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    1. 腹外疝重要的發(fā)病原因

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      腹股溝外疝最重要的發(fā)病原因,有腹壁強(qiáng)度降低和腹壁壓力增高兩個主要原因。

      第一、腹壁強(qiáng)度降低,除一些病理原因外,腹壁肌、筋膜等組織的結(jié)構(gòu)組成,在正常情況下即存在一些相對薄弱的區(qū)域,最常見的因素有某些組織穿過腹壁的部位,如被精索穿越的腹股溝管被股動經(jīng)脈穿越的股管、胚胎期血管閉塞后遺留的氣孔被腹股溝韌帶、腹直肌外緣、腹壁下動脈所圍繞形成了腹股溝三角,腹內(nèi)斜肌、腹橫肌下緣的腱弓與腹股溝管、韌帶之間的半月形區(qū)域被腰部肌、肋骨或髂肌所圍繞的腰三角、骨盆的閉孔等,上述區(qū)域都是因?yàn)楦贡诘南鄬Ρ∪鯀^(qū)導(dǎo)致腹壁強(qiáng)度降低,而成為腹股溝疝的潛在發(fā)病部位。

      第二、腹內(nèi)壓增高,在腹壁強(qiáng)度存在不足的基礎(chǔ)上,腹內(nèi)壓力增高即成為腹外疝的重要誘發(fā)因素,常見原因有慢性咳嗽、慢性便秘、排尿困難、妊娠晚期、重體力勞動、舉重、嬰兒經(jīng)常啼哭、腹水、腹內(nèi)巨大腫瘤等。正常人雖有腹內(nèi)壓增高的情況,但如果腹壁強(qiáng)度正常,足以對抗增高的腹壓,不致發(fā)生疝。

      以上內(nèi)容僅供參考

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