肺結核可依據(jù)患者病史,癥狀,體征及影像學特征分為3型:1、原發(fā)性肺結核,含原發(fā)綜合征及胸內淋巴結結核。2、血行播散型肺結核,此型又可分為急性血行播散型肺結核(急性粟粒性肺結核),及亞急性、慢性血行播散型肺結核。3、繼發(fā)性肺結核,包括浸潤性肺結核、空洞性肺結核、干酪性肺炎、結核球、纖維空洞性肺結核。
肺結核分型
概述:
注意事項:
在平時生活中,如果發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀超過2周,伴有咯血、午后低熱、全身乏力、盜汗等癥狀,要警惕自己得肺結核,請及時到醫(yī)院檢查,行胸部X線檢查及痰培養(yǎng)排除肺結核。若明確了肺結核的診斷,請按醫(yī)生意見早期,規(guī)律,全程,適量,聯(lián)合的原則服用抗結核藥物,抗結核藥物服用時間較長,但不要擅自中斷治療或不規(guī)律服藥以免引起耐藥,從而加重治療難度。
生活中注意:
肺結核最重要的傳播途徑為飛沫傳播,經(jīng)消化道或皮膚傳播現(xiàn)已少見,并不是所有肺結核病人都具有傳染性,肺結核的主要傳染源為痰直接涂片陽性的結核病病人。對于活動性結核病人來說,堅持抗結核治療是關鍵,要堅持門診治療,定期復查,生活中要自覺養(yǎng)成不隨地吐痰的習慣,家里要經(jīng)常通風透氣,去公共場所盡量戴口罩,以減少肺結核傳播機會,飲食要注意加強營養(yǎng),增強免疫力,還有要保持樂觀的心態(tài),病情會得到控制以致治愈的。
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空洞型肺結核治療多久肺結核空洞的治療時間,與肺結核患者空洞病變的嚴重程度,還有患者對抗結核藥物的敏感程度,還有治療的反應性及患者全身免疫力的情況,都有一定的關系,甚至還和患者全身營養(yǎng)狀況等多種因素相關。肺結核空洞是因為感染結核分枝桿菌毒力較強,而機體抵抗力相對較低的時候,結核分枝桿菌在肺部大量繁殖并侵蝕和破壞肺組織,壞死的肺組織通過支氣管、氣管排出體外,從而形成肺結核的空洞病灶。如果肺結核空洞較小,壁較薄,患者情況較好,并且對抗結核藥物較敏感,治療三個月左右即能愈合。通常較大的、后壁的結核空洞,所需治療的時間比較長,一般可能會需要六個月左右,甚至一年。而對部分患有肺結核空洞,吸收到一定程度的時候不再繼續(xù)縮小的病灶,最終會形成凈化的空洞。但是如果患者在治療過程中依從性比較差或者是自行停藥,往往結核是不能治愈的,而且病程遷延不愈是導致結核治療過程比較漫長的一個原因。02:16
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如何判斷肺結核肺結核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀,典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒,發(fā)燒通常是午后低熱,一般37度到38度,夜間會有盜汗,還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查,抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學檢查,影像學上主要是根據(jù)CT來判斷,看看非常是否有典型的結核灶,肺間部是否有散在的結核灶,是不是有鈣化灶,是不是有滲出的病灶,病灶是否符合結核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學或者是病原學的相關檢查,比如做CT引導下的肺組織穿刺,做氣管鏡進行刷檢、活檢、灌洗,將一部分病灶取出來,然后查一查看是否能夠查到結核菌,如果查到結核菌就可以確診。如果查不到結核菌,單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀,也是可以臨床進行結核病診斷的。01:33
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肺結核分型肺結核的分型:原發(fā)性肺結核一型,肺內滲出病變、淋巴管炎和肺門淋巴結腫大,啞鈴狀改變,稱為原發(fā)性綜合征,兒童多見或僅表現(xiàn)為肺門和縱隔淋巴結的腫大。血行播散性肺結核,包括急性粟粒性肺結核和慢性或亞急性血行播散性肺結核兩型,急性粟粒性肺結核,兩肺散在的粟粒狀大小的陰影,大小一致,密度相等,分布均勻。繼發(fā)性肺結核,本型中包括以增殖為主,浸潤病變?yōu)橹?,干酪病變?yōu)橹鞯幕蛘咭钥斩礊橹鞯亩喾N改變,浸潤性肺結核呈云霧狀或小片狀陰影,邊緣模糊或結節(jié)索條樣病變,大片實變或球形病變或者是鈣化。結核性胸膜炎,病變胸腔積液,小量為肋膈角變淺,中量以上積液為致密陰影,上緣呈弧形。語音時長 1:25”
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肺結核分型肺結核主要分為以下幾種類型:第一型,就是原發(fā)性肺結核。第二型,就是血行播散型肺結核。第三型,就是繼發(fā)型肺結核。第四型,就是結核性胸膜炎。第五型,就是肺外結核。因此,結核如果一旦診斷清楚了,我們要積極的早期的開始抗結核治療??菇Y核治療過程中要注意抗結核藥物的不良反應,比如說惡心、嘔吐、腹脹、肝功能損傷、巨細胞的下降、血小板的下降,還有一些頭暈、視力下降等等這些藥物的不良反應,一旦出現(xiàn)要及早的進行處理,以免影響到抗結核治療的順利完成。語音時長 1:02”
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肺結核怎么分型肺結核是由結核分枝桿菌感染引起的呼吸道傳染病。主要分為以下幾種類型:原發(fā)性肺結核和繼發(fā)性肺結核。其中繼發(fā)性肺結核又分為浸潤型肺結核、慢性纖維空洞型肺結核、陳舊性肺結核。最近,又把結核性胸膜炎歸為肺結核的一個類型。
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肺結核分幾種病情分析:肺結核一般大概可以分為三種類型,分別是原發(fā)性肺結核和繼發(fā)性肺結核及血傳播性肺結核。意見建議:首先原發(fā)性肺結核一般見于少年兒童,結合發(fā)生在胸淋巴組織上。血傳播性肺結核,一般也見于幼兒及青少年,身體瘦弱抵抗力低的青少年,容易感染此癥。繼發(fā)性肺結核一般見于常人,病程長容易反復發(fā)作。
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肺結核的分型結核病是由結核桿菌引起的慢性傳染病,可累及全身多個臟器,但以肺結核為最多見。人體感染結核桿菌后不一定發(fā)病,僅于身體抵抗力低下時才引起疾病。肺結核的病理特征是結核結節(jié)的形成、浸潤、干酪樣變和空洞形成。