多尿期開(kāi)始威脅生命的并發(fā)癥依然存在,治療的重點(diǎn)仍為維持水電解質(zhì)和酸堿平衡,控制氮質(zhì)血癥,治療原發(fā)病和防治各種并發(fā)癥。部分急性腎小管壞死的患者,多尿期持續(xù)比較長(zhǎng),每日的尿量多在4升以上,補(bǔ)充液體量應(yīng)逐漸減少,并盡可能地經(jīng)過(guò)胃腸道補(bǔ)充,以縮短多尿期。
多尿期開(kāi)始的時(shí)候,即使尿量超過(guò)了2500毫升每天,血尿素氮仍可以繼續(xù)上升,因此已經(jīng)進(jìn)行透析的患者,應(yīng)該繼續(xù)進(jìn)行透析治療,使尿素氮的水平不超過(guò)17.9毫摩爾每升,血肌酐逐漸降至354微摩爾每升以下,并穩(wěn)定在此水平。臨床上一般情況明顯改善者,可以暫停透析觀察,病情穩(wěn)定后停止透析。