問(wèn)脛骨平臺(tái)骨折如何診斷
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脛骨平臺(tái)骨折如何診斷
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脛骨平臺(tái)骨折會(huì)瘸嗎脛骨平臺(tái)骨折是否會(huì)出現(xiàn)殘疾,還要根據(jù)骨折的類(lèi)型,以及選擇治療的方式來(lái)決定。如果說(shuō)是單純的沒(méi)有移位的骨折,關(guān)節(jié)面塌陷小于兩個(gè)毫米。這種骨折可以選擇保守治療,即石膏托及支具外固定,一個(gè)月后拆除石膏固定,進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的功能鍛煉,三個(gè)月后下地行走,一般不會(huì)留下殘疾。如果關(guān)節(jié)面塌陷,超過(guò)兩個(gè)毫米,或者合并有關(guān)節(jié)腔內(nèi)韌帶的損傷,這時(shí)候建議手術(shù)治療。一般手術(shù)后均可恢復(fù)良好,不會(huì)留下殘疾,偶爾會(huì)有創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。但是有些特別粉碎的脛骨平臺(tái)骨折,即便是手術(shù)治療,也不可避免地會(huì)出現(xiàn)殘疾。
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膝關(guān)節(jié)脛骨平臺(tái)骨折有哪些影像學(xué)表現(xiàn)膝關(guān)節(jié)脛骨平臺(tái)是一種嚴(yán)重的運(yùn)動(dòng)型挫傷,這種挫傷早期輕微的隱匿性骨折是需要做磁共振檢查的,這樣能夠發(fā)現(xiàn)骨小梁骨折、軟骨骨折,、韌帶、肌腱、半月板這些損傷,但是嚴(yán)重的脛骨平臺(tái)骨折比如伴有嚴(yán)重的骨折及爆裂性骨折,X線(xiàn)可以看到它明顯的骨折線(xiàn)以及骨皮質(zhì)斷裂和錯(cuò)位,CT可以看到明顯的爆裂性骨折的骨折線(xiàn),甚至碎骨塊,這樣的話(huà)如果出現(xiàn)嚴(yán)重的骨折,常常合并有關(guān)節(jié)的血腫和軟組織明顯的腫脹。01:15
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脛骨平臺(tái)骨折如何診斷脛骨平臺(tái)骨折大部分是由于高能量損傷造成,比如車(chē)禍外傷,重物砸傷造成了脛骨平臺(tái)骨折。出現(xiàn)了脛骨平臺(tái)骨折應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的診斷與治療。第一,在診斷時(shí)應(yīng)該根據(jù)患者是否有外傷史,比如車(chē)禍外傷,重物砸傷或被人打傷。第二,局部會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛,功能障礙,特別是膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。第三,進(jìn)行相應(yīng)的輔助檢查。比如x片檢查,可以觀(guān)察脛骨平臺(tái)骨折的情況,有的時(shí)候由于脛骨平臺(tái)骨折在x片上看的不是很清楚,建議患者進(jìn)行CT檢查以及磁共振檢查。CT檢查可以看到碎骨塊,磁共振檢查可以看到一些裂隙骨折,有利于診斷一些新鮮骨折與陳舊性骨折。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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脛骨平臺(tái)骨折如何消腫脛骨平臺(tái)骨折大部分患者是由于高能量損傷造成的,比如車(chē)禍外傷,重物砸傷,有的患者是由于骨質(zhì)疏松引起來(lái)的,特別是一些高年齡患者,輕微的外傷就會(huì)造成脛骨平臺(tái)骨折。出現(xiàn)了脛骨平臺(tái)骨折,要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的診斷和治療,觀(guān)察脛骨平臺(tái)骨折的粉碎程度。單純的脛骨平臺(tái)骨折,骨折移位不是很明顯,可以進(jìn)行保守治療,使膝關(guān)節(jié)伸直,支具或者石膏固定4周到6周?;颊邥?huì)出現(xiàn)腫脹的情況,可以把患肢抬高,有利于靜脈回流,從而減輕局部的腫脹,24小時(shí)內(nèi)可以局部進(jìn)行冷敷,冷敷可以收縮血管,減少局部的血運(yùn),從而有利于消腫,同時(shí)也有達(dá)到止痛的效果。如果腫脹比較嚴(yán)重,可以靜脈點(diǎn)滴一些七葉皂甙鈉或者甘露醇進(jìn)行消腫。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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脛骨平臺(tái)骨折如何康復(fù)病情分析:脛骨平臺(tái)骨折治療臥床期間可以進(jìn)行患側(cè)踝關(guān)節(jié)屈伸、股四頭肌靜力收縮、直腿抬高鍛煉促進(jìn)血液循環(huán),預(yù)防下肢靜脈血栓,減輕肢體腫脹。術(shù)后四周可以下床活動(dòng)時(shí)需要先拄拐下地,避免患肢負(fù)重,先健側(cè)全負(fù)重,循序漸進(jìn)將重心放在患側(cè)進(jìn)行負(fù)重練習(xí),增加關(guān)節(jié)周?chē)∪饬α?。術(shù)后12周左右,可以患側(cè)可以完全負(fù)重,再鍛煉正常行走。意見(jiàn)建議:脛骨平臺(tái)骨折應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下及時(shí)進(jìn)行康復(fù)鍛煉,促進(jìn)骨折愈合,避免創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,避免關(guān)節(jié)僵硬黏連。日常應(yīng)注意防護(hù),避免關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重,避免摔倒。
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脛骨平臺(tái)骨折如何恢復(fù)病情分析:脛骨平臺(tái)骨折如果沒(méi)有移位的可以采取保守治療,使用石膏或支具固定4~6周。骨折移位明顯的需要切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定治療。意見(jiàn)建議:患者應(yīng)每?jī)芍軓?fù)查x光,骨折線(xiàn)模糊,生長(zhǎng)骨痂時(shí),可以在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。恢復(fù)期間患者應(yīng)注意休息。飲食上多吃含蛋白質(zhì)鈣質(zhì)豐富的食物,如奶制品,豆制品,肉類(lèi),海鮮等,保證營(yíng)養(yǎng)充足,促進(jìn)骨折恢復(fù)。
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脛骨平臺(tái)骨折如何診斷脛骨平臺(tái)骨折的診斷主要是根據(jù)病史、癥狀、體征以及影像學(xué)檢查來(lái)進(jìn)行診斷的,X線(xiàn)片幫助明確診斷,CT了解骨折移位的病理,MRI發(fā)現(xiàn)隱匿骨折,半月板和交叉韌帶損傷。脛骨平臺(tái)骨折多數(shù)都是由于直接外力或間接外力而造成的,在具體治療上應(yīng)該根據(jù)病人的年齡和骨折的程度選擇,可以采用保守治療或者手術(shù)治療。
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脛骨平臺(tái)骨折如何診斷脛骨平臺(tái)骨折大部分是由于高能量損傷造成,比如車(chē)禍外傷,重物砸傷造成了脛骨平臺(tái)骨折。出現(xiàn)了脛骨平臺(tái)骨折應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的診斷與治療。第一,在診斷時(shí)應(yīng)該根據(jù)患者是否有外傷史,比如車(chē)禍外傷,重物砸傷或被人打傷。第二,局部會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛,功能障礙,特別是膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。第三,進(jìn)行相應(yīng)的輔助檢查。比如