問胰腺炎補(bǔ)液補(bǔ)什么液體
病情描述:
胰腺炎補(bǔ)液補(bǔ)什么液體
答醫(yī)生回答
病情分析:
胰腺炎患者確診后應(yīng)該給予積極補(bǔ)液治療。補(bǔ)液量應(yīng)該控制在每天3500毫升到4000毫升之間,可以補(bǔ)充乳酸林格平衡液,避免大量生理鹽水的擴(kuò)容,因?yàn)檫@樣會(huì)導(dǎo)致缺氧容易使組織中乳酸堆積,代謝性酸中毒。
意見建議:
平時(shí)要戒煙戒酒,避免暴飲暴食,少食多餐,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,經(jīng)常鍛煉身體,增強(qiáng)抵抗力。
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什么是胰腺炎胰腺炎顧名思義,就是胰腺發(fā)炎了。胰腺在咱們上腹部胃的后方,一般是在脊柱的前方,橫跨脊柱,像一條魚一樣,位置比較深。所以很多人都不知道胰腺具體在哪。它有內(nèi)分泌和外分泌功能,內(nèi)分泌功能是負(fù)責(zé)分泌胰島素,來控制咱們的血糖。外分泌功能就分泌胰液,消化咱們吃的所有食物當(dāng)中的蛋白質(zhì)。所以說胰腺是很重要的,無論是內(nèi)分泌功能降血糖,外分泌功能消化蛋白質(zhì),都是咱們?nèi)松肀仨毿枰?。往往一般引起胰腺發(fā)炎的原因,最常見的就是膽源性的,因?yàn)槟懙篮鸵认?,進(jìn)入腸道的通道走一個(gè)共同的開口,相當(dāng)于2室1廳,一個(gè)房間著火了,膽道發(fā)炎了,往往影響到胰腺,所以我們臨床上稱之為膽源性胰腺炎,這個(gè)是發(fā)病率最高的。那么膽道的炎癥,一般就是膽道的結(jié)石,膽囊炎造成的,有可能引發(fā)胰腺炎,造成胰腺的疼痛。所以說膽源性胰腺炎,一般可能有膽道梗阻,疼痛的癥狀。膽囊炎、膽管炎的癥狀,同時(shí)合并胰腺炎的癥狀,腹痛、胰腺的指標(biāo)、淀粉酶升高。另外還有影像學(xué)上,看見胰腺有水腫、有滲出,那么符合這些,我們就可以診斷是胰腺炎了。胰腺發(fā)炎之后,需要充分的休息、禁食,讓它不再進(jìn)行的消化功能,經(jīng)過一兩周,輕型胰腺炎就可以很快治愈了。02:22
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胰腺炎是什么所謂胰腺炎就是胰腺的發(fā)炎,而胰腺的發(fā)炎,并不是老百姓所講的細(xì)菌性的炎癥,實(shí)際上開始是化學(xué)性的炎癥。所謂化學(xué)性炎癥就是胰腺里面的一些酶,消化酶、蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶。因?yàn)橐裙艿亩氯院?,不能夠分泌到腸腔里面來,反流到胰腺的自組織里面去,造成胰腺的自我的、自身的消化的化學(xué)性炎癥,往往發(fā)病很兇猛,來勢很兇險(xiǎn)。所以一定要有癥狀以后,一定要早期進(jìn)行治療,所以它是化學(xué)性炎癥。如果重癥的胰腺炎,在化學(xué)性的炎癥的基礎(chǔ)上,可以繼發(fā)細(xì)菌性的炎癥,所以胰腺炎開始是化學(xué)性炎癥,后期有可能發(fā)展成細(xì)菌性的炎癥。01:16
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胰腺炎補(bǔ)液補(bǔ)什么液體胰腺炎的患者已經(jīng)確診,就應(yīng)該給予積極的補(bǔ)液,因?yàn)橐认傺走@種疾病是一種滲出性疾病,并且通過補(bǔ)液,可以糾正組織缺氧,也是維持血容量以及水電解質(zhì)平衡的一項(xiàng)重要措施,在患者起病后,如果有循環(huán)功能障礙,24小時(shí)內(nèi)是液體復(fù)蘇的黃金時(shí)期。對于重度急性胰腺炎,在沒有大量失血的情況下,補(bǔ)液量應(yīng)該控制在每天3500毫升到4000毫升之間,具體的液體量是在用晶體進(jìn)行液體復(fù)蘇時(shí),注意補(bǔ)充乳酸鈉林格平衡液,避免大量生理鹽水的擴(kuò)容,因?yàn)檫@樣會(huì)導(dǎo)致氯離子的堆積,缺氧容易導(dǎo)致組織中乳酸堆積,代謝性酸中毒比較常見,所以也應(yīng)該積極補(bǔ)充碳酸氫鈉。對于重癥的急性胰腺炎的病人,由于大量滲液,蛋白丟失,也應(yīng)該注意補(bǔ)充白蛋白,這樣才能夠有效維持臟器的功能。語音時(shí)長 1:35”
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胰腺炎補(bǔ)液原則積極的靜脈液體補(bǔ)充,對于糾正血低容量是至關(guān)重要的,包括補(bǔ)充血容量、保持水電解質(zhì)和酸堿平衡。補(bǔ)液量的依據(jù)基礎(chǔ)需要量和流入組織間隙的液體決定,注意補(bǔ)充膠體液和補(bǔ)充微量元素、維生素,另外還需要解痙止痛,應(yīng)定時(shí)給與止痛劑。傳統(tǒng)方法是靜脈內(nèi)滴注0.1%的普魯卡因以靜脈封閉,并可定時(shí)將杜冷丁與阿托品配合使用。急性重型胰腺炎時(shí)機(jī)體的分解代謝高,黏性滲出,長期進(jìn)食高熱等。病人處于負(fù)氮平衡及低血蛋白癥,故需營養(yǎng)支持,而在給與營養(yǎng)支持的同時(shí)又要使胰腺不分泌或者少分泌,對腹腔內(nèi)有大量滲出者可做腹腔灌洗,使腹腔內(nèi)含有大量胰酶和毒素物質(zhì)的液體稀釋,并排出體外。語音時(shí)長 1:23”
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急性胰腺炎為什么要補(bǔ)液病情分析:急性胰腺炎患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀,這樣就會(huì)導(dǎo)致水電解質(zhì)衡紊亂。而緩激肽增多導(dǎo)致血管擴(kuò)張,通透性增加,常出現(xiàn)低血壓休克,所以要補(bǔ)液。補(bǔ)液時(shí)需要注意補(bǔ)充膠體液和補(bǔ)充微量元素,注意給止痛劑或者靜脈內(nèi)滴等等。意見建議:胰腺炎患者要早發(fā)現(xiàn)早治療,避免病情加重,同時(shí)要少吃多餐,避免暴飲暴食,戒煙戒酒,不能喝濃茶,濃咖啡,保持心情舒暢。
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小兒腹瀉補(bǔ)液液體輕度的脫水患者可以給予口服補(bǔ)液鹽,在每次排便后,補(bǔ)充一定的液體量。對于小于六個(gè)月的患兒來說,補(bǔ)充五十毫升便可以。對于六個(gè)月到兩歲的孩子來說,補(bǔ)充一百毫升。對于二到十歲的患者來說補(bǔ)充150毫升。直到腹瀉停止,便可以停止補(bǔ)液。
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胰腺炎的補(bǔ)液原則胰腺炎的補(bǔ)液原則多為補(bǔ)充靜脈液體,或者是補(bǔ)充血容量,保持電解質(zhì)和酸堿平衡,注意補(bǔ)充膠體液和補(bǔ)充微量元素,注意要給止痛劑或者是靜脈內(nèi)滴等等。急性胰腺炎患者在恢復(fù)期應(yīng)該進(jìn)行調(diào)理,用中藥調(diào)理可以,胰腺炎的營養(yǎng)也要跟得上,補(bǔ)液的計(jì)算方法可以使胰腺炎患者在飲食指導(dǎo)及心理護(hù)理,胰腺炎患者飲食指導(dǎo),避免生冷辛辣刺
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急性胰腺炎為什么要補(bǔ)液患有急性胰腺炎在發(fā)病早期要禁食,需要通過靜脈輸液供給人體所需要的能量,由于急性胰腺炎患者會(huì)導(dǎo)致惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀,容易引起水電解質(zhì)紊亂,需要通過輸液來調(diào)整補(bǔ)充,還需要靜脈用抗生素來防治感染。急性胰腺炎患者在早期要用全胃腸外營養(yǎng),可補(bǔ)充人體所需要的葡萄糖、蛋白質(zhì),也需要補(bǔ)充鈣、鎂、鉀、鈉等來維持電