狼瘡腎炎治療方案的選擇需要以腎活檢病理類型為基礎(chǔ),因此在治療之前積極的進(jìn)行腎活檢,明確腎臟病理類型是非常重要的。
根據(jù)國(guó)際腎臟病理學(xué)會(huì)對(duì)狼瘡性腎炎病理的分型一共分為六型。
其中狼瘡性腎炎四型是指彌漫性狼瘡性腎炎,也就是說受累的是要求大于等于50%以上,這種病變既可以表現(xiàn)為活動(dòng)又表現(xiàn)為非活動(dòng),也可以表現(xiàn)為階段性也可表現(xiàn)為球性,或者說有時(shí)表現(xiàn)為毛細(xì)血管內(nèi),有時(shí)表現(xiàn)為毛細(xì)血管外增生,所以當(dāng)50%以上受累的腎小球?yàn)殡A段性病變時(shí)稱為彌漫階段性狼瘡性腎炎,而當(dāng)50%以上受累腎小球表現(xiàn)的是球形病變時(shí)稱為彌漫性球性腎小球腎炎,所以說狼瘡性腎炎四型是屬于嚴(yán)重的病理類型,對(duì)于這種病理類型的狼瘡性腎炎應(yīng)當(dāng)予以積極的治療,治療方案一般來說分為誘導(dǎo)治療和維持治療。