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• 那格列奈片的功效與作用

  那格列奈為氨基酸衍生物，屬于口服降糖藥，用于2型糖尿病人的治療，是降低餐后血糖的理想藥物，本藥可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食，和運(yùn)動(dòng)不能有效控制，高血糖2型糖尿病病人，也可用于二甲雙胍，不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人，可與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用，但不能替代二甲雙胍。那格列奈片不適合用于，對(duì)磺脲類(lèi)降糖藥，如格列齊特，格列美脲等，治療不理想的2型糖尿病病人，那格列奈片禁用于，既往對(duì)本藥過(guò)敏的患者，1型糖尿病患者，糖尿病酮癥酸中毒患者，以及妊娠和哺乳期的女性，由于缺乏兒童應(yīng)用該藥的資料，不推薦兒童使用，老年患者不需要調(diào)整劑量，正常服用即可，輕至中度肝病患者，可以正常服用瑞格列奈片，嚴(yán)重肝病患者由于缺乏研究資料，應(yīng)慎用瑞格列奈片，腎功能損害的患者不需要調(diào)整劑量，可正常服用。那格列奈為氨基酸衍生物，屬口服降糖藥，用于2型糖尿病人的治療，是降低餐后血糖的理想藥物。本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制高血糖2型糖尿病病人。那格列奈片禁止用于既往對(duì)本藥過(guò)敏的患者、1型糖尿病患者、糖尿病酮癥酸中毒患者以及妊娠期和哺乳期的女性。由于缺乏兒童應(yīng)用該藥的資料，不推薦兒童使用。

  

  02:04
  李瑞娟 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-05-12 6166次

• 瑞格列奈片的功效與作用

  瑞格列奈屬于胰島素促泌劑，通過(guò)促進(jìn)胰島β細(xì)胞，分泌胰島素來(lái)降低血糖，與磺酰脲類(lèi)胰島素促泌劑相比，瑞格列奈作用時(shí)間短暫，起效快，降糖效力強(qiáng)，主要用于經(jīng)飲食運(yùn)動(dòng)控制不佳，以餐后血糖升高為主的，2型糖尿病患者的治療。由于瑞格列奈起效快，作用強(qiáng)，是否服藥，于何時(shí)服藥，需要嚴(yán)格根據(jù)患者進(jìn)餐情況而定。通常情況下，在餐前15到30分鐘服藥效果最佳，如果患者因食欲不佳，或其他原因不能及時(shí)進(jìn)餐，瑞格列奈就需要暫時(shí)停用，否則容易發(fā)生低血糖，對(duì)于妊娠與哺乳期患者不推薦使用，年齡超過(guò)75歲以上的老年糖尿病患者，使用瑞格列奈風(fēng)險(xiǎn)較大，一般也不推薦使用。

  

  01:53
  李勇 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-05-12 15192次

• 什么是格列奈類(lèi)降糖藥物
  格列奈類(lèi)降糖藥物是一種新型的短效胰島素分泌藥，以細(xì)胞為介導(dǎo)的血糖調(diào)節(jié)劑。通過(guò)與不同的受體結(jié)合，已關(guān)閉β細(xì)胞膜中ATP依賴(lài)性鉀通道，使β細(xì)胞去極化打開(kāi)鈣通道，使鈣內(nèi)流增加，誘導(dǎo)β細(xì)胞分泌胰島素，起效快，作用時(shí)間短，快進(jìn)快出，僅對(duì)餐時(shí)胰島素分泌有較強(qiáng)的刺激作用。在空腹進(jìn)餐后對(duì)胰島素分泌無(wú)刺激作用，使患者達(dá)到良好的整體血糖控制，因起效快持續(xù)時(shí)間短并且在餐食服用，故嚴(yán)重的低血糖發(fā)生率顯著低于磺脲類(lèi)藥物，無(wú)論肥胖與否，不進(jìn)餐不服藥，為二型糖尿病患者提供靈活方便的服藥方式和生活方式。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-04 13518次

• 格列奈類(lèi)降糖藥的使用
  格列奈類(lèi)降糖藥為非磺脲類(lèi)胰島素促泌劑，我國(guó)上市的有瑞格列奈，那格列奈和米格列奈。此類(lèi)藥物主要通過(guò)刺激胰島素的分泌而降低餐后血糖，可將糖化血紅蛋白降低0.5%至1.5%。此類(lèi)藥物需要在餐前即刻服用，可單獨(dú)使用也可與其他降糖藥物聯(lián)合應(yīng)用，但是與磺脲類(lèi)的降糖藥物聯(lián)合應(yīng)用時(shí)需要謹(jǐn)慎，因?yàn)橛锌赡軐?dǎo)致低血糖。在我國(guó)新診斷的二型糖尿病患者中瑞格列奈與二甲雙胍聯(lián)合治療較單用瑞格列奈更顯著降低糖化蛋白，而且低血糖的風(fēng)險(xiǎn)也有所增加。瑞格列奈藥物的常見(jiàn)不良反應(yīng)就是低血糖和體重增加，但低血糖的風(fēng)險(xiǎn)和程度較磺脲類(lèi)藥物輕，那格列奈藥物可以在腎功能不全的患者中使用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  張英澤 副主任醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-04-27 7819次

• 格列奈類(lèi)降糖藥有哪些
  格列奈類(lèi)降糖藥主要有那格列奈和瑞格列奈，這類(lèi)藥物主要通過(guò)刺激胰島素的早期分泌而降低餐后血糖，具有吸收快，起效快和作用時(shí)間短的特點(diǎn)，格列奈類(lèi)降糖藥，正確的服用時(shí)間是餐前服用，通常在餐前15分鐘內(nèi)服用，也可在餐前0-30分鐘內(nèi)服用，格列奈類(lèi)降糖藥，常見(jiàn)的不良反應(yīng)是低血糖和體重增加。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2019-01-03 8502次

• 磺脲類(lèi)降糖藥主要副作用是什么
  病情分析：磺脲類(lèi)降糖藥的主要作用是刺激胰島beta細(xì)胞分泌胰島素，它在臨床上主要用于單用飲食控制血糖不滿(mǎn)意的輕中度2型糖尿病患者。意見(jiàn)建議：磺脲類(lèi)降糖藥可以引起下列的不良反應(yīng)。少見(jiàn)的不良反應(yīng)包括惡心，嘔吐，腹脹，皮疹，瘙癢，血細(xì)胞減少及頭暈等?；请孱?lèi)降糖藥物最危險(xiǎn)的副作用是低血糖。此外，磺脲類(lèi)藥物使用以后胰島素分泌增加，在血糖下降的同時(shí)，可能導(dǎo)致患者的體重增加。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-03-23 2703次

• 格列奈類(lèi)降糖藥物的作用機(jī)制是什么
  格列奈類(lèi)藥物是一種非磺脲類(lèi)的促胰島素分泌是苯甲酸或苯丙氨酸的衍生物與胰島β細(xì)胞膜ATP敏感鉀離子受體結(jié)合后，關(guān)閉β細(xì)胞膜上的ATP依賴(lài)性鉀通道，使細(xì)胞膜去極化，化成鈣離子內(nèi)流，細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度增加而引起胰島素的釋放，降低餐后血糖。此類(lèi)藥物可以有效增強(qiáng)胰島素基礎(chǔ)分泌第一相分泌，增強(qiáng)胰島素脈沖分泌的振幅
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-03 622次

• 格列奈類(lèi)降糖藥的使用
  格列奈類(lèi)降糖藥為非磺脲類(lèi)胰島素促泌劑，我國(guó)上市的有瑞格列奈，那格列奈和米格列奈。此類(lèi)藥物主要通過(guò)刺激胰島素的分泌而降低餐后血糖，可將糖化血紅蛋白降低0.5%至1.5%。此類(lèi)藥物需要在餐前即刻服用，可單獨(dú)使用也可與其他降糖藥物聯(lián)合應(yīng)用，但是與磺脲類(lèi)的降糖藥物聯(lián)合應(yīng)用時(shí)需要謹(jǐn)慎，因?yàn)橛锌赡軐?dǎo)致低血糖。在
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 311次