肺栓塞肯定可以導(dǎo)致心肌酶升高。正是因?yàn)檫@樣的結(jié)果,所以肺栓塞和急性冠脈綜合征往往在急診容易被誤診。肺栓塞導(dǎo)致心肌酶增高的原因,就是血栓脫落導(dǎo)致肺動(dòng)脈堵塞,但是它繼發(fā)心室的擴(kuò)張,所以心室擴(kuò)張之后可以使右室表現(xiàn)為一個(gè)相對(duì)的缺血,右室因?yàn)檠鞑荒鼙玫阶笮漠?dāng)中去,所以左室就不能形成一個(gè)很好的血壓。這個(gè)時(shí)候如果體循環(huán)壓力下降,無形當(dāng)中冠狀動(dòng)脈灌注壓也會(huì)低,可以表現(xiàn)為冠脈的缺血,也可以直接導(dǎo)致心肌細(xì)胞,因?yàn)槿毖獙?dǎo)致的心肌酶的增加,這就是肺栓塞可以引起來心肌酶增高的原因。
肺栓塞可導(dǎo)致心肌酶升高嗎
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心衰能導(dǎo)致肺栓塞嗎實(shí)際上引起肺栓塞的觸發(fā)因素,我們前面說可以有多發(fā)創(chuàng)傷和一些膝髖關(guān)節(jié)置換術(shù),往往是肺栓塞的高危人群,內(nèi)科的危重癥患者,其中一個(gè)是心衰,心衰是可以引起來肺栓塞的,原因是在心衰的過程當(dāng)中,它的體循環(huán)回流是受阻的,無形當(dāng)中深靜脈就會(huì)有淤血的誘發(fā)的因素,在這樣的情況下就很容易形成血栓,所以心衰的患者,尤其是對(duì)于終末期心衰的患者,大多數(shù)都會(huì)表現(xiàn)為,比如說有胸水、腹水,甚至有下肢的水腫,這些都提示了回流受阻,回流受阻就增加了肺栓塞的危險(xiǎn)因素。01:28
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上肢靜脈血栓形成會(huì)導(dǎo)致肺栓塞嗎會(huì)的,上肢靜脈血栓發(fā)生之后,如果不及時(shí)治療,它的過程和下肢靜脈血栓一樣,血栓脫落之后也會(huì)造成肺栓塞。上肢的靜脈血栓脫落之后,隨著上肢靜脈進(jìn)入上腔靜脈,上腔靜脈會(huì)回流到肺臟造成肺栓塞。因此上肢靜脈血栓,如同下肢一樣,也要積極地給予治療,包括抗凝治療,必要的時(shí)候進(jìn)行溶栓治療。01:03
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肺栓塞心肌酶會(huì)升高嗎?肺栓塞時(shí)可誘發(fā)心肌的損傷或者是心肌梗塞而出現(xiàn)心肌酶的升高。肺栓塞還會(huì)出現(xiàn)d2聚體明顯的升高,重度的肺栓塞可出現(xiàn)低氧血癥或者是呼吸衰竭,如果肺栓塞的患者出現(xiàn)了心肌酶的升高,我們需要完善心電圖,肌鈣蛋白,心鈉素,心臟彩超等相關(guān)檢查。如果患者肌鈣蛋白也出現(xiàn)了明顯的升高,我們考慮合并了急性心肌梗塞,需要進(jìn)行擴(kuò)冠,抗血小板聚集,抗凝,調(diào)脂,支持對(duì)癥的治療,如果患者單純的心肌損傷我們可使用營養(yǎng)心肌的藥物,例如左卡尼汀,磷酸二酯鈉等等,如果患者合并低氧血癥,我們需要吸氧或者是使用呼吸機(jī)予以糾正。語音時(shí)長 01:08”
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肺栓塞可導(dǎo)致膈肌抬高嗎?肺栓塞是指各種栓子栓塞肺動(dòng)脈系統(tǒng)的一系列綜合征,包括脂肪栓塞,血栓栓塞以及羊水栓塞等。對(duì)于肺栓塞,可以引起膈肌抬高,在肺部胸片中可顯示肺野局部片狀陰影,尖端指向肺門的楔形陰影,肺不張或膨脹不全,肺不張側(cè)可見有橫膈抬高,有時(shí)合并少至中量的胸腔積液。因此對(duì)于肺栓塞的患者,在臨床中可以表現(xiàn)為肺部組織的繼發(fā)上述改變,對(duì)于肺栓塞在臨床中應(yīng)積極完善相關(guān)檢查,及時(shí)處理。語音時(shí)長 01:12”
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急性肺栓塞可治嗎肺栓塞是可以治療,如果發(fā)病的時(shí)間越短,治療效果越好,以后也是比較好。首先得明確患者有急性肺栓塞的易患因素,比如長期臥床,心房纖顫等等。這樣的患者出現(xiàn)急性肺栓塞,立即到醫(yī)院就診,給予凝、抗血小板治療預(yù)后是非常好。
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空氣栓塞會(huì)導(dǎo)致肺栓塞嗎病情分析:空氣栓塞可導(dǎo)致肺栓塞,是空氣進(jìn)入血液循環(huán)中到達(dá)肺部導(dǎo)致肺動(dòng)脈栓塞。主要的臨床表現(xiàn)有神志喪失、呼吸困難、胸痛胸悶。在婦產(chǎn)科領(lǐng)域主要見于孕婦生產(chǎn)和流產(chǎn)。治療方案是緊急輸送至加壓氧艙治療。預(yù)后情況主要是由輸入的空氣的速度量決定。一般預(yù)后比較差,主要靠預(yù)防。意見建議:空氣栓塞會(huì)導(dǎo)致肺栓塞,主要的治療方案是加壓氧艙治療。
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