促甲狀腺激素如果降低,但是甲狀腺激素t3和t4或者游離t3游離t4都在正常范圍,我們一般叫做亞臨床甲亢。
這個(gè)時(shí)候要看患者的具體情況,比如說(shuō)患者有沒(méi)有一些甲亢的癥狀,有沒(méi)有一些嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松或者有沒(méi)有嚴(yán)重的心律失常,再?zèng)Q定患者需不需要對(duì)亞臨床甲亢進(jìn)行治療。
另外最好到醫(yī)院檢查一下促甲狀腺受體抗體和甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體。有必要的時(shí)候還可以做一下甲狀腺的超聲,對(duì)亞臨床甲亢的病理或者是分型臨床的診斷進(jìn)一步的進(jìn)行確定。
另外有一些特殊的疾病,比如說(shuō)妊娠的早期會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性的妊娠期甲狀腺毒癥,可以出現(xiàn)促甲狀腺激素偏低的情況,這個(gè)時(shí)候是不需要治療的。
還有一些產(chǎn)后甲狀腺炎或者亞急性甲狀腺炎都是有一過(guò)性的,甲狀腺功能亢進(jìn)的情況,這種情況下也不需要抗甲狀腺藥物的治療。
另外如果促甲狀腺激素沒(méi)有明顯的降低,而且臨床也沒(méi)有特殊的癥狀一般我們都是建議隨診。