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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見(jiàn)的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡(jiǎn)稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說(shuō)慢阻肺的癥狀，比較多見(jiàn)，比如說(shuō)咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說(shuō)是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒(méi)有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語(yǔ)、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18257次

• 肺心病傳染嗎

  肺心病不傳染，因?yàn)榉涡牟∈怯煞尾康募膊∮绊懙叫呐K，一般是肺部的氣道，肺部血管的堵塞了，引起一種肺動(dòng)脈高壓。因?yàn)樾姆问窍噙B的，肺是人體的換氣器官，在肺里邊進(jìn)行氣體交換以后回到心臟，送到全身進(jìn)行血液交換。如果要是肺臟有病，回心的血液不能正常進(jìn)到肺里邊，所以肺心病是肺部疾病影響到心臟，所以它是自身的循環(huán)的疾病。它是由于心肺機(jī)體的這種結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變，導(dǎo)致的疾病，所以肺心病是不會(huì)傳染給別人的。

  

  01:14
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 7438次

• 慢性肺心病如何給氧
  慢性肺心病全稱為慢性肺源性心臟病，該病主要見(jiàn)于老年人，常常繼發(fā)于肺部的慢性疾病，其中以慢性阻塞性肺疾病最為常見(jiàn)，慢性肺部疾病在病程后期由于肺組織的大量破壞，常常出現(xiàn)慢性缺氧，而慢性缺氧可引起肺血管重構(gòu)，進(jìn)一步可引發(fā)肺動(dòng)脈高壓。穩(wěn)定期肺動(dòng)脈高壓的形成使右心長(zhǎng)期處于高負(fù)荷狀態(tài)，最終使右心功能失代償導(dǎo)致肺心病的發(fā)生，所以慢性肺心病患者應(yīng)給予低流量吸氧，以改善缺氧狀況，延緩肺心病的病情進(jìn)展，但需要注意的是給氧濃度不要過(guò)高。因?yàn)榇蟛糠值姆涡牟』颊叱Ｓ蟹尾康幕A(chǔ)疾病，呼吸功能可出現(xiàn)不同程度的下降，如存在二氧化碳潴留，高濃度給氧可迅速導(dǎo)致患者昏迷甚至死亡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-07-02 1925次

• 肺心病給氧濃度
  肺心病的患者如果單純?yōu)橐恍院粑ソ?，氧流量可適當(dāng)?shù)脑黾右话?到5升即可，如果患者合并的二型衰竭，吸氧流量為1到2升，小流量持續(xù)吸氧，除了吸氧治療外，我們還需要進(jìn)行進(jìn)一步的系統(tǒng)治療。如果患者發(fā)生了咳嗽、咳痰、氣喘加重伴有發(fā)熱、咳黃痰等臨床表現(xiàn)時(shí)，我們考慮發(fā)生了急性感染，此時(shí)我們需要完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原、病毒抗體、支原體抗體、痰培養(yǎng)、胸片等相關(guān)檢查以評(píng)估病原體，并根據(jù)不同的病原體，采取不同的治療措施。如果患者為細(xì)菌感染，我們需要使用頭孢、青霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星等，如果患者為病毒感染，我們需要使用奧司他韋、扎那米韋、清開(kāi)靈、蒲地藍(lán)抗病毒的藥物，如果患者為非典型致病菌感染，我們需要使用大環(huán)內(nèi)酯類的阿奇霉素、紅霉素，或者是硅諾酮類的左氧氟沙星、莫西沙星，同時(shí)要注意祛痰喘的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-10-31 2308次

• 慢性肺心病如何給氧
  病情分析：慢性肺心病患者應(yīng)該低流量持續(xù)給氧，氧流量濃度不超過(guò)每分鐘兩升。吸氧時(shí)間每天維持15個(gè)小時(shí)以上。意見(jiàn)建議：急性發(fā)作期主要是控制感染。同時(shí)予以吸氧。給予擴(kuò)張支氣管、祛痰等治療，保證呼吸道通暢，改善通氣。加強(qiáng)對(duì)癥支持治療，糾正酸堿平衡及電解質(zhì)的紊亂，防止并發(fā)癥。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-04-14 1601次

• 肺心病怎么給氧
  慢性肺源性心臟病是由肺組織肺血管或胸廓的病變引起肺組織結(jié)構(gòu)或功能異常，肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈壓力增高，右心室肥厚或擴(kuò)張，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病，肺心病患者應(yīng)長(zhǎng)期低流量吸氧，濃度為1到3升每分鐘。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 1703次

• 肺心病給氧原則
  肺心病是由慢性支氣管炎并發(fā)慢性阻塞性肺氣腫的發(fā)病導(dǎo)致，其治療方法主要有以下幾種：一、是控制感染，呼吸道肺感染是誘發(fā)肺心病的主要原因，因此在肺心病治療時(shí)應(yīng)注意基礎(chǔ)疾病地治療控制感染，治療時(shí)可根據(jù)具體情況而定，用藥一般為七到十天。二、是改善呼吸功能，改善呼吸功能從源頭上遏制肺心病的發(fā)生，一般采用支氣管解
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 159次

• 肺心病的給氧原則
  肺心病患者的給氧原則是根據(jù)患者的具體病情，合理調(diào)節(jié)氧濃度和流量，以維持適當(dāng)?shù)难躏柡投?，減輕心臟負(fù)擔(dān)，促進(jìn)患者康復(fù)。以下是針對(duì)此類病癥的給氧原則詳解：1、個(gè)性化調(diào)節(jié)氧濃度不同患者的病情嚴(yán)重程度不同，因此給氧的濃度需個(gè)性化調(diào)節(jié)。輕度缺氧者，可
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2025-02-27 0次