自發(fā)性氣胸是指肺臟實質(zhì)或臟層胸膜，在沒有外源性或介入性因素，以及無基礎(chǔ)疾病的條件下自行發(fā)生破裂，氣體在胸膜腔內(nèi)蓄積。
原因主要與肺大泡破裂有關(guān)。
目前還考慮與末梢支氣管炎癥、先天性遺傳因素、機(jī)械作用、支氣管的先天性畸形、消瘦體型導(dǎo)致胸腔負(fù)壓上升、肺尖缺血、低體重、低熱量攝入、吸煙、結(jié)締組織發(fā)育異常等因素有關(guān)。
自發(fā)性氣胸的病因
童春堂主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-07-06 1306次
為你推薦
-
創(chuàng)傷性氣胸常見癥狀創(chuàng)傷性氣胸在臨床上的表現(xiàn)分為閉合性氣胸、張力性氣胸、開放性氣胸三種形式。1.閉合性氣胸：根據(jù)胸膜腔積氣量及肺萎陷程度可分為小量、中量和大量氣胸。小量氣胸指肺萎陷在30%以下，患者會出現(xiàn)無明顯呼吸與循環(huán)功能紊亂。中量氣胸肺萎陷在30%~50%，而大量氣胸肺萎陷在50%以上，都會出現(xiàn)胸悶、氣急等低氧血癥的表現(xiàn)。查體可見氣管向健側(cè)偏移，傷側(cè)胸部叩診呈鼓音，呼吸音明顯減弱或消失，少部分傷員可出現(xiàn)皮下氣腫且常在肋骨骨折部位。2.張力性氣胸：患者常表現(xiàn)有嚴(yán)重呼吸困難、發(fā)紺，傷側(cè)胸部叩診為高度鼓音，聽診呼吸音消失。若用注射器在第2或第3肋間穿刺，針?biāo)杀豢諝忭敵觥＿@些都具有確診價值。另外，檢查時可發(fā)現(xiàn)脈搏細(xì)弱，血壓下降，氣管顯著向健側(cè)偏移，傷側(cè)胸壁飽滿，肋間隙變平，呼吸動度明顯減弱。并可發(fā)現(xiàn)胸部、頸部和上腹部有皮下氣腫，捫之有捻發(fā)音，嚴(yán)重時皮下氣腫可擴(kuò)展至面部、腹部、陰囊及四肢。3.開放性氣胸：開放性氣胸患者常在受傷后迅速出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、惶恐不安、脈搏細(xì)弱頻數(shù)、發(fā)紺和休克。檢查時可見胸壁有明顯創(chuàng)口通入胸腔，并可聽到空氣隨呼吸進(jìn)出的嘶嘶聲音。傷側(cè)叩診鼓音，呼吸音消失，有時可聽到縱隔擺動聲。
02:34
李占清
主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020-01-02 1932次
-
創(chuàng)傷性氣胸會不會復(fù)發(fā)創(chuàng)傷性氣胸會不會復(fù)發(fā)？答案是有復(fù)發(fā)的可能性，不過相對來說，外傷引起的氣胸術(shù)后出現(xiàn)復(fù)發(fā)的幾率還是很小的，完全治愈后幾乎不再復(fù)發(fā)；自發(fā)性氣胸復(fù)發(fā)幾率就比較大，因為大多情況是因為肺大泡裂所致，但自發(fā)性氣胸復(fù)發(fā)幾率主要還是要因人而異，有的人在后期控制的很好，就沒有復(fù)發(fā)。有的人生活注意不當(dāng)，復(fù)發(fā)性就很高，這里可以舉幾個例子，有的人治愈后繼續(xù)抽煙、喝酒，生活沒有規(guī)律，在這種情況下復(fù)發(fā)率就是比較高的，雖然沒有明確的證據(jù)表明吸煙是導(dǎo)致氣胸發(fā)生的主要原因，但我們在平時生活中還是要多加注意。據(jù)統(tǒng)計，自發(fā)性氣胸2年內(nèi)復(fù)發(fā)的可能性為30-50%。第一次發(fā)作經(jīng)保守治療好轉(zhuǎn)后，復(fù)發(fā)率為45%；第二次發(fā)作仍行保守治療好轉(zhuǎn)后，復(fù)發(fā)率上升至75%；如果發(fā)生了第三次，則100%會發(fā)作第四次。自發(fā)性氣胸可能并沒有特定的誘發(fā)因素，自發(fā)性氣胸發(fā)作時，80%以上的患者，都正處于休息或日常生活狀態(tài)，只有約9%的患者是處于運動狀態(tài)。總之，無論是治療期間，還是后期療養(yǎng)，都要避免做劇烈運動。自發(fā)性氣胸的發(fā)生與肺部缺陷有直接關(guān)系，有過一次發(fā)生，就應(yīng)該避免其發(fā)生的因素，如搬重物，出猛力都是誘發(fā)因素，平時注意休息保證充足的睡眠。
02:27
李占清
主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020-01-02 1925次
-
自發(fā)性氣胸的病因自發(fā)性氣胸指的是在沒有遭受到外力的影響下，肺部因為本身的疾病導(dǎo)致破裂，從而使肺里面的氣體進(jìn)入到胸腔產(chǎn)生的氣胸。自發(fā)性氣胸絕大多數(shù)是因為肺部本身有肺大泡形成，而肺大泡是由于多個或者數(shù)個的肺泡融合形成的巨型肺泡。當(dāng)肺大泡的患者在用力咳嗽以及參加劇烈的體育活動以及體力勞動的時候，肺大泡會持續(xù)的脹氣，從而破裂導(dǎo)致氣胸。自發(fā)性氣胸的患者往往需要緊急的行胸腔閉式引流術(shù)，來排除氣體。當(dāng)行胸部ct檢查時的時候，如果患者肺部存在有肺大泡的話，則建議患者進(jìn)一步行胸腔鏡下完整的切除肺大泡。這樣不僅可以使氣胸得到治愈，同時還可以減少以后氣胸的復(fù)發(fā)的概率。語音時長 1:17”
周萬寶
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-18 1348次
-
自發(fā)性氣胸自發(fā)性氣胸是指無外傷或人為因素作用的情況下造成胸膜破裂，氣體進(jìn)入胸膜腔導(dǎo)致胸腔積氣而引起的病理生理狀況。肺部無明顯病變，由胸膜下氣腫，破裂稱為特發(fā)性氣胸。積發(fā)于慢性阻塞性肺疾病，肺結(jié)核以及肺胸膜等病變者稱為繼發(fā)性的氣胸。其病因主要是激發(fā)與基礎(chǔ)的肺部病變。1，繼發(fā)性慢性阻塞性肺疾病和肺結(jié)核最為常見。2，找不到明顯病因的特發(fā)性氣胸。3，肺癌，肺膿腫，塵肺等引起，有時胸膜上具有異位的子宮內(nèi)膜，在月經(jīng)期也可以破裂發(fā)生氣胸。航空潛水作業(yè)沒有適當(dāng)防護(hù)的時候，高壓環(huán)境進(jìn)入低壓環(huán)境的時候，持續(xù)正壓人工呼吸加壓過高都可以發(fā)生氣胸。語音時長 1:36”
董清
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-02 9779次
-
自發(fā)性氣胸的病因是什么？自發(fā)性氣胸指的是在沒有受到外力的影響，由于患者肺部本身的疾病導(dǎo)致的氣胸，大部分是由于肺部的肺大泡破裂引起的。自發(fā)性氣胸首先要行胸腔閉式引流手術(shù)來排除胸腔的氣體，從而使肺得以復(fù)張，為了防止氣胸的復(fù)發(fā)，可以行胸腔鏡下肺大泡切除手術(shù)。
周萬寶
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-21 2202次
-
自發(fā)性氣胸如何分類自發(fā)性氣胸分為閉合性氣胸又稱單純性氣胸，進(jìn)入胸膜腔的氣體比較少，傷口閉合后，就不再進(jìn)入氣體，這樣這種預(yù)后比較好，開放性氣胸，氣體能夠隨意進(jìn)入胸膜腔容易引起膿氣胸，張力性氣胸又叫高壓性氣胸會影響肺部氣體交換和血液循環(huán)，應(yīng)該緊急排氣治療。
韓猛祥
副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-08 1601次
-
自發(fā)性氣胸的病因自發(fā)性氣胸是指無外傷或人為因素作用的情況下，胸膜破裂氣體進(jìn)入胸膜腔導(dǎo)致胸腔積氣，而引起的病理生理狀況。病因是自發(fā)性氣胸，經(jīng)常繼發(fā)于基礎(chǔ)肺部疾病，以繼發(fā)于慢性阻塞性肺病和肺結(jié)核最為常見。其次，找不到明顯病因的特發(fā)性氣胸。第三，肺癌，肺膿腫，塵肺等引起，有時候胸膜上具有異位子宮內(nèi)膜，在月經(jīng)期可以破裂而發(fā)
強(qiáng)光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-05-24 60次
-
自發(fā)性氣胸的病因是什么自發(fā)性氣胸常繼發(fā)于基礎(chǔ)肺部病變，以繼發(fā)于慢性阻塞性肺病和肺結(jié)核最為常見。其次是找不到明顯病因的特發(fā)性氣胸。?第三是肺癌、肺膿腫、塵肺等引起的。有時胸膜上具有異位子宮內(nèi)膜，在月經(jīng)期可以破裂而發(fā)生氣胸。航空、潛水作業(yè)而無適當(dāng)防護(hù)措施時，從高壓環(huán)境突然進(jìn)入低壓環(huán)境，以及持續(xù)正壓人工呼吸加壓過高等，均可發(fā)生
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-05-24 162次
