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• 膀胱癌分期

  膀胱癌，我們通常采用國(guó)際通用的TMN分期。T指腫瘤的侵犯程度，N是淋巴結(jié)是否有轉(zhuǎn)移，M是指有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。其中T又分T0、T1、T2、T3、T4；那么N是分N0、N1、N2；M也一樣分M0、M1、M2。T1主要是腫瘤局限于黏膜層，T2主要是腫瘤侵犯到肌層，T3腫瘤侵透膀胱包膜，T4就有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了。大概是這么分的，具體細(xì)分可能分的更細(xì)了。

  

  01:02
  鄭清友 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-09-19 11439次

• 膀胱癌的化療

  膀胱癌，我們?yōu)槭裁闯宋覀兊氖中g(shù)之外，為什么還做化療，因?yàn)槲矣X得它是，腫瘤發(fā)生在局部，但它反映的全身的一個(gè)整個(gè)的，免疫學(xué)和微環(huán)境的改變，所以這個(gè)時(shí)候我們提出了，膀胱腫瘤綜合治療這樣一個(gè)概念。除了我們的手術(shù)，我們保留膀胱或者切除膀胱的，微創(chuàng)的一些治療辦法之外，膀胱腫瘤的化療，在現(xiàn)在膀胱腫瘤的，整個(gè)的治療過(guò)程中，已經(jīng)占據(jù)了非常重要的地位，對(duì)于一些高侵襲性、高危，或者分級(jí)很高的一個(gè)膀胱腫瘤，以及我們術(shù)前就發(fā)現(xiàn)了有淋巴，和遠(yuǎn)隔部位轉(zhuǎn)移的這種病人，我們術(shù)前可能會(huì)采取，術(shù)前的這樣一些輔助的化療。對(duì)于我們保留膀胱或者切掉膀胱，術(shù)后依然我們想患者，更好的依從性，這就要依據(jù)于我們膀胱腫瘤的，一個(gè)病理分析和分級(jí)，這個(gè)時(shí)候我們說(shuō)術(shù)后的輔助的，局部的比如說(shuō)我們膀胱灌注，以及髂內(nèi)動(dòng)脈的灌注，以及我們?nèi)淼幕?，是有效的讓患者，獲得更有效的更長(zhǎng)的生存期，降低我們患者腫瘤的，無(wú)腫瘤生存復(fù)發(fā)率，是有密切關(guān)系的，但是我們現(xiàn)在提倡的是，個(gè)體化均衡化的治療，要依據(jù)每個(gè)病人不同的狀況，身體條件，以及我們腫瘤的本身的特性，來(lái)決定需不需要做化療，來(lái)介入和干預(yù)。

  

  01:45
  艾星 主任醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-11-30 2325次

• 膀胱癌的護(hù)理
  膀胱癌的患者建議一定要接受正規(guī)的治療后，這才是最重要，膀胱癌術(shù)后可以考慮多次各種新鮮的青菜、水果、粗糧、粗纖維素，適當(dāng)?shù)醚a(bǔ)充蛋白質(zhì)、脂類、鹽，這是人體正常生存必需的營(yíng)養(yǎng)素，這些食物在體內(nèi)容易消化吸收，注意保持大便的通暢，膀胱癌手術(shù)后的患者，應(yīng)該多運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)人體的免疫系統(tǒng)，這樣才會(huì)有更好的抗病能力。膀胱癌術(shù)后的患者，一定要定期復(fù)查膀胱彩超或者膀胱鏡檢查，早期發(fā)現(xiàn)膀胱腫瘤是否有復(fù)發(fā)。如果有復(fù)發(fā)，建議大家一定要再次進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)后，根據(jù)情況決定采取化療還是放療還是其他的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-01-24 1976次

• 膀胱癌的診斷
  特別是四十歲以上的成年人出現(xiàn)無(wú)痛性血尿時(shí)，是我們要考慮到泌尿系腫瘤的可能性，而其中膀胱腫瘤的可能性最大。膀胱經(jīng)檢查是最主要的檢查方法，膀胱鏡檢查可以直接看到腫瘤所在的部位、大小、數(shù)目、形態(tài)，底部情況和基底部浸潤(rùn)的深度。另外膀胱鏡檢時(shí)，還應(yīng)注意到腫瘤與輸尿管口和膀胱關(guān)系，必要的時(shí)候行病理活檢。第二個(gè)是尿細(xì)胞學(xué)檢查，該方法簡(jiǎn)便易行，廣泛用于病人的術(shù)后的隨訪，和高危職業(yè)人群的普查。第三個(gè)是X線，排泄性尿路造影，可以了解腎盂輸尿管有無(wú)腫瘤。第四個(gè)對(duì)腎功能的影響超聲檢查，可以發(fā)現(xiàn)0.5厘米以上的腫瘤，CT檢查對(duì)膀胱腫瘤的分期準(zhǔn)確率優(yōu)為超聲，可以達(dá)到90%。另外一個(gè)就是尿液的腫瘤標(biāo)記物檢查，尿液的腫瘤標(biāo)志物檢查中采用的是膀胱腫瘤抗原進(jìn)行檢測(cè)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  李肖蕓 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-08-03 1603次

• 膀胱癌什么診斷準(zhǔn)確
  膀胱癌用膀胱鏡檢查診斷是最準(zhǔn)確的，而且患者還需要進(jìn)行ctu檢查，也就是泌尿系增強(qiáng)ct影像學(xué)診斷來(lái)進(jìn)行輔助，以及在膀胱鏡下取活檢，將病理送到病理科來(lái)進(jìn)行化驗(yàn)，并進(jìn)行確診之后，看是否侵犯肌層，再去泌尿外科就診進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的手術(shù)治療
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2019-02-08 1903次

• 膀胱癌的主要診斷方法有哪些
  病情分析：臨床上膀胱癌的主要診斷方法是在膀胱鏡下取病變組織行病理檢查。病理檢查是診斷為膀胱癌的金標(biāo)準(zhǔn)。影像學(xué)的主要診斷方法包括泌尿系統(tǒng)超聲檢查，腹部CT檢查，或者是靜脈泌尿系統(tǒng)造影檢查等，所有的影像學(xué)檢查只是輔助診斷，并不能夠直接診斷為膀胱癌的。意見建議：對(duì)于中老年人出現(xiàn)無(wú)痛性肉眼血尿時(shí)，是需要高度警惕患有膀胱癌的，這時(shí)是需要積極的到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-07-18 901次

• 膀胱癌的護(hù)理
  膀胱癌的患者建議一定要接受正規(guī)的治療后，這才是最重要，膀胱癌術(shù)后可以考慮多次各種新鮮的青菜、水果、粗糧、粗纖維素，適當(dāng)?shù)醚a(bǔ)充蛋白質(zhì)、脂類、鹽，這是人體正常生存必需的營(yíng)養(yǎng)素，這些食物在體內(nèi)容易消化吸收，注意保持大便的通暢，膀胱癌手術(shù)后的患者，應(yīng)該多運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)人體的免疫系統(tǒng)，這樣才會(huì)有更好的抗病能力。膀
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 109次

• 膀胱癌的診斷方式
  要根據(jù)患者的臨床癥狀和體征，并結(jié)合相關(guān)輔助檢查作出臨床診斷。膀胱癌一般以間歇性、無(wú)痛性全程肉眼血尿?yàn)槭装l(fā)癥狀，另一常見的癥狀是膀胱刺激征，即尿頻，尿急尿痛，其他癥狀還包括腫瘤壓迫或阻塞引起排尿不暢，尿潴留，腰部不適，下肢水腫等，晚期可能出現(xiàn)體重下降，腎功能不全，腹痛或骨痛等臨床表現(xiàn)。輔助檢查中膀胱鏡
  張青 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-04-26 1133次