第一，利福平，灰黃霉素，抗酸藥物可影響華法林在胃腸道的吸收而減弱其抗凝作用。
第二，由于華法林與血漿蛋白結(jié)合率高，具有高蛋白結(jié)合率的藥物比如阿司匹林，吲哚美辛，奎尼丁，喹諾酮類的藥物可使華法林游離濃度升高增強抗凝作用。
第三，華法林主要通過肝臟代謝，一些藥物比如苯巴比妥，地西泮，卡馬西平等與華法林聯(lián)用可減弱其抗凝作用。而胺碘酮，紅霉素，阿奇霉素，甲硝唑，奧美拉唑等藥物可以增強其抗凝作用，用藥期間需注意這些藥物的相互作用。
口服華法林治療肺栓塞的用藥注意事項有什么
童春堂主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-07-09 1821次
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肺栓塞有什么危害肺栓塞在死亡率上僅次于腫瘤和心梗，所以說它的致死性是很強的。但是為什么肺栓塞到現(xiàn)在為止，很多醫(yī)院容易漏診，就是因為肺栓塞它可以來的時候就是死亡，或者是通過一些其他的檢查，最后篩出來是肺栓塞。所以從這點上我們就可以知道，肺栓塞可以輕則沒有癥狀，或者是重則來了，根本來不及到醫(yī)院就已經(jīng)死亡了。所以肺栓塞坦率地說，是一個致死性非常高的疾病，需要大家警惕。
01:21
米玉紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-05-15 4105次
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肺栓塞的介入治療肺栓塞的介入治療，是最近幾年非常好的，對于臨床上抗凝，或者是溶栓治療有禁忌癥的患者，非常重要的一個彌補性的手段。在臨床上肺栓塞本身，脫落的血栓很大，對病人的影響很大，比如說氣短，甚至血壓都掉下來了，病人可能是高齡，或者是因為有腎功能不全，無論是抗凝還是溶栓，他的出血的風(fēng)險都很大。對于這樣的病人，我們可能就會去選擇介入，介入的手段是下一根管子到肺動脈，然后把血栓搗碎，搗碎了以后，局部給予小劑量的溶栓，這樣的處理之后，往往病人癥狀都能夠緩解。但是介入的治療，一定不是首選的治療，它一定是在原有的抗凝，或者溶栓存在禁忌癥的時候，才可以選擇的治療方法。
01:41
米玉紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-05-15 8346次
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肺栓塞華法林注意事項華法林是肺栓塞抗凝治療的常用藥物。華法林應(yīng)用時的注意事項主要為以下幾個方面：第一，起始治療時，常需與肝素聯(lián)合應(yīng)用，重疊應(yīng)用時間至少為5天，當(dāng)國際標(biāo)準(zhǔn)化比率達(dá)到2.5時，方可停用肝素，單用華法林抗凝治療，劑量需根據(jù)國際標(biāo)準(zhǔn)化比率調(diào)整；第二，華法林的主要并發(fā)癥是出血，可能引起血管性紫癜，導(dǎo)致皮膚壞死，常發(fā)生在治療的前幾周，所以在采用華法林進(jìn)行抗凝治療的前幾周，應(yīng)定期到醫(yī)院復(fù)查出凝血功能檢測；第三，妊娠期間發(fā)生的肺栓塞，不可采用華法林治療，可采用肝素和低分子肝素治療。語音時長 01:15”
金其武
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-08-14 1601次
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口服華法林的注意事項口服華法林需要注意的事項比較多：1，需要規(guī)律服用藥物，一般情況下對于華法林的服用一定要規(guī)律，避免漏服，多服，以免導(dǎo)致藥效差，甚至引發(fā)嚴(yán)重的不良反應(yīng)。2，需要定期的復(fù)查血凝，因為該藥物有可能會導(dǎo)致凝血機制出現(xiàn)嚴(yán)重的異常，要控制國際標(biāo)準(zhǔn)化比值在2-3這樣一個范圍，如果數(shù)值偏小，效果差，數(shù)值太高就有出血風(fēng)險，所以說要定期復(fù)查血凝。3，要注意藥物之間的相互作用，服用華法林期間如果加用其他藥物有可能會干擾華法林的代謝，導(dǎo)致華法林的效果增強或者效果減弱。所以說服用華法林期間如果要應(yīng)用其他藥物，應(yīng)該及時的去醫(yī)院就診咨詢醫(yī)生。4，飲食也要規(guī)律，因為某些食物也有可能會干擾華法林的代謝。5，要注意不良反應(yīng)，其中比較常見的就是出血反應(yīng)，如果出現(xiàn)嚴(yán)重的出血，需要停藥及時去醫(yī)院就診。語音時長 1:34”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-20 8991次
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華法林肺栓塞怎么服用華法林一般開始的初始劑量是1mg到3mg。如果是老年人、肝腎功能不全、心衰、或者出血高風(fēng)險的患者，初始劑量可以降低。剛開始加用華法林時，一般是與普通的肝素、低分子肝素鈉重疊五天以上，查國際標(biāo)準(zhǔn)化比值，達(dá)到2到3之間，并持續(xù)兩天以上的時候，停用普通的肝素低分子肝素鈣，單純的服用華法林。并定期監(jiān)測國際標(biāo)準(zhǔn)化比值。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-02-01 2404次
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使用華法林治療腦血栓有哪些注意事項病情分析：華法林屬于抗凝藥物，用于預(yù)防和治療血栓性疾病。此藥物主要副作用可能導(dǎo)致出血，因此用藥期間注意監(jiān)測國際標(biāo)準(zhǔn)化比值，英文縮寫為INR，此值合理范圍為2-4，此值小于2容易再次發(fā)生血栓事件，大于4容易導(dǎo)致出血。意見建議：用藥期間飲食種類要相對穩(wěn)定，不要大幅度改變自身食譜，盡量避免大量食用芒果、葡萄柚、生姜、大蒜、菠菜、薺菜等。
畢瑞
副主任藥師唐山市人民醫(yī)院
2020-01-06 2702次
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服用華法林的注意事項服用華法林的注意事項有如下幾點：一、嚴(yán)格按照醫(yī)囑使用藥物。二、每天在同一時間服藥。三、當(dāng)忘記服藥時，如果在忘記服藥的4小時之內(nèi)，要立刻補服。如果超過4小時，無需補服只需在第二天正常服藥即可。四、切記不要同時服用雙倍劑量或者任意額外的劑量。五、服藥期間定期監(jiān)測凝血功能，并保持在二點零至三點零。這不僅可
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-06 615次
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應(yīng)用華法林的注意事項一，老年患者及月經(jīng)期應(yīng)慎用。二，嚴(yán)格掌握藥物的適應(yīng)癥，在無凝血酶原測定的條件下，不可濫用華法林。三，由于個體差異較大，治療期間應(yīng)嚴(yán)密觀察病情并根據(jù)凝血酶原時間調(diào)整用量，用藥期間的還應(yīng)觀察口腔黏膜、鼻腔、皮下有無出血及大便隱血、血尿等，避免不必要的手術(shù)操作，擇期手術(shù)應(yīng)停藥七天。四，半衰期長給藥五到七天
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2022-05-25 69次
