?肺栓塞患者可表現(xiàn)為咳嗽，咳血，呼吸困難，胸痛等，可出現(xiàn)肺不張，肺部的陰影，同時(shí)合并發(fā)熱時(shí)容易誤診為肺炎。
肺炎患者可以有相應(yīng)的肺部及全身感染的表現(xiàn)，比如出現(xiàn)高熱，畏寒，寒戰(zhàn)，咳嗽，咳膿痰，血常規(guī)提示白細(xì)胞總數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例增加，血沉增快，患者多有受涼感冒的病史，抗感染治療有效。
肺栓塞與肺炎有什么鑒別
童春堂主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-07-09 1511次
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重癥肺炎和肺栓塞區(qū)別重癥肺炎是肺部的感染，無(wú)論是病毒感染，比如說(shuō)甲流、乙流等等這流行型的，還是細(xì)菌的感染，或者是有真菌的感染。肺栓塞，是因?yàn)樯铎o脈的血栓脫落，堵到肺動(dòng)脈，引起來(lái)的一系列表現(xiàn)。這兩個(gè)疾病很顯然從病理、生理上、發(fā)病的機(jī)制上是不同的。但是我們需要去鑒別，因?yàn)檫@兩個(gè)疾病在很大程度上，它的表現(xiàn)和X光片上有類似的特點(diǎn)。比如說(shuō)都可以有咳嗽、有咳痰、可以有咳血，甚至可以有胸痛，胸片也可以有一些滲出，往往在臨床上不典型的肺栓塞，可以誤診為肺炎。所以，在臨床上很難通過(guò)胸片去鑒別，還是需要盡可能的通過(guò)其他檢查，來(lái)準(zhǔn)確地判斷鑒別。
01:45
米玉紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-05-15 4238次
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肺栓塞有什么危害肺栓塞在死亡率上僅次于腫瘤和心梗，所以說(shuō)它的致死性是很強(qiáng)的。但是為什么肺栓塞到現(xiàn)在為止，很多醫(yī)院容易漏診，就是因?yàn)榉嗡ㄈ梢詠?lái)的時(shí)候就是死亡，或者是通過(guò)一些其他的檢查，最后篩出來(lái)是肺栓塞。所以從這點(diǎn)上我們就可以知道，肺栓塞可以輕則沒(méi)有癥狀，或者是重則來(lái)了，根本來(lái)不及到醫(yī)院就已經(jīng)死亡了。所以肺栓塞坦率地說(shuō)，是一個(gè)致死性非常高的疾病，需要大家警惕。
01:21
米玉紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-05-15 4288次
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肺炎和肺栓塞的鑒別肺炎是肺部感染性疾病，而肺栓塞是肺血管性疾病。部分肺炎患者可出現(xiàn)與肺栓塞相似的癥狀，如呼吸困難、胸悶、胸痛、咳嗽、咯血、發(fā)熱，甚至是胸片檢查也有浸潤(rùn)灶，兩者及易出現(xiàn)混淆。肺炎患者可以出現(xiàn)咳嗽、咳痰，多為膿性痰，伴有不同程度的發(fā)熱。胸片檢查可見(jiàn)炎性病灶的浸潤(rùn)，血常規(guī)白細(xì)胞增多、痰培養(yǎng)可呈陽(yáng)性，且抗感染治療后癥狀可以逐漸減輕或消失，胸片炎性病灶亦可以逐漸改善。肺栓塞的患者往往有深靜脈血栓栓塞的高危因素，當(dāng)肺栓塞形成時(shí)出現(xiàn)明顯的胸悶、呼吸困難、胸痛、咯血以及其它相關(guān)的全身癥狀。血D二聚體檢查多明顯升高，同時(shí)行肺部CT動(dòng)脈造影檢查可以確診。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
廖彬
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-08-19 2285次
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肺栓塞與哪些疾病鑒別肺栓塞需要跟以下疾病鑒別，其中，比較常見(jiàn)的鑒別診斷主要是有：一、冠心病心肌梗死，冠心病心肌梗死，這種情況起病也比較急，心肌梗死的表現(xiàn)主要就是持續(xù)的胸痛伴有大汗，另外有可能伴有肩背部放射痛，甚至有瀕死感，對(duì)于這種情況通過(guò)心電圖檢查的話，往往會(huì)出現(xiàn)連續(xù)導(dǎo)聯(lián)的ST段弓背抬高，再就是有可能會(huì)出現(xiàn)病理性Q波，而肺栓塞的話一般沒(méi)有這種心電圖的導(dǎo)聯(lián)弓背抬高，也不會(huì)有病理性Q波，通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影檢查就能夠確診。另外需要跟肺炎相鑒別，肺炎的話往往會(huì)明顯的發(fā)熱、咳嗽、咳痰這樣的情況，另外患者也會(huì)有胸痛，但主要表現(xiàn)就是咳嗽、咳痰甚至有全身感染癥狀，發(fā)熱比較明顯，甚至高熱，一般通過(guò)拍胸片、化驗(yàn)血常規(guī)就能夠確診。再就是是主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤，胸主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤也會(huì)有胸痛也可突然的發(fā)生，對(duì)于這種情況，通過(guò)主動(dòng)脈增強(qiáng)CT就能夠確診。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-17 1826次
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心肌炎與肺栓塞如何鑒別心肌炎指心肌中有局限性或彌漫性的急性、亞急性或慢性的炎性病變。近年來(lái)病毒性心肌炎的相對(duì)發(fā)病率不斷增加。病情輕重不同，表現(xiàn)差異很大，嬰幼兒病情多較重，成年人多較輕，輕者可無(wú)明顯病狀，重者可并發(fā)嚴(yán)重心律失常，心功能不全甚至猝死。 肺栓塞亦稱肺血栓栓塞，是由于內(nèi)源性或外源性的栓子堵塞肺動(dòng)脈主干或分支，引起肺循環(huán)障礙的臨床表現(xiàn)和病理生理綜合征。如在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步發(fā)生肺出血或壞死者，即稱為肺梗死。
劉勇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-24 902次
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肺栓塞與什么有關(guān)肺栓塞就是指的身體里脫落的血栓或其他物質(zhì)堵塞了肺動(dòng)脈或其分支。由于氣管阻塞后發(fā)生的肺組織的壞死，稱為肺梗死。肺栓塞主要是由內(nèi)源性和外型雙子堵塞肺動(dòng)脈的主干或分支造成的。這些栓子主要來(lái)源于下肢深靜脈也可以來(lái)自于盆腔靜脈或者是右心。肺栓塞通常誘因有長(zhǎng)期臥床不活動(dòng)、慢性心肺疾病手術(shù)創(chuàng)傷、惡性腫瘤、妊娠以及口服避孕藥等。
孟憲華
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-25 1702次
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肺栓塞鑒別診斷怎么寫(xiě)常需要鑒別的疾病包括了肺炎、心絞痛、支氣管哮喘等。與肺炎的鑒別有部分肺栓塞的患者表現(xiàn)為咳嗽、咳少許白痰、低中度的發(fā)熱，同時(shí)有活動(dòng)后氣短、伴或不伴胸痛癥狀?；?yàn)血周圍白細(xì)胞增多，x線胸片有肺部陰影，往往被誤診上呼吸道感染或者肺炎，但經(jīng)抗感染治療效果不好，癥狀遷延甚至加重。肺炎都有明顯的受寒病史，急性起
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-01-29 123次
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肺栓塞和心衰的鑒別所有心血管疾病最終都會(huì)導(dǎo)致心力衰竭的發(fā)生。心衰是指由于心臟的收縮功能或舒張功能發(fā)生障礙，不能將靜脈回心血量充分排出心臟，導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)血液淤積，動(dòng)脈系統(tǒng)血液灌注不足從而引起的心臟循環(huán)障礙癥候群。此種障礙癥候群集中表現(xiàn)為：肺淤血、腔靜脈淤血。肺栓塞指的是體循環(huán)的各種栓子脫落，阻塞肺動(dòng)脈及其分支所引起的肺
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 177次
