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• 什么是慢性腎盂腎炎

  慢性腎盂腎炎，顧名思義有兩個內(nèi)容，第一個是慢性，第二個是腎炎出現(xiàn)問題了。慢性腎盂腎炎，就是在急性腎盂腎炎的基礎(chǔ)上，慢性化，它的病變部位在腎盂，就是因為感染、過敏，導致的腎炎出現(xiàn)問題。而腎盂出現(xiàn)的癥狀遷延不愈，反反復復，從而導致腎盂腎炎的慢性化，所以叫慢性腎盂腎炎。臨床表現(xiàn)癥狀包括反復的發(fā)熱、腰痛，尿檢里面會出現(xiàn)白細胞、紅細胞，甚至合并蛋白尿，再往后出現(xiàn)腎臟瘢痕的增生，腎臟結(jié)構(gòu)的改變、萎縮，進而出現(xiàn)腎功能的損傷、減退，最后進入腎功能不全，和腎功能衰竭階段，這就是慢性腎盂腎炎的整個的過程。

  

  01:27
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2019-10-11 13343次

• 如何確診慢性腎盂腎炎

  要確診慢性腎盂腎炎，首先病人會有間斷的泌尿系感染的發(fā)作發(fā)生，也就是間斷的急性腎盂腎炎的發(fā)生，病人會有發(fā)熱、腰疼，還有泌尿系的刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛。在做化驗檢查的時候，可以發(fā)現(xiàn)血常規(guī)白細胞升高，尿的白細胞也是升高的，培養(yǎng)可以發(fā)現(xiàn)細菌的陽性，所以這是要有間斷的泌尿系感染發(fā)作。另外要診斷慢性腎盂腎炎，還需要有慢性化的改變，病人會出現(xiàn)腎臟的縮小，腎小管功能的損傷等相關(guān)的證據(jù)?？梢宰鱿嚓P(guān)的影像學檢查，比如靜脈腎盂造影，可以發(fā)現(xiàn)腎盂腎盞變形等相關(guān)的改變。如果具備了以上特點，我們就可以診斷為慢性腎盂腎炎。

  

  01:17
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-01-21 4367次

• 腎盂腎炎預后
  所謂預后指的是某種疾病的發(fā)展結(jié)局，腎盂腎炎的預后與患者病情的輕重程度以及患者是急性腎盂腎炎還是慢性腎盂腎炎有關(guān)系。一般來說急性的腎盂腎炎經(jīng)過恰當?shù)目股乜垢腥局委熞院?，絕大多數(shù)病情能夠徹底控制，能夠得到有效的恢復，但是慢性的腎盂腎炎很難徹底治愈，有些患者病情長期存在，可能會造成腎小管腎間質(zhì)的損傷甚至慢性的腎盂腎炎可能會造成患者腎功能衰竭。腎盂腎炎病情也是有輕有重的，雖然這樣的患者大多數(shù)都有高燒，但是也有些患者會出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥，可能會出現(xiàn)腎周的膿腫或者是腎乳頭壞死，沒有這樣的并發(fā)癥的患者情控制相對容易，有這些并發(fā)癥可能會造成感染性休克，甚至是引起急性腎功能衰竭，尤其是老年人更容易因為并發(fā)癥而造成嚴重后果。
  語音時長 01:33”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-04-27 1749次

• 急性腎盂腎炎預后
  急性腎盂腎炎是一種急性的細菌感染，往往患者急性起病，一下子出現(xiàn)腰疼、發(fā)燒的情況，有的患者還能夠出現(xiàn)高燒體溫39度以上，個別患者還能夠出現(xiàn)肉眼血尿，出現(xiàn)全身乏力、不想吃飯等的臨床表現(xiàn)，說到底它一種細菌感染，大多數(shù)是革蘭陰性桿菌感染了上尿路，引起腎盂腎盞這個部位的細菌的一種炎癥，一般來說急性腎盂腎炎的預后還是挺好的，大多數(shù)是能夠治愈的，因為它畢竟是細菌感染，經(jīng)過抗生素殺菌治療以后十到十四天，絕大多數(shù)患者的病情是能夠完全治愈的。細菌是能夠完全被殺滅，當然也要配合多飲水，而使用小蘇打片等一些輔助的治療方法，大多數(shù)患者最終的預后很良好，能夠徹底的恢復好，但是也有一些患者容易復發(fā)，主要見于糖尿病、醫(yī)療系統(tǒng)的結(jié)石、有前列腺的增生、有尿路的畸形這樣一些患者，容易反復出現(xiàn)腎盂腎炎，還有個別的患者，這種急性腎盂腎炎會遷延不愈，造成慢性腎盂腎炎，當然這樣的患者比例不高。
  語音時長 1:33”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-17 3116次

• 腎盂腎炎預后怎么樣
  病情分析：腎盂腎炎的預后與其類型密切相關(guān)。急性腎盂腎炎多數(shù)預后較好，經(jīng)過14天抗生素治療，可達到臨床治愈。慢性腎盂腎炎無法根治，逐步發(fā)展可出現(xiàn)腎功能衰竭，最終可發(fā)展至尿毒癥。意見建議：腎盂腎炎患者應注意多飲水，勤排尿，保持會陰部衛(wèi)生，同時積極的應用抗感染藥物進行治療，定期復查尿常規(guī)、尿培養(yǎng)，尤其是慢性腎盂腎炎患者，應定期監(jiān)測腎功能的變化，以利于評估病情。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-25 802次

• 慢性腎盂腎炎是腎炎嗎
  病情分析：慢性腎盂腎炎是屬于泌尿系統(tǒng)的炎癥感染性病變，它不是腎炎。腎炎是屬于一種腎臟的免疫介導的炎性反應。意見建議：慢性腎盂腎炎的治療主要是使用抗生素治療，但是慢性腎盂腎炎可以引起腎小管的損害和腎盂腎盞變形，影響腎功能。腎炎在治療上是對癥治療、降壓和保腎治療，預防和延緩腎功能進展的治療，不需要抗生素治療。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-06 2903次

• 慢性腎盂腎炎療程
  療程是決定慢性腎盂腎炎治療成敗關(guān)鍵因素，如果治療的療程不足容易導致慢性腎盂腎炎反復發(fā)作。因此慢性腎盂腎炎一旦急性發(fā)作時抗生素治療總療程不應當少于4周，如果病情得到控制可以停藥觀察，每個月進行一次尿常規(guī)和尿細菌培養(yǎng)，共6個月。如果通過檢查依然發(fā)現(xiàn)尿中有白細胞，有細菌生長，可以采用長程、低劑量抗菌素治療
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 254次

• 慢性腎盂腎炎病理
  慢性腎盂腎炎的病理學表現(xiàn)為：1.腎盂和腎盞有慢性炎癥表現(xiàn)。2.腎盂擴大、畸形。3.腎皮質(zhì)及乳頭部有瘢痕形成。4.腎髓質(zhì)變形。5.腎盂、腎盞黏膜及輸尿管管壁增厚。6.嚴重者腎實質(zhì)廣泛萎縮。慢性腎盂腎炎是導致慢性腎功能不全的重要病因。1.尿路感染表現(xiàn)不明顯。2.慢性間質(zhì)性腎炎表現(xiàn)。如尿濃縮能力下降，可出
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 52次