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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      正常人的血清血鈉是135-155毫摩每升,如果大于這個(gè)值,就稱為血鈉高。血鈉高首先要區(qū)分到底是輕度的高,還是中重度的高,如果是輕度的升高,并且升高的速度不快的情況下,可以囑咐患者補(bǔ)充溫開水,就是不含電解質(zhì)、不咸的水。當(dāng)然也可以補(bǔ)充葡萄糖,在醫(yī)院里也可以去輸液來(lái)降鈉。

      如果是嚴(yán)重的高鈉血癥就要需要緊急的處理。但是對(duì)于不同的疾病,治療的方式也是不一樣,通常情況下針對(duì)中重度的高鈉血癥,要避免鈉的攝入,特別是濃度比較高的鈉,通常情況下,可以采取靜脈輸注葡萄糖。如果一定要補(bǔ)鈉,也需要使用低滲的鈉,如0.45%的氯化鈉。

      然后針對(duì)高鈉血癥合并昏迷,并出現(xiàn)多臟器損傷的,如臨床上常見的熱射病,就要收治到重癥醫(yī)學(xué)科,比如急診ICU進(jìn)一步救治。可以采取血液凈化治療,如血液濾過、血液透析把多余的鈉洗出體外,同時(shí)有個(gè)補(bǔ)充水分糾正其他臟器的損傷。

      所以高鈉血癥是臨床上一種常見的疾病,如果處理及時(shí)大多數(shù)的后良好,如果病情耽誤往往會(huì)留下嚴(yán)重的后遺癥,甚至致死。

      以上內(nèi)容僅供參考

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