對(duì)于出現(xiàn)無(wú)癥狀蛋白尿的患者如果不伴有水腫、血壓升高和腎功能損害,一般考慮的是隱匿性腎小球腎炎,當(dāng)然在做診斷之前一定要排除其他原因?qū)е碌牡鞍啄?,比如要排除患者是否有劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、寒冷或體位的改變,只有在排除其他原因?qū)е碌牡鞍啄?,才能考慮隱匿性腎小球腎炎。
當(dāng)然對(duì)于這種無(wú)癥狀的蛋白尿,還要進(jìn)一步做尿蛋白定量分析,如果24小時(shí)尿蛋白定量小于一克,可稱為單純性蛋白尿,一般預(yù)后較好,很少發(fā)生腎功能損害,如果患者24小時(shí)尿蛋白定量在一克至三克之間,患者腎活檢往往提示病理類型較重,容易轉(zhuǎn)為慢性腎炎,針對(duì)這種中大量蛋白尿,患者應(yīng)當(dāng)采取積極治療的手段,否則容易出現(xiàn)腎功能受損。