問腎盂腎炎預(yù)后怎么樣
病情描述:
腎盂腎炎預(yù)后怎么樣
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎盂腎炎的預(yù)后與其類型密切相關(guān)。急性腎盂腎炎多數(shù)預(yù)后較好,經(jīng)過14天抗生素治療,可達(dá)到臨床治愈。慢性腎盂腎炎無法根治,逐步發(fā)展可出現(xiàn)腎功能衰竭,最終可發(fā)展至尿毒癥。
意見建議:
腎盂腎炎患者應(yīng)注意多飲水,勤排尿,保持會(huì)陰部衛(wèi)生,同時(shí)積極的應(yīng)用抗感染藥物進(jìn)行治療,定期復(fù)查尿常規(guī)、尿培養(yǎng),尤其是慢性腎盂腎炎患者,應(yīng)定期監(jiān)測(cè)腎功能的變化,以利于評(píng)估病情。
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腎盂腎炎原因腎盂腎炎的原因,往往是細(xì)菌感染引起的。咱們知道,尿路是不容易有細(xì)菌感染的。因?yàn)槟蛄鞯臎_刷作用,細(xì)菌在尿路是不容易停留的。那么為什么還會(huì)出現(xiàn)腎盂腎炎:第一,是病人有免疫力的降低,那么在此基礎(chǔ)上呢,咱們也有細(xì)菌的侵入。咱們細(xì)菌的侵入呢,我們認(rèn)為一般有幾個(gè)途徑。首先細(xì)菌可以沿著尿路,逆行到達(dá)腎盂引起腎盂腎炎。第二,是細(xì)菌還可以通過血液,然后到達(dá)腎臟,然后引起腎盂腎炎。另外如果腎周有感染,那么細(xì)菌也可以從局部,然后蔓延過去,如果蔓延過去以后呢也可以引起腎盂腎炎。第三,咱們知道腎盂和淋巴道是有一定相通的,那么淋巴道的細(xì)菌,也會(huì)蔓延到腎臟引起腎盂腎炎,這就是我們通常說的,空軍途徑、海軍途徑、陸軍途徑和海軍陸戰(zhàn)隊(duì)途徑,這些途徑都可以引起腎盂腎炎的發(fā)生。01:29
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得腎盂腎炎怎么治腎盂腎炎的治療,咱們這里首先說急性腎盂腎炎的治療,急性腎盂腎炎算是上尿路感染的一種,它的主要癥狀是腰痛、發(fā)熱,有的病人會(huì)有尿頻、尿急、尿痛,等尿路刺激癥狀,或者是這種尿路刺激癥狀不明顯。但是這種腎盂腎炎,咱們通常要求首先要給病人做尿的培養(yǎng),然后根據(jù)尿培養(yǎng),尿培養(yǎng)的細(xì)菌,根據(jù)它的藥敏來選擇合適的抗菌素,抗菌素的劑量要用足了,療程也要用足夠,我們通常療程是兩周。然后抗菌素停藥兩周之后,咱們還會(huì)要求給病人再做一次尿培養(yǎng),來看看咱們治療的效果。所以急性腎盂腎炎它的治療,要求抗菌素要敏感,足量長(zhǎng)療程治療,來進(jìn)行有效的抑制細(xì)菌的繁殖,治療腎盂腎炎。01:24
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腎盂腎炎預(yù)后怎么樣腎盂腎炎多數(shù)預(yù)后都是比較好的,有少數(shù)患者預(yù)后不是很好。腎盂腎炎是由于細(xì)菌感染到了腎盂,在局部產(chǎn)生的一種有菌性的炎癥,這種疾病既然是細(xì)菌感染引起的就需要給予抗生素抗感染治療,那么在選擇抗生素的時(shí)候主要選擇的是對(duì)革蘭(-)桿菌,尤其是大腸桿菌比較敏感的抗生素,我們可以選擇青霉素類的抗生素,頭孢類的抗生素,也可以選擇喹諾酮類的抗生素。在經(jīng)過這些抗生素抗感染治療以后,絕大多數(shù)的患者都是能夠痊愈的,這也就決定了這種疾病預(yù)后多數(shù)都是比較好的,但是如果患者選用抗生素不當(dāng)或者患者治療不積極這種情況會(huì)導(dǎo)致發(fā)展成為慢性腎盂腎炎,一旦發(fā)展成為慢性腎盂腎炎,那么危險(xiǎn)性就比較大了,因?yàn)樽詈蠖伎赡馨l(fā)展成為腎衰,尿毒癥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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腎盂腎炎預(yù)后所謂預(yù)后指的是某種疾病的發(fā)展結(jié)局,腎盂腎炎的預(yù)后與患者病情的輕重程度以及患者是急性腎盂腎炎還是慢性腎盂腎炎有關(guān)系。一般來說急性的腎盂腎炎經(jīng)過恰當(dāng)?shù)目股乜垢腥局委熞院螅^大多數(shù)病情能夠徹底控制,能夠得到有效的恢復(fù),但是慢性的腎盂腎炎很難徹底治愈,有些患者病情長(zhǎng)期存在,可能會(huì)造成腎小管腎間質(zhì)的損傷甚至慢性的腎盂腎炎可能會(huì)造成患者腎功能衰竭。腎盂腎炎病情也是有輕有重的,雖然這樣的患者大多數(shù)都有高燒,但是也有些患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,可能會(huì)出現(xiàn)腎周的膿腫或者是腎乳頭壞死,沒有這樣的并發(fā)癥的患者情控制相對(duì)容易,有這些并發(fā)癥可能會(huì)造成感染性休克,甚至是引起急性腎功能衰竭,尤其是老年人更容易因?yàn)椴l(fā)癥而造成嚴(yán)重后果。語音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
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腎盂腎炎吃了辣椒會(huì)怎么樣病情分析:腎盂腎炎患者服用辣椒后部分可出現(xiàn)胃腸道不適或是出現(xiàn)尿路刺激癥狀加重,一般不建議食用辣椒。辣椒屬于熱性食物,可導(dǎo)致血管擴(kuò)張充血、胃酸分泌過多、心率增快、口苦、煩躁等癥狀,合并感染的患者不宜食用。意見建議:腎盂腎炎患者在急性期應(yīng)注意臥床休息,避免勞累、受涼等加重因素,同時(shí)積極的應(yīng)用抗感染藥物控制感染,療程一般在兩周左右。
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腎盂腎炎怎么引起病情分析:腎盂腎炎90%的是因?yàn)槟虻揽谥車募?xì)菌上行感染膀胱,乃至腎盂引起的。有很少一部分的腎盂腎炎是其他部位的細(xì)菌進(jìn)入到血流或淋巴系統(tǒng)引起的。意見建議:對(duì)于腎盂腎炎的發(fā)生原因及個(gè)人建議,要注意會(huì)陰部的衛(wèi)生,多飲水,勤排尿,合并糖尿病的病人要控制好血糖,這樣可以減少腎盂腎炎的發(fā)生。
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怎么確診腎盂腎炎確診腎盂腎炎分兩個(gè)步驟:一,確診尿路感染,確診為上尿路感染腎盂腎炎。尿路感染的診斷不難,一般根據(jù)典型的尿路刺激癥,感染中毒癥狀,腰部不適等,結(jié)合尿液白細(xì)胞和細(xì)菌學(xué)檢查,診斷不難。二,根據(jù)有沒有發(fā)熱、寒戰(zhàn),甚至出現(xiàn)毒血癥癥狀伴有明顯的腰痛,輸尿管點(diǎn)或肋脊點(diǎn)壓痛,叩擊痛等,區(qū)別是否有腎盂腎炎。有上述癥狀
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腎盂腎炎表現(xiàn)腎盂腎炎分急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。急性腎盂腎炎各年齡段都可以發(fā)生,但是育齡期的婦女最多見一些,病比較急,病情輕重也是不一樣的。嚴(yán)重的可以發(fā)展為敗血癥。主要癥狀包括:第一,是全身癥狀,比如說發(fā)熱,寒戰(zhàn),食欲不振,惡心嘔吐,體溫多在38到39度之間,也可以達(dá)到40度,伴有頭痛,全身酸痛,熱退的時(shí)候出