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• 腎結(jié)石能做體外碎石嗎

  腎結(jié)石，以前從工作到現(xiàn)在30年，前25年都，還在宣傳體外碎石。但是近三四年，體外碎石，在逐漸逐漸退出結(jié)石的治療領(lǐng)域。雖然看起來超聲波碎石能夠聚焦，能夠把結(jié)石聚到一點，能夠把結(jié)石打碎。但是在打碎的過程當中，因為超聲波要經(jīng)過腎實質(zhì)，經(jīng)過腎實質(zhì)，就會損傷所經(jīng)過的腎實質(zhì)，有一部分腎實質(zhì)的腎小管，或者腎小球的基底膜就會破壞。經(jīng)過臨床的志愿者，和臨床的研究，做病理發(fā)現(xiàn)，有一些患者的腎小球基底膜，或者腎小管的黏膜，因為體外碎石就會出現(xiàn)損傷。尤其在三年后，因為損傷是很隱蔽的，不會當時患者腎就破壞了，是很隱蔽的，大概在兩三年后?；颊哌€會出現(xiàn)腎萎縮，或者腎功能的下降。所以腎結(jié)石，尤其超過1.5厘米以上的腎結(jié)石，還有就是預計一次打不碎的腎結(jié)石，不建議患者再去用體外碎石的方法。如果腎結(jié)石，已經(jīng)掉到輸尿管里面，還可以做體外碎石。因為那時候損傷。畢竟只是一點點，損傷到輸尿管，但是對腎可能攻擊的比較小。但是對在腎里面的腎結(jié)石，不建議做體外碎石，尤其你可能結(jié)石負荷比較大，比如超過1.5厘米以上的腎結(jié)石，可能要反復打多次，這種患者現(xiàn)在已經(jīng)禁止，去做體外碎石了。

  

  02:37
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2020-02-21 16291次

• 腎結(jié)石體外碎石是什么意思

  腎結(jié)石體外碎石，它是腎結(jié)石的治療方法之一。腎結(jié)石的治療方法包括藥物排石、體外碎石和微創(chuàng)手術(shù)。而體外碎石是對于某些結(jié)石，一個比較有效的手段。它是用專門的一臺儀器，我們把它叫做體外碎機，它可以發(fā)出一個沖擊波，沖擊波通過定位聚焦的手段，可以集中到體內(nèi)腎結(jié)石這個位置上面。通過反復多次沖擊波，來撞擊振動腎結(jié)石，而使腎結(jié)石發(fā)生崩解，變成大小不等的這些碎塊。當碎塊比較小的時候，這個腎結(jié)石就可以排出體外。所以體外碎石，它是腎結(jié)石的一種，其中的治療手段。

  

  01:44
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-01 11472次

• 腎結(jié)石碎石后 腎積水
  腎結(jié)石的患者做手術(shù)一般有兩種方案，一是輸尿管軟鏡碎石術(shù)，另外一種是經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)，如果碎石術(shù)后患者檢查發(fā)現(xiàn)有腎盂積水。要排除是既往輸尿管結(jié)石導致泌尿系梗阻引起腎積水，還是術(shù)后由于碎石頭片調(diào)入到輸尿管當中，從而引起數(shù)了輸尿管梗阻，導致腎盂積水。如果是由于輸尿管梗阻導致腎盂積水，必須進行積極處理，因為輸尿管當中有雙J管，一般術(shù)后一個月后拔出，雙J管拔除之后如果小的腎臟結(jié)石掉入到輸尿管，可能會引起腎盂積水。為避免腎盂積水長時間會導致腎功能受損，所以必須去泌尿外科再次進行積極的檢查治療。
  語音時長 1:16”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院

  2018-12-29 3036次

• 腎結(jié)石體外碎石后注意
  對于腎結(jié)石的病人在體外碎石后，主要的注意事項就是注意是否有結(jié)石排出，以及注意結(jié)石排出的情況，還應(yīng)該注意要進行復查。因為有些病人在碎石之后，結(jié)石可能并不會完全排出，有可能會在輸尿管等部位形成梗阻，如果這時候不進行復查，沒有發(fā)現(xiàn)可能梗阻會越來越嚴重，就會對腎臟功能產(chǎn)生嚴重的損害，所以腎結(jié)石碎石后的病人一定要進行復查，復查結(jié)石是否全部排出體外。而且在碎石之后還應(yīng)該進行定期的復查，即使是結(jié)石全部排出，因為結(jié)石也容易出現(xiàn)復發(fā)，應(yīng)該及早的通過復查發(fā)現(xiàn)，然后及早的進行治療。
  語音時長 01:11”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-21 2269次

• 腎積水可以體外碎石嗎
  病情分析：腎積水是否可以體外碎石，要根據(jù)患者的具體病因以及病情嚴重程度來決定，如果是腎結(jié)石，輸尿管結(jié)石引起的輕度腎積水，一般是可以體外碎石的，如果是其他病因引起的腎積水，就不可以體外碎石。意見建議：建議腎積水的患者及時的進行彩超，ct等詳細的檢查，明確具體的病因，然后針對病因進行積極的治療，才可能取得比較好的效果。
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-11 1502次

• 腎結(jié)石體外碎石疼不疼
  病情分析：腎結(jié)石的患者，如果采用體外沖擊波碎石的方式進行治療，在碎石過程中有可能在皮膚的局部形成針刺樣的感覺，但是疼痛往往都是可以耐受的。意見建議：出現(xiàn)腎結(jié)石，建議到正規(guī)醫(yī)院進行詳細的檢查，包括血常規(guī)，尿常規(guī)，彩超，CT等等，只有診斷明確了，才能夠進行針對性的處理。體外沖擊波碎石僅僅是結(jié)石的處理方法之一，除此之外，還可以進行自行排石、藥物輔助排石以及手術(shù)等等。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2020-11-13 1001次

• 腎結(jié)石可以體外碎石
  腎結(jié)石是否可以體外碎石還是要根據(jù)具體病人的病情來進行具體的分析，一般來說可以體外碎石的腎結(jié)石往往是體積不大的腎結(jié)石，而且梗阻不嚴重的腎結(jié)石才可以通過體外碎石的方法來進行治療，而且進行體外碎石的病人需要輸尿管沒有梗阻性疾病，才可以取得比較好的效果，而對于一些體積比較大的腎結(jié)石或者已經(jīng)產(chǎn)生了比較嚴重梗阻
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-11-30 207次

• 有腎積水能體外碎腎結(jié)石嗎
  有腎積水的患者是不建議使用體外碎腎結(jié)石，因為體外沖擊波碎石主要是震輸尿管上段以及腎臟內(nèi)的結(jié)石，但是其有一定的適應(yīng)癥，對于沒有積水，結(jié)石質(zhì)地較為松散，是可以進行震波碎石，但是一旦形成腎盂積水，說明輸尿管存在梗阻或者腎盂輸尿管連接處存在狹窄梗阻，因此才會引起腎盂積水。對于下方有梗阻或者狹窄的患者，震波效
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-14 411次