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• 干燥綜合征

  干燥綜合征，是我們風濕免疫性疾病里面一種比較常見的類型。咱們有一些就是學者專家，把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間，就等同于姐妹病，它兩個之間因為都是一個比較典型的一個自身免疫性疾病，所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病，但是一般情況下，干燥綜合征沒有紅斑狼瘡那么嚴重。當然它同時會產(chǎn)生一些自身抗體，但是它的嚴重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些，但是我們干燥綜合征也需要規(guī)律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現(xiàn)主要是口干、眼干，這些干燥的癥狀。同時在血里面有自身抗體，如果查血會查到自身抗體，這樣的特點。

  

  01:15
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-12-21 17276次

• 干燥綜合征治療

  說起干燥綜合征的治療方法，確實有時候要一句話去概括是很難的，因為干燥綜合癥的治療，它的跨度很大，所謂跨度很大就是，它有輕有重，干燥綜合征因為這個病，有的輕的話，對證治療即可，甚至有的就不用太特別的用藥，那么重的時候，甚至有時候跟紅斑狼瘡的治療，都是差不多的。我大概說一下，一些比較輕一點的，比如說他主要是一個，比如說口干眼睛干，但是他又沒有，相應的內(nèi)臟系統(tǒng)損傷的表現(xiàn)，包括球蛋白也不高，就主要是有一種主觀的感覺和免疫學檢測的異常，這種情況下，我們以對癥治療為主就可以，比如說口干的人，我們可以用一點環(huán)戊硫酮或者毛果蕓香堿等等一些，眼干的話，可以對癥的用一些，玻璃酸鈉滴眼液、羥糖苷滴眼液等等一些，甚至有時候我們還可以選擇，中藥提取物白芍總苷，也是一種選擇，再重一點的干燥綜合癥，如果影響到內(nèi)臟了，比如說剛才說的，有肺的間質病變，包括血液系統(tǒng)受累，包括腎臟肝臟等等，一些系統(tǒng)受累的話，可能有一部分需要用到，糖皮質激素，也就是老百姓俗稱的激素，那么還會有包括我們叫硫酸羥氯喹，包括一些免疫抑制劑，包括我們說的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等一些，甚至包括環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等等吧，就是要看疾病的這種輕重緩急來用藥，特別是有的可能影響到神經(jīng)系統(tǒng)，剛才我說的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，如果出現(xiàn)了視神經(jīng)脊髓炎，這種表現(xiàn)的話，那是很危重的，那么這個時候我們可能需要，大劑量的激素去沖擊，甚至要丙種球蛋白去沖擊，甚至還要用比較強的，免疫抑制劑的治療，所以它的治療的跨度是很大，輕則對癥，甚至是無須治療，那么重的時候，它像紅斑狼瘡，我們叫系統(tǒng)性紅斑狼瘡這么對待。

  

  02:45
  劉堅 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 8017次

• 干燥綜合征用硫酸羥氯喹劑量
  羥氯喹在治療干燥綜合征患者時，當處于病情急性期的時候給的劑量是每次0.2g，每天兩次。待病情控制后應將劑量減半，羥氯喹改為每次0.1g，每天兩次，維持治療。因為研究發(fā)現(xiàn)羥氯喹能夠顯著改善干燥綜合征的口干、眼干、關節(jié)痛癥狀，可以增加患者唾液流出，抑制唾液中的膽堿酯酶活性，也可以使患者的淚液顯著的增加。同時羥氯喹的副作用也比較輕，可以完全的消失，因此羥氯喹在治療干燥綜合征中是首選的藥物。
  語音時長 1:32”
  關飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-27 5126次

• 羥氯喹治療原發(fā)性干燥綜合征
  有研究認為，羥氯喹可以降低高球蛋白，這對于有高球蛋白血癥的干燥綜合征患者是非常有效的。另外，干燥綜合征的患者的全身用藥根據(jù)患者的病情來定的?；颊叩牟〕跗诓∏榘l(fā)展比較緩慢，沒有系統(tǒng)的損傷，也沒有明顯的高球蛋白血癥，可以不做特殊的全身治療。但是如果近期有明顯的進展，而且出現(xiàn)了發(fā)熱，重要臟器比如腎臟、肝臟的受累，還有非常高的高球蛋白血癥、肝功能的異常，這時候需要考慮給予糖皮質激素和免疫抑制劑。糖皮質激素一般首選的是潑尼松，免疫抑制劑就有抗瘧藥，就是我們所說的羥氯喹，它對于輕中度的干燥綜合征是有一定的療效的，可以協(xié)同糖皮質激素的作用并且能夠減少激素的用量。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥
  語音時長 1:45”
  關飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-24 3398次

• 干燥綜合征用什么藥
  干燥綜合征的患者可以針對口干眼干，應用對癥處理的藥物，比如人工唾液、人工淚液等。另外，如合并有臟器損害的話，可以應用糖皮質激素聯(lián)合免疫抑制劑，如羥氯喹、環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等進行治療。關節(jié)癥狀明顯的話，可以應用非甾體抗炎藥處理。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-10 2002次

• 干燥綜合征光吃羥氯喹片能控制住嗎
  病情分析：干燥綜合征吃羥氯喹片不一定能控制住。羥氯喹片可以降低干燥綜合癥患者IgG水平，改善唾液腺功能，當患者出現(xiàn)肌肉疼痛、乏力及低熱等全身癥狀時，羥氯喹是一個合理的選擇。但干燥綜合征病因復雜，臨床表現(xiàn)多樣，有些病癥羥氯喹片不能控制。意見建議：羥氯喹為免疫抑制藥，如果應用建議在醫(yī)生的指導下進行，特別是與其他藥物聯(lián)合應用，時容易相互影響，避免盲目使用?；加邪肴樘遣荒褪苷摺⑷焉锲趮D女禁用，哺乳期婦女如果應用，應需暫停哺乳。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2022-08-10 2814次

• 硫酸羥氯喹能治干燥綜合征嗎
  硫酸羥氯喹是一種抗瘧藥，屬于改善病情的抗風濕藥物。硫酸羥氯喹可以顯著改善干燥綜合征患者的口干，眼干和關節(jié)痛的癥狀，增加患者唾液流速，抑制唾液中膽堿脂酶活性，患者的淚液也可以顯著增加。通常情況下硫酸羥氯喹引起的副作用比較輕，可以完全消失。并不是出現(xiàn)每個副作用都要求中斷治療。在目前常用的抗風濕藥中羥氯喹
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-01 305次

• 干燥綜合征用什么激素
  干燥綜合征患者通常使用口服強的松又稱為潑尼松龍，一般是根據(jù)患者臟器受累的情況選擇不同的劑量，比如可以應用半量激素，每天30毫克，也可以應用足量的激素每天60毫克。另外一種糖皮質激素是甲潑尼龍，這個藥物一般不通過肝臟進行代謝，所以對于合并肝臟受累的患者可以選擇應用甲潑尼龍口服治療。另外還有一種靜脈輸注
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 271次