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• 腎結(jié)石到輸尿管怎么辦

  臨床上經(jīng)常遇到一些急診就診的病人，這些病人基本都是特別劇烈的疼痛，彎著腰、手捂著背，這種情況一般考慮腎結(jié)石的可能性大。如果腎結(jié)石小，可能隨著泌尿道排到輸尿管，排到輸尿管以后可能卡在輸尿管的狹窄部位，就造成泌尿道梗阻，之后就造成所謂的腎積水。腎積水以后可以引起腎絞痛，劇烈的疼痛。所以腎結(jié)石排到輸尿管以后，造成輸尿管的梗阻，可以引起臨床上的腎絞痛，還可以引起血尿、發(fā)熱，這種情況都屬于急癥，到醫(yī)院以后要急診處理。輕的，通過藥物治療可以緩解；嚴重的，可能就需要介入治療，像輸尿管支架、體外碎石。如果腎結(jié)石排到輸尿管引起梗阻，屬于慢性的，不太嚴重的，非完全性的梗阻，這種情況可能癥狀不明顯?；颊呖赡茏约河X著有點不舒服，腰部酸脹不適、輕微惡心，可能短時間之內(nèi)自然恢復，不引起患者的重視，這種情況就是慢性梗阻。引起慢性梗阻以后，大部分在體檢的時候發(fā)現(xiàn)。引起慢性梗阻以后，可能結(jié)石還要繼續(xù)長大，積水可能還要加重。所以如果發(fā)現(xiàn)結(jié)石引起輸尿管梗阻，建議大家還是進行正規(guī)的就診，進一步正規(guī)治療。治療上，一般結(jié)石分大小，結(jié)石相對小一點的可以藥物治療；再大一點的，可以采取體外碎石；如果結(jié)石比較大，可以采取手術(shù)治療。所以在臨床上，腎結(jié)石排到輸尿管可以引起輸尿管梗阻，治療根據(jù)結(jié)石的部位、大小，治療方案不太一樣。

  

  02:55
  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-09-18 3214次

• 腎結(jié)石尿路梗阻怎么辦

  腎結(jié)石如果引起尿路梗阻，分兩種情況，一種情況是急性梗阻，一種情況是慢性梗阻。如果是急性梗阻，一般會引起臨床上的一些癥狀，比如腰痛、腰酸、嚴重腎絞痛等，還可能會引起感染、發(fā)熱。如果發(fā)生急性梗阻，是臨床上一種急癥，需要緊急處理。簡單的通過應用一些口服藥、肌注，還有靜點一些藥物，可以緩解這些癥狀。嚴重的，可能通過一些藥物治療不能緩解，就要進行一些手術(shù)干預，比如可能通過放入輸尿管支架管，解除梗阻，這樣才能解除這些臨床癥狀。如果是慢性梗阻，這種情況對于臨床產(chǎn)生的影響不大，患者自身感覺不明顯，一般都是通過體檢發(fā)現(xiàn)結(jié)石引起尿路梗阻。但是慢性梗阻隨著時間的延長，它引起的積水是比較明顯的，而且有的積水是特別重的。所以慢性梗阻像平常得了高血壓一樣，開始得高血壓的時候可能癥狀不明顯，沒有在意。隨著時間延長，血壓可能越來越高，癥狀重的時候才發(fā)現(xiàn)。慢性梗阻也是一樣，在輕癥的時候不明顯，自我感覺不明顯，所以大家就忽視了，只有在體檢的時候發(fā)現(xiàn)。腎結(jié)石引起嚴重的腎積水了，才引起重視。所以腎結(jié)石在臨床上可以引起尿路梗阻，如果發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石，還是建議大家盡早地治療。

  

  02:21
  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-09-18 1956次

• 腎結(jié)石到輸尿管怎么辦
  腎結(jié)石如果不是很大，常常會通過腎盂輸尿管連接部掉落到輸尿管，輸尿管結(jié)石治療主要先用藥物排石，比如金錢草沖劑或者友來特來治療，多喝水，多排尿，多做上下蹦跳的運動，都會有利于輸尿管結(jié)石的排出。如果結(jié)石比較大，卡在輸尿管123狹窄處，我們可以做體外沖擊波碎石，也就是說把大的石頭變成小的結(jié)石排出體外，如果碎石失敗，還可以做輸尿管鏡碎石、清石，效果都非常好。
  語音時長 1:16”
  王雪穎 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-01-14 4437次

• 腎結(jié)石了怎么辦
  出現(xiàn)腎結(jié)石，處理的方法主要包括以下幾個方面：第一，完善檢查，包括血常規(guī)，尿常規(guī)，彩超，CT，代謝方面的相關(guān)檢查等等，明確結(jié)石的大小，形狀，位置，以及對腎臟的破壞程度。第二，需要針對結(jié)石采取一定的處理措施，比如自行排石，藥物輔助排石，體外沖擊波碎石，以及手術(shù)等等。第三，針對結(jié)石引起的腎功能異常，采取保腎措施。第四，針對結(jié)石形成的病因，如甲狀旁腺亢進等等，采取保守或者外科干預治療措施。絕大多數(shù)患者治療效果都是非常理想的，不必過于擔心。
  語音時長 01:09”
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2021-03-22 905次

• 腎結(jié)石到膀胱怎么辦
  病情分析：腎結(jié)石到膀胱要依據(jù)結(jié)石的大小，選擇合適的排石方法將結(jié)石排出。例如結(jié)石體積較小時，可以選擇藥物排石，如果結(jié)石體積過大，可以優(yōu)先考慮做體外沖擊波碎石術(shù)粉碎結(jié)石，或者嚴重時可以做膀胱開放性手術(shù)排石。意見建議：腎結(jié)石到膀胱內(nèi)要積極預防慢性腎炎，盡量保持腎臟和膀胱通暢，積極預防尿道狹窄，以免引起尿道水腫，影響結(jié)石由尿道排出，排石期間還要減少進食高鈣類食物。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-10-04 401次

• 腎結(jié)石尿路阻塞怎么辦
  病情分析：腎結(jié)石尿路阻塞，需要就診泌尿科做尿道疏通術(shù)治療，或者做經(jīng)皮腎鏡手術(shù)，體外碎石術(shù)將結(jié)石排出，疏通尿路。另外尿路阻塞容易造成尿路感染，所以還需要應用頭孢類藥物抗感染治療。定期做尿路沖洗治療，改善尿路阻塞引起的尿路系統(tǒng)分泌物增多和尿道水腫癥狀。意見建議：腎結(jié)石尿路阻塞，要積極預防尿路系統(tǒng)組織破損。例如要積極預防膀胱破損和尿道破損，存在該癥狀后要多飲水勤排尿，避免對尿路器官的壓迫。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-10-17 401次

• 腎結(jié)石后期尿路狹窄怎么辦
  腎結(jié)石后期尿路狹窄，主要是由于腎結(jié)石進行碎石術(shù)后，腎結(jié)石碎石有兩種方案：1.經(jīng)皮腎鏡碎石。2.輸尿管軟鏡碎石。經(jīng)皮腎鏡是建立經(jīng)皮膚到腎臟的通道，植入經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石，一般不會經(jīng)過輸尿管，因此不會引起尿路狹窄。而尿路狹窄主要是由于輸尿管軟鏡導致，輸尿管軟鏡使經(jīng)過人體自然腔道，軟鏡自尿道外口逆行進入膀
  余虓 主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院

  2022-04-08 503次

• 腎結(jié)石長大了怎么辦
  ?腎結(jié)石顧名思義就是長在腎臟里面的結(jié)石。這是由于人體里面的草酸和鈣結(jié)合形成草酸鈣，那么在泌尿系統(tǒng)的腎臟里面逐漸形成結(jié)晶。這個結(jié)晶它主要就像有一個根據(jù)地一樣，隨著其他的一個臟東西和其他的一個鹽的成分，結(jié)晶的成分附著在上面，那么就會越長越大。這個長大一般通過ct或者b超來隨訪觀察，但是有的老百姓也不需要
  余虓 主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院

  2022-04-08 238次