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• 血尿蛋白尿是腎炎嗎

  血尿、蛋白尿，通常是腎炎，但是有一些疾病，也會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示，病人的腎小球的濾過膜出現(xiàn)了問題，這時(shí)候尿中就會(huì)出現(xiàn)紅細(xì)胞，尿中會(huì)出現(xiàn)蛋白，這是因?yàn)樗臑V過膜出現(xiàn)問題以后，血中的紅細(xì)胞和蛋白，然后通過濾過膜到達(dá)尿中以后，病人就可以表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，這種情況下，通常提示病人是有腎炎的。除外還要看病人有沒有其他的情況，導(dǎo)致的血尿、蛋白尿，那么尿路感染，除了病人尿中有白細(xì)胞之外，還會(huì)有血液、蛋白尿，根據(jù)病人具體的臨床表現(xiàn)，有沒有尿頻、尿急、尿痛，有沒有腰痛等等，另外根據(jù)尿中有沒有白細(xì)胞，有沒有細(xì)菌生長來排除。另外腎臟的腫瘤，也會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)血液、蛋白尿。

  

  01:18
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 6180次

• 出現(xiàn)蛋白尿一定是腎炎嗎

  出現(xiàn)蛋白尿不一定是腎炎，腎炎患者會(huì)表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、伴有或者不伴有腎功能的減退。其中腎炎的病人突出的表現(xiàn)是尿中有形成分的增多，患者會(huì)有明顯的血尿，尿紅細(xì)胞升高會(huì)比較明顯，這是腎炎它比較主要的特點(diǎn)。但是有一些腎臟疾病可能確實(shí)是以尿蛋白為主，只有蛋白尿、血尿并不突出，比如像一些腎病綜合征的患者，像微小病變，患者往往會(huì)有大量蛋白尿，但是患者可以沒有血尿。所以從這一點(diǎn)上也提示出現(xiàn)了蛋白尿并不一定是腎炎，有可能是腎病綜合征。但是一定要注意腎炎和腎病綜合征并不是對立和孤立的，兩者是可以同時(shí)存在的。

  

  01:42
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 5232次

• 腎炎引發(fā)蛋白尿
  有腎炎引起的蛋白尿，分為選擇性蛋白尿，和非選擇性蛋白尿，蛋白尿的選擇性好壞和病變的發(fā)展有一定的關(guān)系。蛋白尿的發(fā)生，要求濾過屏障損傷密切相關(guān)，腎小球?yàn)V過膜，僅允許特定大小的分子通過，正常情況下只有小分子血漿蛋白能夠通過腎小球?yàn)V過膜，大分子的血漿蛋白不能通過。當(dāng)腎小球發(fā)生炎癥，缺氧時(shí)，濾過膜的通透性會(huì)異常增加，導(dǎo)致平時(shí)基本不能濾過的蛋白質(zhì)被大量濾過，形成蛋白尿。腎小球毛細(xì)血管壁，內(nèi)皮細(xì)胞，基膜，上皮細(xì)胞表面以及系膜區(qū)，富含硫酸肝素機(jī)，唾液酸，因而腎小球?yàn)V過膜是帶負(fù)電荷，能夠阻止含負(fù)電荷的血漿蛋白濾過，但是如果定和屏障損傷后，尿蛋白排出量明顯增加。腎小球類系膜，在調(diào)節(jié)濾過屏障方面有重要作用，其作用包括系膜細(xì)胞收縮，可直接改變?yōu)V過表面或通透性，直接影響濾出率，調(diào)節(jié)機(jī)制的物理形狀。
  語音時(shí)長 1:48”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-24 1610次

• 腎炎蛋白尿加減
  在臨床上如果腎炎患者尿常規(guī)檢查提示蛋白加減號，考慮患者尿蛋白定量不是很多。建議患者還需要完善其他一些相關(guān)輔助檢查來評估患者病情，要了解患者24小時(shí)尿蛋白定量的多少，以及患者需壓水平和其他繼發(fā)性因素的指標(biāo)。建議患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者是血管緊張素2受體拮抗劑來進(jìn)行保腎，控制血壓只和減少蛋白尿等治療。在治療期間患者需要注意進(jìn)行低鹽低脂，優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免吃一些辛辣油膩或者其他具有刺激性的食物。當(dāng)患者出現(xiàn)明顯的高血壓和水腫時(shí)，盡量注意適當(dāng)限制鹽的攝入，此時(shí)患者每日鹽的攝入量應(yīng)當(dāng)盡量控制在3.0克以內(nèi)。建議患者應(yīng)當(dāng)少吃各種腌制品以及咸菜，可以適當(dāng)吃一些富含纖維素以及維生素的食物。腎炎患者平時(shí)需要注意規(guī)律監(jiān)測血壓水平，規(guī)律門診隨診。避免擅自應(yīng)用偏方和秘方來進(jìn)行治療，要在正規(guī)醫(yī)院遵醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用正規(guī)藥物進(jìn)行治療。同時(shí)需要注意保持心態(tài)平衡，避免情緒波動(dòng)。
  語音時(shí)長 1:36”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-30 1575次

• 有蛋白尿就是腎炎嗎
  病情分析：有蛋白尿不一定都是腎炎引起來的。有些生理情況，比如發(fā)熱，劇烈運(yùn)動(dòng)可以導(dǎo)致一過性的尿蛋白。而泌尿系感染，泌尿系結(jié)石等也會(huì)出現(xiàn)尿蛋白。除此之外，左腎靜脈受壓導(dǎo)致的胡桃夾綜合征也會(huì)出現(xiàn)少量尿蛋白。意見建議：有尿蛋白的患者建議在充分休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，避免感冒發(fā)燒的情況下再次復(fù)查尿常規(guī)，如果仍有蛋白需要進(jìn)一步檢查尿微量白蛋白肌酐比值，24小時(shí)尿蛋白定量等相關(guān)檢查。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-03-23 1101次

• 腎盂腎炎什么蛋白尿
  病情分析：部分腎盂腎炎患者是會(huì)出現(xiàn)少量的尿蛋白的。但此時(shí)的尿蛋白為一過性的尿蛋白，隨著腎盂腎炎的治愈，尿蛋白會(huì)逐漸消失，不會(huì)對腎臟造成太大影響。意見建議：建議腎盂腎炎治療好之后以及一個(gè)月后復(fù)查尿常規(guī)，如果還有尿蛋白，考慮不是腎盂腎炎導(dǎo)致的尿蛋白是腎盂腎炎合并腎炎導(dǎo)致的，此時(shí)需要進(jìn)行24小時(shí)尿蛋白定量等相關(guān)檢查確診。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-27 1102次

• 小兒腎炎蛋白尿
  小兒腎炎蛋白尿通常量是比較少，而且隨著病情的痊愈，蛋白尿就消失了，不需要特別的處理。小兒腎炎通常是指急性腎小球腎炎，這種腎炎在兒童中是非常常見的，也是導(dǎo)致小兒腎炎最常見的原因。這種疾病是由溶血性鏈球菌感染引起的，主要的表現(xiàn)就是血尿，蛋白尿，水腫，高血壓。其中蛋白尿蛋白量是比較少的，而達(dá)不到腎病綜合征
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 59次

• 蛋白尿什么腎炎
  在臨床上，不能僅憑蛋白尿就說患者是哪種類型的腎炎，因?yàn)槎喾N類型的腎炎都會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，如原發(fā)性腎小球腎炎、繼發(fā)性腎小球腎炎都會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，因此如果患者出現(xiàn)蛋白尿，建議患者千萬不要擅自應(yīng)用一些所謂的偏方、秘方，甚至古方來進(jìn)行治療，也不要相信一些廣告做得很好的保健品?；颊邞?yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，要
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 213次