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• 如何判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會(huì)有盜汗，還可能會(huì)有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學(xué)檢查，影像學(xué)上主要是根據(jù)CT來判斷，看看非常是否有典型的結(jié)核灶，肺間部是否有散在的結(jié)核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結(jié)核的特點(diǎn)。第五、是否能夠獲得分子病理學(xué)或者是病原學(xué)的相關(guān)檢查，比如做CT引導(dǎo)下的肺組織穿刺，做氣管鏡進(jìn)行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結(jié)核菌，如果查到結(jié)核菌就可以確診。如果查不到結(jié)核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進(jìn)行結(jié)核病診斷的。

  

  01:33
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3441次

• 怎么判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要看以下幾點(diǎn)：第一、癥狀，患者是否出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗(yàn)，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒有明顯的結(jié)核病灶，比如鈣化點(diǎn)、條索、滲出表現(xiàn)等。第五、進(jìn)行痰檢，如果患者有痰可以做個(gè)痰檢，看看痰里能不能查到結(jié)核菌，如果有結(jié)核菌，提示是開放性的結(jié)核，菌陽性結(jié)核，患者需要進(jìn)行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學(xué)的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進(jìn)行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結(jié)核菌的證據(jù)。第七、做CT引導(dǎo)下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變?nèi)∫粔K出來，看看能不能查到肉芽腫、結(jié)核菌等，能不能拿到病原學(xué)的證據(jù)。第八、分子檢測(cè)，可以把氣管鏡或者穿刺取的標(biāo)本或灌洗液做分子檢測(cè)，看能不能查到結(jié)核的DNA，如果查到結(jié)核DNA，也可以確診肺結(jié)核。

  

  01:54
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3783次

• 肝癌晚期器官衰竭
  肝癌的晚期，腫瘤壓迫膽管以及其他的器官，會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)黃疸、腹脹、腹痛的表現(xiàn)，有的人會(huì)出現(xiàn)肝功能的異常，這些都是肝癌晚期患者的臨床表現(xiàn)。它們出現(xiàn)器官衰竭腦會(huì)發(fā)現(xiàn)全身的惡液質(zhì)，這時(shí)全身的情況會(huì)非常的虛弱。另外肝癌的晚期也會(huì)有消瘦以及患者無法進(jìn)食，泛較嚴(yán)重的腹水這些問題，會(huì)出現(xiàn)低蛋白血癥，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的流失，還有腎功能的損害。晚期肝癌治療手段以營(yíng)養(yǎng)支持為主，保持高蛋白的飲食，輸注氨基酸，白蛋白，適當(dāng)?shù)某楦顾?，減輕患者的腹脹，預(yù)后較差。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  李博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-19 2991次

• 癌癥晚期器官衰竭
  任何癌癥晚期的情況都會(huì)導(dǎo)致多臟器功能衰竭，這是癌癥病理過程，在不能夠進(jìn)行手術(shù)或是放化療的時(shí)，只有積極的進(jìn)行對(duì)癥治療，以延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間以及生活質(zhì)量為主要目標(biāo)。對(duì)于疾病本身，多數(shù)會(huì)做一些姑息治療的措施，當(dāng)被診斷為癌癥，患者精神更加緊張、不安，這種情況下，交感神經(jīng)興奮，而交感神經(jīng)興奮會(huì)使皮膚和四肢血液循環(huán)增加，導(dǎo)致內(nèi)臟器官長(zhǎng)期的缺血缺氧，同時(shí)由于化療放療，手術(shù)的介入導(dǎo)致內(nèi)臟器官更加缺缺血，放療、化療及藥物不斷的進(jìn)入體內(nèi)，致使的正常細(xì)胞大批的死亡，可是新生的細(xì)胞卻很少，組織大片損傷所以導(dǎo)致了器官逐漸萎縮衰竭。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-26 9154次

• 癌癥晚期器官衰竭幾天
  病情分析：一般生存期在三個(gè)月到一年，不是一個(gè)固定的數(shù)字，因?yàn)榕c患者的體質(zhì)和后期的護(hù)理有關(guān)系。意見建議：癌癥也叫惡性腫瘤，80%的癌癥與不良的生活習(xí)慣有關(guān)系，比如酗酒，吸煙和暴飲暴食等。癌癥雖然很可怕，但是患癌癥的人心態(tài)也是很重要的，要有一個(gè)開朗的心態(tài)才能有機(jī)會(huì)和他對(duì)抗。
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2019-04-07 2102次

• 肺癌晚期器官衰竭多久
  病情分析：肺癌晚期的患者一般生存期不超過三個(gè)月，死亡原因主要是呼吸循環(huán)衰竭，也稱之為器官衰竭。意見建議：肺癌晚期的患者死亡率非常高，除了進(jìn)行放化療以及靶向治療外，還可以注意營(yíng)養(yǎng)支持等對(duì)癥治療，增強(qiáng)患者的免疫力，提高抗病力及對(duì)于放化療的耐受力。還可以進(jìn)行中醫(yī)藥治療，能夠減低放化療的反應(yīng)，提高機(jī)體的抗病能力。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-06-11 2202次

• 肺結(jié)核晚期
  肺結(jié)核在晚期時(shí)，癥狀比早期要嚴(yán)重得多，一般重癥患者會(huì)在后期出現(xiàn)高燒的情況。肺結(jié)核主要是通過呼吸道傳播，表現(xiàn)為消瘦，乏力，低熱，夜間盜汗，咳嗽，咯血?！“l(fā)燒：下午大部分時(shí)間發(fā)熱量低，大多低于38°C。重癥患者急性粟粒性結(jié)核病0例，可發(fā)生于39°C以上的高燒?；颊呓?jīng)常感到冷熱，臉頰被沖洗。虛弱：容易感到
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-13 28297次

• 肺結(jié)核癥狀有晚期嗎
  肺結(jié)核的患者，當(dāng)出現(xiàn)了明顯的肺功能不好，兩肺損傷特別多的時(shí)候，就可以稱之為肺結(jié)核晚期。肺結(jié)核如果沒有得到合適的治療和處理，會(huì)導(dǎo)致雙肺出現(xiàn)明顯的病變，出現(xiàn)雙肺明顯的肺組織損傷，從而可能就會(huì)明顯的影響到呼吸功能。而且還容易出現(xiàn)體重下降，甚至容易導(dǎo)致結(jié)核肺外轉(zhuǎn)移，比如形成結(jié)核性胸膜炎，結(jié)核性腦膜炎，結(jié)核性
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 152次