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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 83663次

• 腰椎間盤(pán)突出會(huì)坐骨神經(jīng)痛嗎

  腰椎間盤(pán)突出以后會(huì)造成患者出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛，也就是壓迫到了坐骨神經(jīng)而引發(fā)的。出現(xiàn)這種情況以后，患者最好及時(shí)地去我們的醫(yī)院，進(jìn)行診療，然后選擇合適的治療措施來(lái)治療。首先就是盡量地多休息，這樣可以緩解對(duì)坐骨神經(jīng)的刺激，可以幫助緩解疼痛。然后也可以配合著消炎鎮(zhèn)痛或者是營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，脫水消腫一類(lèi)的藥物來(lái)輔助的治療，比如甲鈷胺注射液、甘露醇注射液。有一些比較嚴(yán)重的可能需要用到我們的一些激素來(lái)進(jìn)行脫水治療，也可以應(yīng)用牽引來(lái)緩解。對(duì)于情況特別嚴(yán)重的，那么患者就應(yīng)該選擇手術(shù)治療。

  

  01:12
  胡小軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-05-22 2565次

• 腰椎間盤(pán)突出神經(jīng)水腫
  對(duì)于這樣的病人一般除了腰痛以外，多數(shù)還會(huì)伴有腿痛腿麻的情況，說(shuō)明神經(jīng)有受壓的情況。需要積極的進(jìn)行對(duì)癥治療，一般的治療辦法可以應(yīng)用一些脫水的藥物治療，需要應(yīng)用一些激素，對(duì)改善積水水腫有好處。藥物方面還可以應(yīng)用一些非甾體的消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化淤藥物以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。對(duì)于椎間盤(pán)突出的病人最主要的還是要以休息為主，活動(dòng)太多、太劇烈會(huì)加重癥狀。避免久坐、久站、避免彎腰拿重東西。戴個(gè)腰圍帶保護(hù)一下腰椎，睡硬板床。可以堅(jiān)持每天熱水袋熱敷一下腰部，一天兩次，每次半小時(shí)以上效果會(huì)更加明顯。如果對(duì)膏藥不過(guò)敏，也可以外用活血化瘀的膏藥。配合針灸推拿牽引按摩等治療，效果還是非常不錯(cuò)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-03 7854次

• 腰椎間盤(pán)突出神經(jīng)定位
  比較常見(jiàn)的部位的椎間盤(pán)突出，1314之間的椎間盤(pán)突出，受累神經(jīng)是一四或者一五神經(jīng)根，疼痛的部位在腰背部骶髂部，大腿外側(cè)以及小腿前側(cè)，壓痛點(diǎn)常常在1314的脊柱之間或者脊柱旁，麻木的部位是小腿前內(nèi)側(cè)以及膝關(guān)節(jié)前部，肌肉力量改變使身膝無(wú)力。萎縮的肌肉一般是骨刺骰肌，膝反射減弱或者消失，對(duì)于1415之間的椎間盤(pán)突出，受累的神經(jīng)根是15神經(jīng)根，疼痛部位是骶髂部，大腿以及小腿外側(cè)，壓痛點(diǎn)位于1415脊柱旁，麻木的部位是小腿前外側(cè)及足背內(nèi)側(cè)和足底，脊柱力量改變的部位是大拇指伸肌無(wú)力。小腿前外側(cè)肌肉萎縮，腰部骶肌得椎間盤(pán)突出，受累的神經(jīng)是骶及神經(jīng)根，疼痛的部位是骶髂部，大腿小腿以及足跟外側(cè)，壓痛點(diǎn)位于15骶肌的脊柱旁邊，麻木的部位是小腿后外側(cè)以及包括外側(cè)三個(gè)腳趾頭的足背，拇指以及阻止的向下彎曲的力量改變，同時(shí)小腿后群肌有可能會(huì)萎縮，跟腱反射減弱或者消失。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-21 7187次

• 腰椎間盤(pán)突出神經(jīng)痛怎么治療
  坐骨神經(jīng)痛是骨科非常常見(jiàn)的一種癥狀，要想明確坐骨神經(jīng)痛怎么治療，就要知道坐骨神經(jīng)痛是由什么引起的。那么最常見(jiàn)的原因就是腰間盤(pán)突出。所以，明確了病因以后，坐骨神經(jīng)痛的治療方法包括以下幾種: 1.根據(jù)病因采取針對(duì)性治療； 2.保守治療：盡量臥床休息、減少活動(dòng)、減少對(duì)于神經(jīng)的刺激； 3.輔助治療：包括理療、牽引等方法； 4.手術(shù)治療：分為微創(chuàng)手術(shù)和開(kāi)放手術(shù)，適合經(jīng)保守治療無(wú)效或反復(fù)發(fā)作的患者。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-23 1101次

• 怎樣松懈腰椎間盤(pán)突出神經(jīng)黏連
  病情分析：對(duì)于椎間盤(pán)突出導(dǎo)致的神經(jīng)黏連，如果沒(méi)有明顯的癥狀，不需要特殊的治療，如果出現(xiàn)了神經(jīng)的癥狀，需要積極的進(jìn)行手術(shù)，才可以進(jìn)行送檢。意見(jiàn)建議：如果癥狀比較輕，可以進(jìn)行保守治療，主要是使用消炎鎮(zhèn)痛藥物去除局部的炎癥刺激，比如雙氯芬酸鈉。同時(shí)靜滴甘露醇注射液，脫水消腫減輕神經(jīng)根的腫脹。如果保守治療沒(méi)有效果，需要積極的進(jìn)行手術(shù)，松解黏連的神經(jīng)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-18 2002次

• 腰椎間盤(pán)突出神經(jīng)粘連
  腰椎間盤(pán)突出的患者如果發(fā)病時(shí)間比較長(zhǎng)，或者是局部的炎癥比較重的話(huà)就可能產(chǎn)生，神經(jīng)根周?chē)囊恍：?、黏連，這種情況產(chǎn)生的主要機(jī)理是由于腰椎間盤(pán)突出長(zhǎng)期反復(fù)的刺激神經(jīng)根，而是神經(jīng)根產(chǎn)生嚴(yán)重水腫，出現(xiàn)一些滲出物產(chǎn)生黏連、瘢痕。這種黏連、瘢痕一旦出現(xiàn)，有可能導(dǎo)致腰間盤(pán)突出，癥狀大大加劇，而且做保守治療的話(huà)效
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 757次

• 腰椎間盤(pán)突出坐骨神經(jīng)痛看哪個(gè)科
  根據(jù)問(wèn)題所詢(xún)問(wèn)的具體情況分析，在臨床中，如果由于腰椎間盤(pán)突出癥引起了坐骨神經(jīng)痛的癥狀，建議前往正規(guī)醫(yī)院的骨科或者是脊柱外科門(mén)診就診檢查，通過(guò)骨科醫(yī)生或者脊柱外科專(zhuān)科醫(yī)生的病史詢(xún)問(wèn)體格檢查，以及進(jìn)行腰椎ct或者磁共振檢查來(lái)明確診斷以及具體的病情，以便于采取針對(duì)性的治療。腰椎間盤(pán)突出癥，主要是由于慢性損
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 185次