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• 心衰能導(dǎo)致肺栓塞嗎

  實(shí)際上引起肺栓塞的觸發(fā)因素，我們前面說(shuō)可以有多發(fā)創(chuàng)傷和一些膝髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，往往是肺栓塞的高危人群，內(nèi)科的危重癥患者，其中一個(gè)是心衰，心衰是可以引起來(lái)肺栓塞的，原因是在心衰的過(guò)程當(dāng)中，它的體循環(huán)回流是受阻的，無(wú)形當(dāng)中深靜脈就會(huì)有淤血的誘發(fā)的因素，在這樣的情況下就很容易形成血栓，所以心衰的患者，尤其是對(duì)于終末期心衰的患者，大多數(shù)都會(huì)表現(xiàn)為，比如說(shuō)有胸水、腹水，甚至有下肢的水腫，這些都提示了回流受阻，回流受阻就增加了肺栓塞的危險(xiǎn)因素。

  

  01:28
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 3299次

• 肺栓塞可導(dǎo)致心肌酶升高嗎

  肺栓塞肯定可以導(dǎo)致心肌酶升高。正是因?yàn)檫@樣的結(jié)果，所以肺栓塞和急性冠脈綜合征往往在急診容易被誤診。肺栓塞導(dǎo)致心肌酶增高的原因，就是血栓脫落導(dǎo)致肺動(dòng)脈堵塞，但是它繼發(fā)心室的擴(kuò)張，所以心室擴(kuò)張之后可以使右室表現(xiàn)為一個(gè)相對(duì)的缺血，右室因?yàn)檠鞑荒鼙玫阶笮漠?dāng)中去，所以左室就不能形成一個(gè)很好的血壓。這個(gè)時(shí)候如果體循環(huán)壓力下降，無(wú)形當(dāng)中冠狀動(dòng)脈灌注壓也會(huì)低，可以表現(xiàn)為冠脈的缺血，也可以直接導(dǎo)致心肌細(xì)胞，因?yàn)槿毖獙?dǎo)致的心肌酶的增加，這就是肺栓塞可以引起來(lái)心肌酶增高的原因。

  

  01:39
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 3916次

• 摔傷會(huì)導(dǎo)致肺栓塞死亡嗎
  摔傷是出現(xiàn)肺栓塞的一個(gè)高危因素，如果患者外傷后出現(xiàn)了突然發(fā)作的胸痛，咳血和呼吸困難，我們要考慮有肺栓塞的可能性，可完善d2聚體，血?dú)夥治龊托呐K彩超的檢查。當(dāng)患者的血?dú)夥治鎏崾玖说脱跹Y或者是一型呼吸衰竭，d2聚體出現(xiàn)了明顯的升高，心臟彩超提示了右心房右心室的改變時(shí)，是我們考慮肺栓塞可能性是極大的，我們可進(jìn)一步完善動(dòng)脈的cta,肺動(dòng)脈的核素掃描，肺動(dòng)脈的磁共振或者是肺動(dòng)脈的血管造影，照樣進(jìn)一步明確是否為肺栓塞，如果患者確診為肺栓塞后，我們要根據(jù)血栓的類型，采取溶栓，抗凝，介入和手術(shù)的治療方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-05-22 2361次

• 急性肺栓塞能導(dǎo)致突然死亡嗎
  急性肺栓塞可以導(dǎo)致突然的死亡，急性肺栓塞的癥狀從無(wú)癥狀，到猝死均有可能發(fā)生，最常見的癥狀包括了胸痛，咳血，呼吸困難，暈厥，休克，常見的體征包括了局部的干啰音，濕啰音，肺動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)可聞及雜音，輔助檢查通過(guò)核素掃描，肺動(dòng)脈CTA和肺動(dòng)脈的磁共振或者是肺動(dòng)脈造影明確診斷。如果患者考慮肺栓塞可能，我們首先要完成一般項(xiàng)目的檢查，一般項(xiàng)目包括了血?dú)夥治?，D-二聚體，下肢靜脈彩超和心臟彩超，血?dú)夥治龀＜笆堑脱跹Y，一型呼吸心急衰竭，下肢靜脈彩超，有時(shí)可見血栓的形成，心臟彩超可出現(xiàn)右心房右心室擴(kuò)大，D-二聚體會(huì)出現(xiàn)明顯的升高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-10-08 4596次

• 肺栓塞的會(huì)突然死亡嗎
  肺栓塞患者是可以突然死亡的，血栓病的特點(diǎn)是隱蔽性高、突發(fā)性高、死亡率高、致殘率高、復(fù)發(fā)率高、治愈率低。可以講血栓病是不能治愈的，很容易復(fù)發(fā)，但不是所有的是肺栓塞患者都會(huì)突然死亡，不要太擔(dān)心，平時(shí)要精心護(hù)理，患者的心情要保持舒暢愉悅。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-23 4106次

• 急性肺栓塞的死亡率
  肺栓塞是以各種栓子阻塞肺動(dòng)脈系統(tǒng)為其發(fā)病原因的一組疾病或臨床綜合中的總稱，包括肺血栓，脂肪栓塞綜合征，羊水栓塞，空氣栓塞等。肺栓塞的發(fā)病率較高，病死率也較高，未經(jīng)治療的肺栓塞的病死率為25%到30%。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-18 2504次

• 肺栓塞死亡原因
  一、當(dāng)患者有了肺栓塞之后就很容易導(dǎo)致呼吸衰竭，嚴(yán)重的呼吸衰竭隨時(shí)會(huì)危及生命，這是肺栓塞導(dǎo)致死亡的一個(gè)常見原因。二、當(dāng)患者患有肺栓塞之后，出現(xiàn)嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓，引發(fā)心力衰竭及休克，而這種并發(fā)癥也是導(dǎo)致肺栓塞患者死亡的一個(gè)重要原因，因?yàn)榛颊咴诨加蟹嗡ㄈ缶秃苋菀缀喜⑷缧穆墒С?、心力衰竭和亞急性?xì)菌性心
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2024-12-11 1330次

• 肺栓塞的患者會(huì)突然死亡嗎
  肺栓塞患者是會(huì)突然死亡的。肺栓塞的患者一般會(huì)有下肢靜脈栓塞，手術(shù)，外傷等相關(guān)的誘因。肺栓塞的臨床癥狀包括突然發(fā)作的胸痛，咳血和呼吸困難，也可出現(xiàn)神志不清，心臟驟停等等。肺栓塞確診的檢查，包括肺動(dòng)脈的CTA，肺動(dòng)脈的核素掃描，肺動(dòng)脈的磁共振，肺動(dòng)脈的血管造影等等。一旦確診為肺栓塞后，我們需要進(jìn)行抗凝溶
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 485次