問(wèn)急性腎衰竭怎么治
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急性腎衰竭怎么治
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慢性腎衰竭怎么治療慢性腎衰竭的治療,一般來(lái)說(shuō)分兩大部分,一大部分是病因治療。比如一個(gè)慢性腎炎的病人,我們主要治療是給病人盡量減少蛋白尿,然后控制血壓,如果是慢性間質(zhì)性腎炎的病人,我們主要用一些藥物,延緩腎小管損傷,延緩腎間質(zhì)纖維化。血管性疾病,比如說(shuō)高血壓腎損害和缺血性腎臟病,導(dǎo)致的慢性腎衰竭早期治療,主要是糾正血壓。缺血性腎臟病,有的時(shí)候需要放支架糾正缺血,這是針對(duì)病因的治療。還有一大部分,是針對(duì)并發(fā)癥的治療,比如說(shuō)慢性腎衰竭,我們最常見(jiàn)的并發(fā)癥有貧血。針對(duì)貧血的話,我們要給病人補(bǔ)充鐵劑,比如可以口服琥珀酸亞鐵、硫酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物,可以靜脈注射蔗糖鐵。有一些病人,在補(bǔ)充鐵劑以后,血色素仍然不能上升恢復(fù)正常,我們就要給病人,打促紅細(xì)胞生成素。還有比如肌酐比較高,病人出現(xiàn)納差、食欲減退,我們要給病人一些排毒的藥物,比如大黃碳酸氫鈉、尿毒清,還有從腸道吸附作用的,比如說(shuō)包醛氧淀粉,藥用炭片等等。常規(guī)的慢性腎衰竭的治療,還有低蛋白飲食加復(fù)方a-酮酸,是為了減少腎功能負(fù)擔(dān)。還有病人,如果出現(xiàn)鈣磷代謝紊亂的話,我們要給病人活性維生素D補(bǔ)鈣,以及降血磷的治療。還有一部分病人,如果要是有酸中毒,或者是電解質(zhì)的紊亂,比如說(shuō)出現(xiàn)代謝性酸中毒的話,要給碳酸氫鈉糾正酸中毒。如果要是出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,比如說(shuō)高鉀等,要給病人降鉀的治療。02:37
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急性腎衰竭癥狀有哪些腎臟作為一個(gè)解毒排泄系統(tǒng),它主要調(diào)節(jié)人的水鹽代謝、調(diào)節(jié)人的血壓、排泄毒物。如果出現(xiàn)急性腎臟功能衰竭,水分排泄可能就不充分,那么會(huì)出現(xiàn)少尿,水腫這些癥狀。還有因?yàn)樗鼘?duì)血壓有調(diào)節(jié),肯定會(huì)血壓升高,腎臟本身如果出了問(wèn)題,可能還有血尿。生化檢查來(lái)講,腎臟排泄毒物的功能受到損害,體內(nèi)生化里面的毒物、代謝物的水平就會(huì)升高,比如說(shuō)肌酐、尿素氮、尿酸等等,這些水平就會(huì)升高。01:05
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急性腎衰竭怎么治治療急性腎衰竭首先需要積極治療原發(fā)病,消除導(dǎo)致或加重急性腎衰竭的因素,快速準(zhǔn)確地補(bǔ)充血容量,維持足夠的有效循環(huán)血容量防止糾正低灌注狀態(tài),避免使用腎毒性藥物。其次維持水電解質(zhì)酸堿平衡,嚴(yán)格控制水、鈉的攝入,入液量應(yīng)為前一天的尿量加上其它的顯性及非顯性失水量大約400毫升。輕度高鉀血癥的患者應(yīng)嚴(yán)格限制富含鉀的食物和藥物的攝入,積極糾正原發(fā)病和糾正代謝性酸中毒。因?yàn)榧毙阅I衰竭患者易于并發(fā)感染,最常見(jiàn)的為呼吸道,泌尿道和皮膚部位的感染,一旦出現(xiàn)感染的跡象,應(yīng)給予積極的有效的抗感染治療。少尿患者一般需要腎臟替代治療,可以清除體內(nèi)過(guò)多的水分和毒素,糾正高鉀血癥和代謝性酸中毒,有利于液體熱量和蛋白質(zhì)的攝入,有利于損傷細(xì)胞的修復(fù)和再生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
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急性腎衰竭怎么治療急性腎衰竭的治療包括如下:1、一般治療。要求患者臥床休息,飲食方面要采取優(yōu)質(zhì)低蛋白、高熱量飲食,蛋白質(zhì)攝入過(guò)多會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)。2、病因治療。針對(duì)急性腎衰竭的病因進(jìn)行相關(guān)的藥物治療,如果是因?yàn)楦腥疽蛩貙?dǎo)致需要使用抗生素治療,如果是急進(jìn)性腎小球腎炎導(dǎo)致需要使用大劑量糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑治療,如果是因?yàn)樯锒舅鼗蛘咚幬镆蛩匾鹦枰コT因,如果是因?yàn)楣W枰蛩貙?dǎo)致需要手術(shù)治療。3、透析治療,如果患者存在嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂、嚴(yán)重的酸中毒,需要進(jìn)行透析治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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腎衰竭怎么治病情分析:慢性腎衰竭分為代償期,失代償期,尿毒癥期等很多期,不同時(shí)期治療方法是不一樣的。在腎衰竭代償期或失代償期,患者需要通過(guò)藥物控制血壓,降低尿蛋白,同時(shí)降低肌酐治療。如果已經(jīng)到達(dá)尿毒癥期或者有嚴(yán)重的并發(fā)癥,比如藥物難以控制的高血壓,水腫,嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡需要進(jìn)行血透析,腹膜透析等治療。意見(jiàn)建議:腎衰竭患者平時(shí)飲食上需要注意低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,同時(shí)盡量少應(yīng)用對(duì)腎臟有損傷的藥物,比如非甾體類(lèi)消炎藥,含馬兜鈴酸成分的中藥。
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急性腎衰竭怎么治療急性腎衰竭的治療,首先是祛除誘因,如為腎前性因素,多與體液的大量丟失、失血等因素密切相關(guān),補(bǔ)充血容量后,多數(shù)可緩解。腎后性因素多與結(jié)石、前列腺增生等梗阻有關(guān),解除梗阻后,腎功能多可恢復(fù)。腎性急性腎衰竭,多數(shù)進(jìn)展較快,需行腎臟替代治療。
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急性腎衰竭尿量急性腎衰竭,它分為少尿期和多尿期,這是最典型的臨床表現(xiàn),少尿期是指患者的尿量,常常少于四百毫升,甚至有些患者的尿量低于五十毫升,甚至沒(méi)有尿,這個(gè)時(shí)期持續(xù)時(shí)間往往是兩到三周甚至更長(zhǎng),這就是少尿期尿量。而多尿期是指少尿期過(guò)后,患者會(huì)出現(xiàn)一個(gè)尿量的明顯增加,常常尿量會(huì)大于24小時(shí)3500毫升,甚至有些患者
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急性腎衰竭如何診斷急性腎衰竭診斷依賴(lài)于以下化驗(yàn)檢查:一、血液檢查,有輕、中度貧血,血肌酐和尿素氮進(jìn)行性上升,如合并高分解代謝及橫紋肌溶解引起者上升速度較快,出現(xiàn)高鉀血癥大于5.5mmol/l,血pH值常低于7.35,HCO3-水平多呈輕中度降低,血鈉濃度正?;蚱?,可有血鈣降低、血磷升高。二、尿常規(guī)檢查,外觀多渾濁、