首先這個開放性氣胸患者呼吸困難，最主要急救措施應(yīng)該是一個氣管切口，連接呼吸機(jī)進(jìn)行一個機(jī)械通氣。因?yàn)榭克灾骱粑脑?，是個開放性氣胸，他的胸部的氣體只會越來越多。
在我們做一個氣管切開和呼吸機(jī)連接之后，最應(yīng)該做的應(yīng)該是讓開放性氣胸變成一個閉合性的氣胸，避免在外界的空氣不斷的侵入肺組織。避免這個肺泡不斷的受到損害后，我們要根據(jù)這個情況做一個早期的穿刺抽氣，減少這個肺部氣體的積壓。
開放性氣胸患者呼吸困難最主要的急救措施是什么
郭文煒主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 胸外科
2019-01-15 3273次
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呼吸困難胸悶是什么病呼吸困難，如果胸悶，要考慮到很多因素，首先呼吸系統(tǒng)的疾病肯定要考慮，你要詢問患者，以前有沒有肺病的病史，比如說有一些老人，慢性阻塞性肺病，近期因?yàn)楦忻凹毙哉T發(fā)了，出現(xiàn)胸悶很正常。另外心臟病也可以出現(xiàn)胸悶，也會問患者，有沒有心慌、胸悶、胸痛，這一系列的癥狀，所以首先心肺系統(tǒng)的疾病，肯定是要排查的。還有腫瘤性的疾病，比如說肺癌也可能會出現(xiàn)胸悶，還有一些代謝性的疾病，也會出現(xiàn)胸悶。另外還有一點(diǎn)比較重要的，和風(fēng)濕免疫性疾病相關(guān)的，許多患者會忽視，就是可能會一些風(fēng)濕免疫性疾病，引起的胸腔積液，也會引起胸悶。之前就有一位患者，因?yàn)樾貝炘诤粑疲蟾抛×艘粋€月的院，但是經(jīng)過抗生素的治療，整整一個月，胸悶不但沒有緩解反而加重，后來一查我們的風(fēng)濕全套，是系統(tǒng)性紅斑狼瘡，引起的胸腔積水、心包積水，導(dǎo)致的胸悶。所以激素一上，他的胸悶立馬緩解，我在這里就是告訴大家，胸悶除了一些常見的疾病以外，還要考慮到風(fēng)濕免疫性疾病的誘發(fā)癥狀，也可以導(dǎo)致胸悶。
01:55
陳利鋒
副主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2018-12-26 10988次
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類風(fēng)濕呼吸困難類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎除了導(dǎo)致關(guān)節(jié)的癥狀以外，它還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)外的癥狀。這種關(guān)節(jié)外的癥狀，其中一個相對比較常見的癥狀就是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會引起類風(fēng)濕相關(guān)的間質(zhì)性肺病，就是會出現(xiàn)類風(fēng)濕的肺的損害。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎除了出現(xiàn)肺的損害以外，還會出現(xiàn)眼睛的損害、皮膚的損害，所以它是一個全身的免疫性疾病。但是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一旦出現(xiàn)了肺部的損害，就要更加積極地去治療。包括間質(zhì)性肺病的治療，包括類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎本身的治療，都需要更加積極地去治療它。
01:05
周文煜
副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院
2018-11-06 3709次
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開放性氣胸患者呼吸困難最主要的急救措施首先最主要的應(yīng)該是氣管切開，做一個機(jī)械通氣，這個開放性的氣胸早期的處理，應(yīng)該是讓開放性的氣胸變成封閉性的氣胸。一是減少外部細(xì)菌的侵入，導(dǎo)致一個肺部的炎癥的感染。二是減輕肺組織的壓力，開放性的氣胸氣體源源不斷的滲入，會導(dǎo)致肺泡不斷的破裂，胸廓的腹壓完全失衡。讓它轉(zhuǎn)成一個閉合的氣胸之后，早期做一個針刺的抽氣，抽出肺內(nèi)的氣體，可以明顯的緩解非組織的壓迫，使肺恢復(fù)它的抵抗力，進(jìn)行自主呼吸，這是一個主要的問題。語音時長 1:05”
郭文煒
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-01-15 2489次
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開放性氣胸急救措施開放性氣胸的急救措施，要馬上封閉傷口，趨于半坐位，因?yàn)檫@個開放性的創(chuàng)口，會使氣體不斷地涌入胸腔，所以會導(dǎo)致胸腔的壓力驟增，可能會引起呼吸困難，會影響生命。開放性氣胸，要徹底的清創(chuàng)，早期足量的使用抗生素預(yù)防感染，然后要摘除異物，同時，要切除壞死的組織，開放性氣胸有明顯的呼吸困難，而且有煩躁不安，脈搏細(xì)速，發(fā)紺的癥狀。所以出現(xiàn)這樣的情況，都是要建議做胸腔穿刺閉式引流術(shù)，因?yàn)檫@樣的話，才能緩解肺組織的不斷增加的壓力，可以使胸腔積氣和胸腔積血逐漸的向外排出，同時要嚴(yán)密的住院觀察。語音時長 1:07”
郭文煒
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-20 6345次
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開放性氣胸急救處理開放性氣胸的急救處理原則：一、變開放性氣胸為閉合性氣胸，傷后應(yīng)盡快用無菌敷料嚴(yán)密封閉傷口并予以可靠的包扎固定。二、胸膜腔抽氣減壓，可以先行穿刺抽氣，清創(chuàng)縫合傷口以后應(yīng)行閉式胸腔引流。三、抗休克治療包括吸氧、輸血、補(bǔ)液等。四、手術(shù)治療，病情穩(wěn)定以后應(yīng)及早清創(chuàng)縫閉胸壁傷口，如有胸腔內(nèi)臟器損傷或活動性出血則需要開胸探查。五、給予抗生素抗感染治療。
孟憲華
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-05 1802次
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什么是開放性氣胸病情分析：利器或者彈片各種損傷導(dǎo)致的胸壁傷口，使胸膜腔和外界相通，以至空氣可以隨呼吸而自由進(jìn)入或出去胸膜腔，空氣出入量的多少和裂口的大小有密切關(guān)系。意見建議：急救方法就是用無菌敷料覆蓋傷口，再用膠布或者繃帶包扎固定，使其變?yōu)殚]合性的氣胸，然后行胸膜腔的穿刺抽氣減壓，以解除呼吸困難。
趙華堂
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-05-15 2301次
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開放性氣胸患者呼吸困難最主要的急救措施開放性氣胸的患者會在受傷后很快就出現(xiàn)呼吸困難的情況，患者的脈搏會變得細(xì)弱，嚴(yán)重的會導(dǎo)致出現(xiàn)休克的情況，甚至是會危及患者的生命。在患者的胸部可以明顯的看到一個通入胸腔的創(chuàng)口，還可以聽到空氣隨著呼吸從創(chuàng)口進(jìn)入所形成“嘶嘶”聲，聽診會發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸音消失的情況。
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2019-01-18 4131次
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開放性氣胸患者呼吸困難最主要的急救措施是什么開放性氣胸導(dǎo)致的呼吸困難，急救關(guān)鍵在于迅速封閉創(chuàng)口、穩(wěn)定患者情況、及時專業(yè)救治?；颊叱霈F(xiàn)上述癥狀首要措施是立即封閉胸壁傷口，轉(zhuǎn)變開放性氣胸為閉合性，可用多層凡士林紗布加棉墊封閉，再用膠布或繃帶包扎，以減少氣體進(jìn)入胸腔，緩解肺部受壓。同時，患
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2024-10-31 0次
