問風(fēng)濕病血沉高怎么治療
病情描述:
風(fēng)濕病血沉高怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
主要應(yīng)用的藥物是抗炎藥,比如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、布洛芬、美洛昔康或者塞來昔布等。也可以應(yīng)用免疫抑制劑,比如甲氨蝶呤等,也可以應(yīng)用小劑量糖皮質(zhì)激素抗炎、止痛。
意見建議:
建議可通過調(diào)整患者飲食以求減輕、改善病情,防止或減少復(fù)發(fā)。在患者飲食中添加某種特定食物,通過飲食加以清除,同時(shí)患者要遵醫(yī)囑用藥,不可私自用藥,以免影響身體健康。
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血沉高是風(fēng)濕病么不一定。我們風(fēng)濕病通常來講是血沉?xí)叩?,那么還有一些病,比如一些感染、腫瘤,血沉也會(huì)高。有一些脂肪肝,包括血脂高的病人、生理期的病人,也會(huì)血沉高。所以我們不能一看到血沉高,就認(rèn)為他是風(fēng)濕病,我們一定要區(qū)別是不是有感染存在。當(dāng)然感染有感染伴隨的一些臨床表現(xiàn)和一些檢查的特異性,比如血象高或者是降鈣素原高,還有其他的感染疾病的一些檢查。腫瘤也可以引起血沉高,也需要做一些檢查,那么我們一定要區(qū)別。01:23
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血沉高是風(fēng)濕病嗎在臨床當(dāng)中經(jīng)常遇到,有很多病人拿著體檢的報(bào)告,血沉增快,來找我們咨詢。其實(shí)血沉是指紅細(xì)胞,在一定條件下沉降的速度,血沉是由多種因素互相作用的結(jié)果,不是只有風(fēng)濕病才會(huì)有血沉增快。那么常見的血沉增快,有以下幾點(diǎn),第一,生理性的增快,那么我們?cè)谂缘脑陆?jīng)期,可以看到血沉的增快,這可能是和子宮內(nèi)膜的損傷和出血有關(guān)系。另外妊娠三個(gè)月以上,可以出現(xiàn)血沉的增快,可以達(dá)到30或者更多,直到分娩后的三周,如果沒有關(guān)節(jié)的癥狀,那么這樣它會(huì)逐步地降到正常。60歲以上的老年人,因?yàn)檠獫{纖維蛋白原的逐步地增高,也會(huì)出現(xiàn)一種生理性的血沉增快,血沉增快還有一些它的病理意義。首先是各種炎癥,我們知道細(xì)菌性的急性炎癥,在發(fā)生后的2到3天以后,會(huì)出現(xiàn)血沉的增快。第二,慢性炎癥,比如結(jié)核病,由于纖維蛋白原或者免疫球蛋白含量的增高,血沉也是會(huì)明顯增快的。另外由于各種原因,導(dǎo)致的高球蛋白血癥。我們?cè)谂R床上,也可以見到血沉的增快,還有一些慢性的疾病,比如慢性腎炎、肝硬化,那么這類的患者血沉,也是呈現(xiàn)一種異常增快的。所以血沉不只是風(fēng)濕性疾病活動(dòng)的指標(biāo),但是在風(fēng)濕類疾病的治療當(dāng)中,我們常常把血沉和C反應(yīng)蛋白結(jié)合在一起,進(jìn)行炎性活動(dòng)的觀察。02:00
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風(fēng)濕病血沉高怎么治療風(fēng)濕性疾病的患者,出現(xiàn)血沉明顯增高,其治療主要是積極的治療原發(fā)疾病。因?yàn)檠猎龈卟⒉惶禺?,而且也并沒有專門針對(duì)血沉治療的方案。而血沉增高往往提示病情尚未得到有效的控制,所以只要根據(jù)病情,采取個(gè)體化的治療措施,就能夠控制住病情,從而使血沉逐漸下降,直至恢復(fù)正常。通常情況下可應(yīng)用非甾體抗炎藥,具有抗炎止痛的作用,還可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素以及聯(lián)合免疫抑制劑共同治療,同時(shí)也要監(jiān)測相關(guān)的指標(biāo),注意隨診。語音時(shí)長 01:12”
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血沉高是風(fēng)濕病嗎我們先來了解一下血沉,血沉的全稱是紅細(xì)胞沉降率,是指紅細(xì)胞在一定條件下沉降的速度而言,將抗凝血放入血沉管中垂直靜置,紅細(xì)胞由于密度較大而下沉。通常以紅細(xì)胞在第1小時(shí)末下沉的距離表示紅細(xì)胞的沉降速度,血沉速度的快慢與血漿黏滯度,尤其與紅細(xì)胞間的聚集力有關(guān)系,紅細(xì)胞間的聚集力大血沉就快,反之就慢。血沉增快可以見于以下多種疾?。旱谝?,各種急性全身性或者局部性的感染,比如活動(dòng)性結(jié)核,腎炎,心肌炎,肺炎,盆腔炎。第二,是各種膠原性疾病,比如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,硬皮病,血管炎。第三,組織壞死與損傷,比如心肌梗死,骨折以及嚴(yán)重的創(chuàng)傷,燒傷,大手術(shù)以后血沉也會(huì)有輕度的加快。第四,惡性腫瘤,嚴(yán)重貧血等等。所以血沉高并不一定就是風(fēng)濕病。語音時(shí)長 1:40”
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怎么治療風(fēng)濕病病情分析:風(fēng)濕病可以用非甾體類消炎止痛的藥物,或者是糖皮質(zhì)激素類藥物進(jìn)行治療,也可以配合針灸,理療,按摩,紅外線照射等治療方式。意見建議:建議患者一定要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,作息時(shí)間一定要有規(guī)律,早睡早起,不要吃辛辣刺激性食物,而且要根據(jù)氣氣候的變化添加衣物,避免著涼受風(fēng),也要保持良好的心情,要有樂觀的心態(tài),多吃新鮮的水果和蔬菜。
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風(fēng)濕病怎么治療病情分析:風(fēng)濕病的治療主要是以藥物控制為主,可以用其他治療手段來輔助。藥物可以分為以下幾類:1,非甾體類抗炎藥,主要作用是解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎。2,糖皮質(zhì)激素,有抗炎和免疫抑制的作用,有較強(qiáng)和快速消除炎癥以及炎癥反應(yīng)帶來的各種癥狀。意見建議:風(fēng)濕病患者的飲食要以高蛋白、高熱量、高維生素為主,可以多食用牛奶、雞肉、牛肉、魚、蝦等;少食用高脂肪、高嘌呤的食物。
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怎么治療風(fēng)濕病治療風(fēng)濕病主要是以藥物治療為主,常用的藥物有包括下面幾類,比如非甾體抗炎藥,能夠緩解風(fēng)濕病的各種關(guān)節(jié)炎的癥狀。常用的有美洛昔康,布洛芬,扶他林,塞來昔布等,也要注意藥物的不良反應(yīng)。糖皮質(zhì)激素,比如潑尼松,甲潑尼龍,地塞米松等,具有抗炎抗免疫的作用。改善病情抗風(fēng)濕藥,比如環(huán)磷酰胺,硫唑嘌呤,他克莫司,
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風(fēng)濕病抗o高怎么治療風(fēng)濕病患者出現(xiàn)抗o明顯增高的情況,提示存在有鏈球菌的感染,一般是應(yīng)用抗感染藥物進(jìn)行治療的,比如首選青霉素,可以肌肉注射,也可以靜脈輸注,療程是10-14天左右,還可以應(yīng)用紅霉素或者阿奇霉素,頭孢菌素類抗生素等。另外,也要聯(lián)合抗風(fēng)濕藥物進(jìn)行治療,比如首選阿司匹林,還可以應(yīng)用布洛芬,扶他林,萘普生等,要