格列奈類藥物是一種非磺脲類的促胰島素分泌是苯甲酸或苯丙氨酸的衍生物與胰島β細(xì)胞膜ATP敏感鉀離子受體結(jié)合后,關(guān)閉β細(xì)胞膜上的ATP依賴性鉀通道,使細(xì)胞膜去極化,化成鈣離子內(nèi)流,細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度增加而引起胰島素的釋放,降低餐后血糖。
此類藥物可以有效增強(qiáng)胰島素基礎(chǔ)分泌第一相分泌,增強(qiáng)胰島素脈沖分泌的振幅,對(duì)胰島素第二相分泌無(wú)影響或影響很小,因其起效快作用時(shí)間較短,通常應(yīng)在進(jìn)餐當(dāng)時(shí)服用,刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素的作用,是依賴于一定的血漿葡萄糖水平,在葡萄糖濃度較低的情況下其對(duì)基礎(chǔ)胰島素的刺激作用也微弱,此外還能保護(hù)β細(xì)胞數(shù)量不誘導(dǎo)β細(xì)胞凋亡。