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• 血沉高是風濕病嗎

  在臨床當中經(jīng)常遇到，有很多病人拿著體檢的報告，血沉增快，來找我們咨詢。其實血沉是指紅細胞，在一定條件下沉降的速度，血沉是由多種因素互相作用的結(jié)果，不是只有風濕病才會有血沉增快。那么常見的血沉增快，有以下幾點，第一，生理性的增快，那么我們在女性的月經(jīng)期，可以看到血沉的增快，這可能是和子宮內(nèi)膜的損傷和出血有關系。另外妊娠三個月以上，可以出現(xiàn)血沉的增快，可以達到30或者更多，直到分娩后的三周，如果沒有關節(jié)的癥狀，那么這樣它會逐步地降到正常。60歲以上的老年人，因為血漿纖維蛋白原的逐步地增高，也會出現(xiàn)一種生理性的血沉增快，血沉增快還有一些它的病理意義。首先是各種炎癥，我們知道細菌性的急性炎癥，在發(fā)生后的2到3天以后，會出現(xiàn)血沉的增快。第二，慢性炎癥，比如結(jié)核病，由于纖維蛋白原或者免疫球蛋白含量的增高，血沉也是會明顯增快的。另外由于各種原因，導致的高球蛋白血癥。我們在臨床上，也可以見到血沉的增快，還有一些慢性的疾病，比如慢性腎炎、肝硬化，那么這類的患者血沉，也是呈現(xiàn)一種異常增快的。所以血沉不只是風濕性疾病活動的指標，但是在風濕類疾病的治療當中，我們常常把血沉和C反應蛋白結(jié)合在一起，進行炎性活動的觀察。

  

  02:00
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院

  2018-11-14 26392次

• 血沉高是風濕病么

  不一定。我們風濕病通常來講是血沉會高的，那么還有一些病，比如一些感染、腫瘤，血沉也會高。有一些脂肪肝，包括血脂高的病人、生理期的病人，也會血沉高。所以我們不能一看到血沉高，就認為他是風濕病，我們一定要區(qū)別是不是有感染存在。當然感染有感染伴隨的一些臨床表現(xiàn)和一些檢查的特異性，比如血象高或者是降鈣素原高，還有其他的感染疾病的一些檢查。腫瘤也可以引起血沉高，也需要做一些檢查，那么我們一定要區(qū)別。

  

  01:23
  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-30 5582次

• C反應蛋白高是風濕病嗎
  這是不一定的，C反應蛋白，只是一種急性炎癥標志物，各種原因?qū)е碌难装Y反應，都可以誘發(fā)C反應蛋白增高的。換句話說，C反應蛋白增高，不一定就是風濕病這一大類疾病引起的。C反應蛋白在機體受到感染或組織受到損傷時，血漿中一些急劇上升的蛋白質(zhì)，激活補體和加強吞噬細胞的吞噬，而起調(diào)理作用。清除入侵機體的病原微生物和損傷、壞死、凋亡的組織細胞。在臨床中，通常C反應蛋白的增高，作為急性期的一個炎癥指標。比如急性心肌梗死、急性創(chuàng)傷、各種感染、炎癥、外科手術(shù)、癌癥浸潤時都可以迅速地顯著地升高。
  語音時長 1:35”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-27 6887次

• 球蛋白治風濕病嗎
  球蛋白是治療風濕病的一個很好藥物，它的全稱是人免疫球蛋白，但是單純的用一支或兩支的球蛋白并不能治療風濕病。球蛋白治療風濕病一般適用于重癥患者，而且需要應用大劑量的沖擊治療辦法，常規(guī)治療劑量是每公斤體重每天0.4克，一般是應用3到5天。只適用于合并感染或者重癥的患者，比如有系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，如果患者有嚴重的血小板下降，就可以考慮應用免疫球蛋白沖擊治療，能夠幫助封閉抗體，提升血小板。另外，如果一個合并嚴重感染的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，同時還有腎臟，肺臟等多個臟器功能損傷，需要應用激素沖擊治療，這個時候也可以應用靜脈沖擊免疫球蛋白的療法，幫助患者度過危險期。免疫球蛋白，雖然是一個很好的治療藥物，但它也有嚴格的適應癥和禁忌癥，患者如果想用球蛋白治療，還是首先要到?？漆t(yī)院咨詢?？漆t(yī)生，了解患者的病情是否適合應用，因為免疫球蛋白沖擊治療費用非常昂貴。
  語音時長 01:40”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-08 3242次

• C反應蛋白高是風濕病嗎
  c反應蛋白是一項炎癥指標，反映的是身體的炎癥情況，c反應蛋白并不是風濕病診斷的特異性指標，當身體內(nèi)有感染等炎癥存在的時候，也會出現(xiàn)c反應蛋白的升高，診斷風濕病不單靠這一個指標，還要依靠其他的方面檢查來綜合判斷。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-03 2501次

• 風濕病血沉高怎么治療
  病情分析：主要應用的藥物是抗炎藥，比如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、布洛芬、美洛昔康或者塞來昔布等。也可以應用免疫抑制劑，比如甲氨蝶呤等，也可以應用小劑量糖皮質(zhì)激素抗炎、止痛。意見建議：建議可通過調(diào)整患者飲食以求減輕、改善病情，防止或減少復發(fā)。在患者飲食中添加某種特定食物，通過飲食加以清除，同時患者要遵醫(yī)囑用藥，不可私自用藥，以免影響身體健康。
  蘭守夕 主治醫(yī)師中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九六七醫(yī)院

  2020-02-27 1502次

• 球蛋白治風濕病嗎
  球蛋白是治療風濕病的一個很好藥物，它的全稱是人免疫球蛋白，但是單純的用一支或兩支的球蛋白并不能治療風濕病。球蛋白治療風濕病一般適用于重癥患者，而且需要應用大劑量的沖擊治療辦法，常規(guī)治療劑量是每公斤體重每天0.4克，一般是應用3到5天。只適用于合并感染或者重癥的患者，比如有系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，如果患者
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-04-08 505次

• 產(chǎn)后風濕屬于風濕病嗎
  產(chǎn)后風濕并不屬于風濕病，所謂的產(chǎn)后風濕是從中醫(yī)理論上而引發(fā)的一種疾病名稱，主要又稱為產(chǎn)后痹，是由于婦女產(chǎn)后出現(xiàn)氣血虧虛或者是外邪侵襲而導致的一種疾病?；颊呖梢猿霈F(xiàn)肌肉酸痛以及周身疼痛，腰背部疼痛，同時伴有怕風怕冷，關節(jié)疼痛不適等癥狀。而在西醫(yī)理論上認為產(chǎn)后風濕屬于一種新生疾病，或者是一種特殊的功能性
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-26 225次