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• 老年心房顫動(dòng)特點(diǎn)

  老年人房顫特點(diǎn)。首先，因?yàn)榻?jīng)過(guò)好多年的血壓異常，病人心臟變形加上老化，心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)里出現(xiàn)老化現(xiàn)象，這樣的病人房顫表現(xiàn)，都是一個(gè)持續(xù)性房顫。第二，它呈現(xiàn)快慢綜合征的表現(xiàn)。傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題之后，首先控制心跳的竇房結(jié)功能，硬化比較明顯。那么這樣的病人表現(xiàn)為，心跳有慢有快，尤其晚上的時(shí)候，或者白天的時(shí)候，有特別慢的時(shí)候，也有特別快的時(shí)候，慢的時(shí)候低于40次，快的可能超過(guò)100次。這樣的病人治療比較麻煩，要請(qǐng)?？漆t(yī)生評(píng)估一下，如果他的心跳，特別慢的情況下，又出現(xiàn)了極端的快慢綜合征情況下，我們考慮可以，應(yīng)用起搏器治療。在起搏器保證，心跳不低于50次情況下，可以通過(guò)藥物治療，把心跳快控制好。

  

  01:40
  侯允天 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-05-06 2967次

• 心房顫動(dòng)最常見(jiàn)于哪些疾病

  心房顫動(dòng)就是我們臨床上簡(jiǎn)稱的，就叫房顫，它是臨床上最常見(jiàn)的，一種快速性的心率失常，主要是心房節(jié)律很快，而且不規(guī)律，頻率能達(dá)到350到550次。它最常見(jiàn)于，是有一些器質(zhì)性心臟病的基礎(chǔ)上，比如說(shuō)像高血壓，風(fēng)濕性心臟病，先天性心臟病等等，一些有器質(zhì)性的心臟病。當(dāng)然它也可以見(jiàn)于，一些沒(méi)有器質(zhì)性心臟病的，像其他一些病理的狀態(tài)，比如說(shuō)發(fā)熱，酗酒，甲亢等等，都是可以出現(xiàn)的。還有一部分少部分的人群，就是說(shuō)他沒(méi)有這些問(wèn)題，沒(méi)有高血壓，沒(méi)有器質(zhì)性心臟病，也沒(méi)有其他一些誘因，他也可以出現(xiàn)房顫，這些我們叫它特發(fā)性房顫，能占到5%到10%。

  

  01:07
  胡繼強(qiáng) 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-07-12 7033次

• 心房顫動(dòng)最常見(jiàn)的病因
  心房顫動(dòng)簡(jiǎn)稱房顫，是最常見(jiàn)的持續(xù)性心律失常。房顫總的發(fā)病率為0.4%，隨著年齡增長(zhǎng)，房顫的發(fā)生率不斷增加。75歲以上人群可達(dá)10%，房顫常常見(jiàn)的病因包括高血壓、冠心病、心臟外科手術(shù)、瓣膜病、慢性肺部疾病、心力衰竭、心肌病、先天性心臟病、肺動(dòng)脈栓塞、甲亢、心包炎等。還與飲酒、精神緊張、水電解質(zhì)或代謝失衡、嚴(yán)重感染等有關(guān)。此外還可以合并有其它類型心律失常。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-21 2791次

• 心房顫動(dòng)病因
  心房顫動(dòng)的病因主要有以下幾種：第一個(gè)、就是炎癥，像心包炎、心肌炎的患者就容易出現(xiàn)房顫。第二個(gè)、就是一些慢性呼吸系統(tǒng)疾病，像慢性阻塞性肺病、慢性腎臟病、腎功能不全，都容易引起房顫。第三個(gè)、就是缺血，像冠心病由于動(dòng)脈硬化心臟梗塞，或者是一些外科手術(shù)都容易導(dǎo)致出現(xiàn)房顫。第四個(gè)、就是瓣膜相關(guān)的一些，比如風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄或者是一些其他的心臟方面的疾病，也容易出現(xiàn)房顫。最后一個(gè)就是和年齡有關(guān)，像高血壓患者隨著年齡的增長(zhǎng)，房顫的發(fā)生率明顯的升高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-18 1074次

• 如何檢查心房顫動(dòng)的病因治療
  病情分析：檢查的時(shí)候主要還是根據(jù)一些臨床的癥狀和體征，是可以進(jìn)行初步的判斷的，但是最主要的還是需要做心電圖的檢查，動(dòng)態(tài)心電圖的檢查等。意見(jiàn)建議：在臨床上可能會(huì)出現(xiàn)有心跳加快的這種情況，還有頭暈眼花，甚至有心前區(qū)疼痛的這種現(xiàn)象，一定要結(jié)合這些癥狀來(lái)綜合判斷對(duì)癥治療。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-05-08 903次

• 心房顫動(dòng)如何分類
  病情分析：心房顫動(dòng)簡(jiǎn)稱房顫，是一種心房激動(dòng)頻率達(dá)350~600次/分的快速性心律失常。根據(jù)房顫的發(fā)作特點(diǎn)分為初發(fā)（首次發(fā)作）、陣發(fā)（反復(fù)發(fā)作，一般48小時(shí)內(nèi)可自行終止，最長(zhǎng)不超過(guò)7天）、持續(xù)（經(jīng)治療可轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律，持續(xù)時(shí)間＞7天）和永久（難以轉(zhuǎn)復(fù)和維持竇性心律）性房顫。一般將房顫發(fā)作在72小時(shí)以內(nèi)者稱為急性房顫，超過(guò)72小時(shí)者稱為慢性房顫。意見(jiàn)建議：明確房顫的原因，在控制相關(guān)疾病和改善心功能的基礎(chǔ)上，控制心室律，轉(zhuǎn)復(fù)和維持竇性心律，預(yù)防血栓并發(fā)癥是房顫治療的原則。轉(zhuǎn)復(fù)和維持竇性心律是房顫最上游的治療，可選擇Ia類、Ic類或III類抗心律失常藥物復(fù)律，藥物復(fù)律無(wú)效或有血流動(dòng)力學(xué)異常的，可選擇體外同步復(fù)律，或經(jīng)導(dǎo)管射頻消融治療。慢性房顫復(fù)律前3周及復(fù)律后4周，需抗凝治療，預(yù)防體循環(huán)栓塞并發(fā)癥。所有的房顫患者均需做CHA2DS2評(píng)分，根據(jù)不同的危險(xiǎn)分層，選擇適宜的抗凝策略，CHA2DS2評(píng)分≥2分，建議華法林抗凝，CHA2DS2評(píng)分1分，可選擇阿司匹林治療或不用藥，CHA2DS2評(píng)分0分，無(wú)需抗凝治療。使用華法林者，建議INR維持在2-3之間。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-26 1103次

• 心房顫動(dòng)的處理
  房顫又叫做心房顫動(dòng)，如果一旦出現(xiàn)新發(fā)的房顫，說(shuō)明患者心臟的跳動(dòng)并不規(guī)律，在心電圖上可以看到的p波的消失，心臟無(wú)規(guī)律的節(jié)動(dòng)。所以一旦出現(xiàn)新發(fā)的房顫，要立即口服胺碘酮、倍他樂(lè)克來(lái)進(jìn)行房顫的轉(zhuǎn)復(fù)以及降低心肌的耗氧量。而胺碘酮的服用方法是每日三次，每次一粒；倍他樂(lè)克為每日兩次，每次一粒。通過(guò)藥物的治療，可以
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 281次

• 心房顫動(dòng)原因
  心房顫動(dòng)是心律失常的一種類型表現(xiàn)，主要是因?yàn)榛颊咝呐K部位出現(xiàn)有一些病變引起的。建議這類患者積極做好合理的預(yù)防措施。這類疾病常見(jiàn)的發(fā)病原因有高血壓病、冠心病、心臟外科手術(shù)、心力衰竭、心肌病、先天性心臟病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等，這類患者是心房顫動(dòng)的高人人群；也與長(zhǎng)期飲酒、精神緊張、嚴(yán)重感染等有很大的關(guān)系。
  趙鵬 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-02-20 2673次