如果肺心病患者合并急性左心衰，要根據(jù)病情輕重程度吸氧，患者發(fā)生急性左心衰，肺瘀血比較重，沒有二化碳的潴留，可適當(dāng)提升吸氧的濃度，注意監(jiān)測血?dú)夥治龅淖兓?，如果患者出現(xiàn)了二氧化碳潴留，可使用無創(chuàng)呼吸機(jī)，同時可提高濃度。
如果患者心衰程度比較輕，缺氧程度比較輕，可以持續(xù)低流量的吸氧，根據(jù)兩者病情的輕重程度逐漸調(diào)節(jié)吸氧的濃度，并做出隨時監(jiān)測，隨時更改吸氧濃度。
肺心病合并心衰怎么給氧
郭?，?/span>副主任醫(yī)師
沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-01-06 1832次
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肺心病的癥狀肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導(dǎo)致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會出現(xiàn)消化道的瘀血，就會出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。
03:00
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-10-10 18384次
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肺心病嚴(yán)重嗎應(yīng)該說肺心病是比較嚴(yán)重的病，因?yàn)椴还馐欠斡胁?，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發(fā)展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進(jìn)行正常的生活，這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因?yàn)樗统霈F(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴(yán)重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結(jié)的可能性。
03:03
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-10-10 12218次
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肺心病怎么給氧眾所周知，氧氣是人類生命活動所必須的物質(zhì)，缺少氧和供氧不足，人體的機(jī)能就會下降，生命活動就會受到影響。如果長時間的缺氧，人類就會死亡。肺心病病人出現(xiàn)缺氧，及時的吸入氧氣就可以挽救患者的生命。但是吸氧也要講究方式和方法，如果吸氧療法使用不當(dāng)，氧氣又可能成為殺人兇手，所以如果在不知情的情況下，吸入高濃度的氧，很有可能引起呼吸停止。無論是對于患者還是家屬，這種情況都建議您學(xué)習(xí)給氧原則。簡而言之，因?yàn)槿说暮粑袠惺怯捎谘鯘舛群投趸紳舛裙餐瑏碚{(diào)節(jié)的，所以這種情況必須要掌握一定的原則，低流量和間斷的給氧是肺心病人最應(yīng)該遵循的原則。在肺心病的患者吸氧過程當(dāng)中，科學(xué)合理地掌握給氧的時間，流量是非常重要的。肺心病的氧療氧流量在1~2升每分鐘為最佳。語音時長 1:48”
馮獻(xiàn)榮
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-03 3792次
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王春梅
副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院
2018-10-30 3312次
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幸麗花
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-11-23 1703次
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肺心病如何給氧慢性肺源性心臟病急性加重期，應(yīng)積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，積極處理并發(fā)癥。肺心病患者應(yīng)長期低流量吸氧，給氧濃度為1到3升每分鐘。
幸麗花
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-11-23 1603次
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蘇遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-04-08 159次
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肺心病的給氧原則肺心病患者的給氧原則是根據(jù)患者的具體病情，合理調(diào)節(jié)氧濃度和流量，以維持適當(dāng)?shù)难躏柡投?，減輕心臟負(fù)擔(dān)，促進(jìn)患者康復(fù)。以下是針對此類病癥的給氧原則詳解：1、個性化調(diào)節(jié)氧濃度不同患者的病情嚴(yán)重程度不同，因此給氧的濃度需個性化調(diào)節(jié)。輕度缺氧者，可
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2025-02-27 0次
