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• 癌痛微創(chuàng)介入治療可以治愈癌痛嗎

  這個(gè)問(wèn)題的回答不是特別確切的，也就是不能否認(rèn)有的能解決或者是根除癌痛，但是我在臨床上見(jiàn)到的大部分都是不能根除癌痛的。我一般會(huì)跟別人解釋一下癌癥，如果這個(gè)病好了，這種疼痛隨著用藥或者介入治療的應(yīng)用可能會(huì)慢慢的緩解，直至你停藥也好或者是根除，不再發(fā)生疼痛也好。但是癌癥病人的這種原發(fā)病治愈的概率就不高，所以他疼痛是始終存在的，他會(huì)跟著不同的疼痛階段，有不同的疼痛性質(zhì)，隨著癌癥病情的發(fā)展，它的疼痛可能會(huì)越來(lái)越重，疼痛會(huì)加劇。這時(shí)候就像我們剛才提到的為什么用三階梯治療，就是為了防止癌性疼痛，一步一步變嚴(yán)重的情況下，出的一個(gè)用藥的方案，所以說(shuō)癌痛能不能治愈，這個(gè)問(wèn)題沒(méi)有確切的回答，但是可能性或者希望不是特別大。

  

  01:31
  郭凱凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2019-07-23 1783次

• 癌痛如何治療

  癌痛是在癌癥病人身上所發(fā)生的疼痛，確實(shí)是非常痛苦，有的時(shí)候讓病人能痛不欲生，癌痛基本上是屬于中重度疼痛，能嚴(yán)重的影響病人的睡眠，以這個(gè)作為判斷標(biāo)準(zhǔn)，在用藥上要用到阿片類藥物，我們說(shuō)中度疼痛，可以用到一個(gè)弱阿片藥，重度疼要用到強(qiáng)阿片藥，但是現(xiàn)在有弱化二階梯止疼藥，就是把這個(gè)強(qiáng)阿片藥，提前用的這個(gè)情況來(lái)預(yù)防中樞敏化，所以癌痛病人說(shuō)，基本上是用到強(qiáng)阿片藥，強(qiáng)阿片藥之中口服為首選，是病人能口服的情況下得先口服這類的藥，如果是實(shí)在不能口服了，我們還要貼劑，就是貼在身上，讓病人能維持止疼，現(xiàn)在目前臨床上常用的，這個(gè)芬太尼貼劑，貼上以后12小時(shí)起效，維持3天，72小時(shí)，但是這個(gè)貼劑怎么用，要根據(jù)病人這個(gè)口服的藥量，換算過(guò)來(lái)，并且適合用在阿片耐受的病人，就是用過(guò)口服止疼藥的病人從口劑量轉(zhuǎn)換過(guò)來(lái)，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)用藥，因?yàn)檫@個(gè)強(qiáng)阿片藥的應(yīng)用是非常非常專業(yè)的。

  

  01:34
  劉秀芬 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-09-18 7752次

• 冠心病患者合理用藥
  冠心病心絞痛是臨床常見(jiàn)病多發(fā)病，其基本的病變是供應(yīng)心臟營(yíng)養(yǎng)的血管、冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化，血管的管腔狹窄，心肌血液和氧的供需之間失去平衡，出現(xiàn)供不應(yīng)求的現(xiàn)象。當(dāng)病變達(dá)到一定的嚴(yán)重程度，引起心肌急劇而短暫的缺血、缺氧時(shí)便會(huì)發(fā)生心絞痛，甚至心肌梗死。本病目前尚無(wú)明確的治療，一般它是屬于終身的治療疾病，盡管各種新技術(shù)，如經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈囊擴(kuò)張術(shù)，還有支架、搭橋一些技術(shù)。但是主要的手段仍然是藥物治療，因此藥物使用是合理而且科學(xué)，直接關(guān)系到疾病的療效和預(yù)后。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-13 1547次

• 糖尿病患者怎樣合理用藥
  要對(duì)癥選用藥物，眾所周知血糖高的時(shí)候要服用降糖藥物，但是是否對(duì)癥往往被忽視，從而常造成治療錯(cuò)誤?；请孱愃幙梢源碳ひ葝u分泌，從而能夠降低血液中的葡萄糖含量，其降血糖作用快，效果好，適用于胰島素功能有一定保存的糖尿病患者。如果患者空腹血糖正常而餐后血糖升高，要選用糖苷酶抑制劑或者格列酮類降糖藥，比如拜糖平。有胰島素抵抗明顯的患者用格列酮類降糖藥，而一型糖尿病患者必須用胰島素治療。另外，要根據(jù)患者自身體質(zhì)和健康狀況來(lái)選用藥物，比如有的患者比較胖，首選的口服降糖藥是雙胍類和葡萄糖苷酶抑制劑藥物，因?yàn)檫@種藥物不增加體重，而服用磺脲類藥物可以使體重增加。再比如糖尿病腎病患者如果選用磺脲類藥物應(yīng)該選用格列喹酮，也就是唐氏平，因?yàn)槠浯x產(chǎn)物只有5%經(jīng)腎排除，對(duì)腎功能的影響比較小。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:58”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-02 2669次

• 帕金森怎樣合理用藥
  病情分析：第一點(diǎn)、在用藥方面，不求全效，細(xì)水長(zhǎng)流，以最小的藥物劑量達(dá)到最佳的癥狀改善，千萬(wàn)不要用藥劑量偏大。第二點(diǎn)，如果患者是老年人，盡量不要選用抗膽堿能藥物治療。第三點(diǎn)，如果患者癥狀比較重，推薦使用左旋多巴之類的藥物。意見(jiàn)建議：建議帕金森病患者平時(shí)保證大便的通暢，保證充足的睡眠，不要熬夜，要注意心理因素的調(diào)整，盡量保持穩(wěn)定的心境，定期的門(mén)診隨診。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-30 902次

• 甲亢怎樣合理用藥
  病情分析：如果想合理的使用抗甲狀腺藥物，用藥之前要綜合的評(píng)估病情，判斷用藥的適應(yīng)癥，排除肝功能損傷，白細(xì)胞減低等相關(guān)的并發(fā)癥。使用藥物治療期間，要監(jiān)測(cè)肝功能血常規(guī)的變化，及時(shí)的調(diào)整藥物的劑量。意見(jiàn)建議：建議初發(fā)的輕度甲亢患者，妊娠期女性，年老體邁不適合手術(shù)的患者，甲亢危象的患者，甲亢手術(shù)前的患者，采用藥物治療。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-30 902次

• 糖尿病患者怎樣合理用藥
  要對(duì)癥選用藥物，眾所周知血糖高的時(shí)候要服用降糖藥物，但是是否對(duì)癥往往被忽視，從而常造成治療錯(cuò)誤?；请孱愃幙梢源碳ひ葝u分泌，從而能夠降低血液中的葡萄糖含量，其降血糖作用快，效果好，適用于胰島素功能有一定保存的糖尿病患者。如果患者空腹血糖正常而餐后血糖升高，要選用糖苷酶抑制劑或者格列酮類降糖藥，比如拜糖
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 162次

• 糖尿病患者怎樣合理用藥
  要對(duì)癥選用藥物，眾所周知血糖高的時(shí)候要服用降糖藥物，但是是否對(duì)癥往往被忽視，從而常造成治療錯(cuò)誤?；请孱愃幙梢源碳ひ葝u分泌，從而能夠降低血液中的葡萄糖含量，其降血糖作用快，效果好，適用于胰島素功能有一定保存的糖尿病患者。如果患者空腹血糖正常而餐后血糖升高，要選用糖苷酶抑制劑或者格列酮類降糖藥，比如拜糖
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-03 245次