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• 慢性腎盂腎炎病理變化

  慢性腎盂腎炎病理變化，慢性腎盂腎炎也就是強調(diào)兩個方面，一個是慢性，一個是腎盂，也就是說通過腎臟穿刺活檢，或者是腎臟解剖以后，會發(fā)現(xiàn)我們的腎臟出現(xiàn)以下改變。首先對于慢性腎盂腎炎，它的病變部位在腎盂，會發(fā)現(xiàn)腎盂結(jié)構(gòu)紊亂、增生，還有炎性細(xì)胞的浸潤，會有瘢痕的形成，這是慢性腎盂腎炎的常見的病理變化，病理變化更強調(diào)是一種解剖上的概念。對于慢性腎盂腎炎，一般不借助于病理診斷來確診的，而是借助于臨床病史的檢查，來確定它是慢性腎盂腎炎。所以在臨床中，患者會向醫(yī)生提出，腎盂腎炎是否需要做腎活檢，如果是比較清醒和明智的臨床醫(yī)生，會給他否定答案，慢性腎盂腎炎和急性腎盂腎炎，是不需要做腎活檢的。

  

  01:42
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 3236次

• 腎盂腎炎原因

  腎盂腎炎的原因，往往是細(xì)菌感染引起的。咱們知道，尿路是不容易有細(xì)菌感染的。因為尿流的沖刷作用，細(xì)菌在尿路是不容易停留的。那么為什么還會出現(xiàn)腎盂腎炎：第一，是病人有免疫力的降低，那么在此基礎(chǔ)上呢，咱們也有細(xì)菌的侵入。咱們細(xì)菌的侵入呢，我們認(rèn)為一般有幾個途徑。首先細(xì)菌可以沿著尿路，逆行到達腎盂引起腎盂腎炎。第二，是細(xì)菌還可以通過血液，然后到達腎臟，然后引起腎盂腎炎。另外如果腎周有感染，那么細(xì)菌也可以從局部，然后蔓延過去，如果蔓延過去以后呢也可以引起腎盂腎炎。第三，咱們知道腎盂和淋巴道是有一定相通的，那么淋巴道的細(xì)菌，也會蔓延到腎臟引起腎盂腎炎，這就是我們通常說的，空軍途徑、海軍途徑、陸軍途徑和海軍陸戰(zhàn)隊途徑，這些途徑都可以引起腎盂腎炎的發(fā)生。

  

  01:29
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 9104次

• 慢性腎盂腎炎的分型
  慢性腎盂腎炎根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為以下幾種類型。一，反復(fù)發(fā)作型，常多次呈現(xiàn)典型的尿路刺激癥狀，伴有菌尿，常有低熱或中等度熱，腎區(qū)鈍痛，診斷多無困難。二，長期低熱型，以長期低熱為主要臨床表現(xiàn)，伴有乏力、腰酸、食欲不振、體重減輕等。三，血尿型，少數(shù)病人也以反復(fù)發(fā)作性血尿為主要表現(xiàn)，伴有輕度的尿路刺激癥狀，血尿可自行緩解。四，隱匿型，無任何全身或局部癥狀，僅有尿液變化，尿細(xì)菌培養(yǎng)可陽性，又稱為無癥狀性菌尿。五，高血壓型，病人和有尿路感染病史，主要臨床表現(xiàn)是以頭暈、頭痛及乏力為特征的高血壓癥狀或偶爾檢查發(fā)現(xiàn)有高血壓而無尿路刺激癥狀，有間歇性菌尿。
  語音時長 1:19”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-23 3597次

• 病理慢性腎盂腎炎
  慢性腎盂腎炎的病理特點：首先從大體表現(xiàn)為腎盂擴張變形、腎盂黏膜增厚、腎實質(zhì)內(nèi)可見后壁小膿腫、大量瘢痕形成、腎表面可見大瘢痕收縮。在光鏡下面檢查，可以發(fā)現(xiàn)腎盂壁和腎間質(zhì)淋巴和單核細(xì)胞浸潤，肉芽組織和纖維組織增生，有時可見后壁膿腫形成，腎小管萎縮和消失，有時多數(shù)萎縮和擴張的腎小管內(nèi)以濃稠的蛋白物質(zhì)填充，猶如甲狀腺濾泡，甲狀腺病變，主要是由含蛋白的尿液在萎縮和阻塞的血管內(nèi)濃縮而成，慢性腎盂腎炎晚期可以導(dǎo)致腎小球硬化。
  語音時長 1:26”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-10-09 2706次

• 腎盂腎炎是什么管型
  病情分析：腎盂腎炎患者尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞管型或上皮細(xì)胞管型，偶爾也可見到顆粒管型。腎盂腎炎是感染性疾病，多見于大腸埃希菌感染，尿常規(guī)檢查可見尿中白細(xì)胞增多，部分可見紅細(xì)胞和尿蛋白增多。意見建議：腎盂腎炎患者急性期應(yīng)注意大量飲水大量排尿?qū)Π螂缀湍虻榔饹_洗作用，有利于細(xì)菌的排出，同時飲食要清淡，多進食含水分較多的新鮮蔬菜、瓜果等。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-25 1104次

• 急性腎盂腎炎病理診斷有哪些
  病情分析：急性腎盂腎炎是沒有病理診斷的，急性腎盂腎炎是上尿路感染類疾病，通常是由于病原微生物侵犯腎臟造成的。患病后，一般會引起人出現(xiàn)尿路刺激癥狀，例如尿頻、尿急或者血尿，引起全身癥狀時會出現(xiàn)身體怕冷以及惡心、嘔吐癥狀。一般需要做尿常規(guī)檢查、尿細(xì)菌培養(yǎng)檢查以及腎臟影像學(xué)檢查進行診斷，所以本病是沒有病理診斷的。意見建議：急性腎盂腎炎需要積極抗炎治療，例如選擇頭孢類抗生素治療，常見的藥物有頭孢克洛，頭孢拉定，頭孢克肟。如果存在厭氧菌感染還可以采用硝基咪唑類藥物，例如甲硝唑，奧硝唑，替硝唑治療。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2020-06-16 1201次

• 急性腎盂腎炎分型
  急性腎盂腎炎一般分為兩型，分為單純性腎盂腎炎以及復(fù)雜性急性腎盂腎炎兩類。急性腎盂腎炎，主要就是因為上行性感染導(dǎo)致的細(xì)菌由輸尿管進入腎盂，潛入腎實質(zhì)，再就是血型性的感染，細(xì)菌有血流入腎小管，從腎小管潛入腎盂引發(fā)感染?；颊叩呐R床表現(xiàn)一般都是急性起病，寒戰(zhàn)高熱，體溫高達39度以上，伴有頭痛，全身痛以及惡心
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 135次

• 慢性腎盂腎炎病理
  慢性腎盂腎炎的病理學(xué)表現(xiàn)為：1.腎盂和腎盞有慢性炎癥表現(xiàn)。2.腎盂擴大、畸形。3.腎皮質(zhì)及乳頭部有瘢痕形成。4.腎髓質(zhì)變形。5.腎盂、腎盞黏膜及輸尿管管壁增厚。6.嚴(yán)重者腎實質(zhì)廣泛萎縮。慢性腎盂腎炎是導(dǎo)致慢性腎功能不全的重要病因。1.尿路感染表現(xiàn)不明顯。2.慢性間質(zhì)性腎炎表現(xiàn)。如尿濃縮能力下降，可出
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 52次