腎病綜合征水腫,主要是因?yàn)榇罅康鞍啄?,大量蛋白尿?qū)е卵獫{白蛋白降低,低蛋白血癥。
白蛋白是維持膠體滲透壓最關(guān)鍵的因素,血漿白蛋白水平下降,膠體滲透壓下降,導(dǎo)致血管內(nèi)的水分轉(zhuǎn)移到組織間隙,輕的時候出現(xiàn)下肢、腰骶部的水腫,嚴(yán)重的時候會出現(xiàn)腹腔積液,胸腔積液。
膠體滲透壓下降血容量下降,血容量下降,激活RAAS系統(tǒng),RAAS系統(tǒng)會導(dǎo)致鈉水進(jìn)一步潴留,加重水腫。
除了上述兩個原因,腎病綜合征還容易并發(fā)急性腎損傷,急性腎損傷導(dǎo)致腎小球的濾過率降低,腎小管重吸收沒有問題,也會出現(xiàn)球管失衡,也是腎病水腫的一個原因。