如果平時月經(jīng)量很少說明體內(nèi)雌激素水平是低的,有可能是卵巢功能不全導(dǎo)致,也有可能伴有甲狀腺功能的異常,因為多囊卵巢也可以導(dǎo)致月經(jīng)量的減少,建議到醫(yī)院去就診。
首先,在月經(jīng)前做陰道彩超,了解子宮內(nèi)膜的厚度,在月經(jīng)周期的第兩到五天,抽血查女性激素水平六項,了解卵巢功能。
如果經(jīng)前的子宮內(nèi)膜比較薄,而且卵巢沒有異常的改變,激素水平六項提示雌激素水平低,fsh也就是卵泡雌激素水平高,說明是卵巢功能不全,建議給予雌孕激素周期治療。
雌孕激素一般采用的是天然的雌孕激素,雌激素目前我們常用是戊酸雌二醇,從月經(jīng)周期的第五天開始口服,每天口服一到兩毫克×2,連服21天,再后十天可以加用孕激素,常用的天然孕激素有地屈孕酮片或者是黃體酮膠囊,兩者同時停藥,使月經(jīng)來潮,可以連用3到6個周期。
在服用激素的過程中,要嚴密地監(jiān)測肝功能的變化,是因為長期的應(yīng)用激素可以引起藥物性的肝損害。如果泌乳素升高,也不能排除甲狀腺功能異常的疾病。如果泌乳素高,同時也要給予降泌乳素處理,必要時行垂體核磁的檢查,了解有沒有垂體腺瘤的出現(xiàn)。
以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。