胰腺炎的患者已經(jīng)確診,就應(yīng)該給予積極的補(bǔ)液,因?yàn)橐认傺走@種疾病是一種滲出性疾病,并且通過補(bǔ)液,可以糾正組織缺氧,也是維持血容量以及水電解質(zhì)平衡的一項(xiàng)重要措施,在患者起病后,如果有循環(huán)功能障礙,24小時(shí)內(nèi)是液體復(fù)蘇的黃金時(shí)期。
對(duì)于重度急性胰腺炎,在沒有大量失血的情況下,補(bǔ)液量應(yīng)該控制在每天3500毫升到4000毫升之間,具體的液體量是在用晶體進(jìn)行液體復(fù)蘇時(shí),注意補(bǔ)充乳酸鈉林格平衡液,避免大量生理鹽水的擴(kuò)容,因?yàn)檫@樣會(huì)導(dǎo)致氯離子的堆積,缺氧容易導(dǎo)致組織中乳酸堆積,代謝性酸中毒比較常見,所以也應(yīng)該積極補(bǔ)充碳酸氫鈉。
對(duì)于重癥的急性胰腺炎的病人,由于大量滲液,蛋白丟失,也應(yīng)該注意補(bǔ)充白蛋白,這樣才能夠有效維持臟器的功能。