腎臟疾病分為原發(fā)和繼發(fā),育齡期的女性出現(xiàn)了腎臟疾病一定要排除有沒有系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎損害,狼瘡性腎病一般治療和普通的腎病相差無幾,主要也是應用激素環(huán)磷酰胺,差別的地方在于環(huán)磷酰胺沒有劑量的限制。普通的生命中累積環(huán)磷酰胺過去是6到8克,現(xiàn)在可以延長到10到12克,在系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的腎臟損害可以達到20克甚至更高。
除此之外一般建議系統(tǒng)性狼瘡引起的腎臟疾病常規(guī)加用羥氯奎,羥氯喹激素和環(huán)磷酰胺,如果是控制不住還可以加用其它免疫制劑,比如環(huán)孢素和他克莫司,不管是什么藥物都要看病人對于這種藥物的反應。臨床觀察的指標包括補體c3、抗雙鏈DNA抗體、抗核抗體24小時尿蛋白、腎功能、肝功能等等。