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• 空洞型肺結(jié)核治療多久

  肺結(jié)核空洞的治療時(shí)間，與肺結(jié)核患者空洞病變的嚴(yán)重程度，還有患者對(duì)抗結(jié)核藥物的敏感程度，還有治療的反應(yīng)性及患者全身免疫力的情況，都有一定的關(guān)系，甚至還和患者全身營(yíng)養(yǎng)狀況等多種因素相關(guān)。肺結(jié)核空洞是因?yàn)楦腥窘Y(jié)核分枝桿菌毒力較強(qiáng)，而機(jī)體抵抗力相對(duì)較低的時(shí)候，結(jié)核分枝桿菌在肺部大量繁殖并侵蝕和破壞肺組織，壞死的肺組織通過(guò)支氣管、氣管排出體外，從而形成肺結(jié)核的空洞病灶。如果肺結(jié)核空洞較小，壁較薄，患者情況較好，并且對(duì)抗結(jié)核藥物較敏感，治療三個(gè)月左右即能愈合。通常較大的、后壁的結(jié)核空洞，所需治療的時(shí)間比較長(zhǎng)，一般可能會(huì)需要六個(gè)月左右，甚至一年。而對(duì)部分患有肺結(jié)核空洞，吸收到一定程度的時(shí)候不再繼續(xù)縮小的病灶，最終會(huì)形成凈化的空洞。但是如果患者在治療過(guò)程中依從性比較差或者是自行停藥，往往結(jié)核是不能治愈的，而且病程遷延不愈是導(dǎo)致結(jié)核治療過(guò)程比較漫長(zhǎng)的一個(gè)原因。

  

  02:16
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-05 4421次

• 如何判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會(huì)有盜汗，還可能會(huì)有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T(mén)-SPOT是否是陽(yáng)性。第三、痰檢。第四、影像學(xué)檢查，影像學(xué)上主要是根據(jù)CT來(lái)判斷，看看非常是否有典型的結(jié)核灶，肺間部是否有散在的結(jié)核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結(jié)核的特點(diǎn)。第五、是否能夠獲得分子病理學(xué)或者是病原學(xué)的相關(guān)檢查，比如做CT引導(dǎo)下的肺組織穿刺，做氣管鏡進(jìn)行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來(lái)，然后查一查看是否能夠查到結(jié)核菌，如果查到結(jié)核菌就可以確診。如果查不到結(jié)核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進(jìn)行結(jié)核病診斷的。

  

  01:33
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3445次

• 肺結(jié)核分型
  肺結(jié)核的分型：原發(fā)性肺結(jié)核一型，肺內(nèi)滲出病變、淋巴管炎和肺門(mén)淋巴結(jié)腫大，啞鈴狀改變，稱(chēng)為原發(fā)性綜合征，兒童多見(jiàn)或僅表現(xiàn)為肺門(mén)和縱隔淋巴結(jié)的腫大。血行播散性肺結(jié)核，包括急性粟粒性肺結(jié)核和慢性或亞急性血行播散性肺結(jié)核兩型，急性粟粒性肺結(jié)核，兩肺散在的粟粒狀大小的陰影，大小一致，密度相等，分布均勻。繼發(fā)性肺結(jié)核，本型中包括以增殖為主，浸潤(rùn)病變?yōu)橹?，干酪病變?yōu)橹鞯幕蛘咭钥斩礊橹鞯亩喾N改變，浸潤(rùn)性肺結(jié)核呈云霧狀或小片狀陰影，邊緣模糊或結(jié)節(jié)索條樣病變，大片實(shí)變或球形病變或者是鈣化。結(jié)核性胸膜炎，病變胸腔積液，小量為肋膈角變淺，中量以上積液為致密陰影，上緣呈弧形。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-02 8990次

• 肺結(jié)核分型分期
  肺結(jié)核的分型分為原發(fā)性肺結(jié)核，肺內(nèi)滲出病變或者是血型播散型肺結(jié)核、繼發(fā)性肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎等等。進(jìn)展新發(fā)現(xiàn)的活動(dòng)性肺結(jié)核隨訪中，病灶會(huì)增多增大，出現(xiàn)空洞和空洞擴(kuò)大，痰菌檢查轉(zhuǎn)至陽(yáng)性，發(fā)熱等臨床癥狀。好轉(zhuǎn)期病灶吸收好轉(zhuǎn)，空洞縮小或者是消失，臨床癥狀會(huì)得到改善。穩(wěn)定期空洞消失，病灶穩(wěn)定，病菌持續(xù)轉(zhuǎn)移，這種情況一般是一個(gè)月一次達(dá)到六個(gè)月以上，空洞仍然存在，痰菌連續(xù)轉(zhuǎn)陰一年以上，建議積極就診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-18 5048次

• 肺結(jié)核怎么分型
  肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的呼吸道傳染病。主要分為以下幾種類(lèi)型：原發(fā)性肺結(jié)核和繼發(fā)性肺結(jié)核。其中繼發(fā)性肺結(jié)核又分為浸潤(rùn)型肺結(jié)核、慢性纖維空洞型肺結(jié)核、陳舊性肺結(jié)核。最近，又把結(jié)核性胸膜炎歸為肺結(jié)核的一個(gè)類(lèi)型。
  龍振晝 副主任醫(yī)師寧德市閩東醫(yī)院

  2018-11-13 2102次

• 肺結(jié)核分幾種
  病情分析：肺結(jié)核一般大概可以分為三種類(lèi)型，分別是原發(fā)性肺結(jié)核和繼發(fā)性肺結(jié)核及血傳播性肺結(jié)核。意見(jiàn)建議：首先原發(fā)性肺結(jié)核一般見(jiàn)于少年兒童，結(jié)合發(fā)生在胸淋巴組織上。血傳播性肺結(jié)核，一般也見(jiàn)于幼兒及青少年，身體瘦弱抵抗力低的青少年，容易感染此癥。繼發(fā)性肺結(jié)核一般見(jiàn)于常人，病程長(zhǎng)容易反復(fù)發(fā)作。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-03-27 2204次

• 肺結(jié)核分型
  肺結(jié)核可依據(jù)患者病史，癥狀，體征及影像學(xué)特征分為3型：1、原發(fā)性肺結(jié)核，含原發(fā)綜合征及胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核。2、血行播散型肺結(jié)核，此型又可分為急性血行播散型肺結(jié)核（急性粟粒性肺結(jié)核），及亞急性、慢性血行播散型肺結(jié)核。3、繼發(fā)性肺結(jié)核，包括浸潤(rùn)性肺結(jié)核、空洞性肺結(jié)核、干酪性肺炎、結(jié)核球、纖維空洞性肺結(jié)核。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-09-06 6403次

• 肺結(jié)核分期分型
  肺結(jié)核的分型分為原發(fā)性肺結(jié)核，主要是肺內(nèi)滲出病變，淋巴管炎和肺門(mén)淋巴結(jié)腫大為表現(xiàn)，兒童比較多見(jiàn)，或者僅僅表現(xiàn)為肺門(mén)和縱隔淋巴結(jié)腫大。血行播散性肺結(jié)核包括急性粟粒性肺結(jié)核以及慢性或者亞急性血行播散性肺結(jié)核，患者往往會(huì)兩肺散在的，粟粒樣陰影，再就是患者有可能會(huì)出現(xiàn)大小不一，新舊病變不同，邊緣比較模糊的條
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2022-05-25 186次