急性胰腺炎是常見的臨床疾病，在重癥胰腺炎，及出血壞死型急性胰腺炎，可出現(xiàn)低鈣血癥，血鈣降低，血鈣低于1.87毫摩爾每升。
這是因為重癥胰腺炎時，脂肪為分解脂肪，大量脂肪組織壞死，分解出脂肪酸，脂肪酸與鈣離子結(jié)合形成脂肪酸鈣，消耗大量鈣引起低血鈣表現(xiàn)，可溶解皮下脂肪，使毛細(xì)血管破裂出血，在腰部出現(xiàn)皮膚青紫。
因此血鈣降低是急性胰腺炎病情嚴(yán)重的表現(xiàn)，它提示著疾病的預(yù)后不良，也是診斷急性重癥胰腺炎的指標(biāo)。
胰腺炎低鈣血癥
胡志國副主任醫(yī)師
華潤武鋼總醫(yī)院 急診內(nèi)科
2018-12-29 5963次
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重癥胰腺炎為什么會發(fā)生低鈣血癥有些重癥胰腺炎患者和家屬都知道，這類疾病在治療期，需要補充鈣質(zhì)，為什么重癥胰腺炎的病人，會出現(xiàn)低鈣血癥，其實原因有兩個方面。第一是激素的紊亂，重癥胰腺炎的起病的時候，可以分泌大量的胰高血糖素，胰高血糖素能夠促進(jìn)甲狀腺，釋放大量的這種降鈣素，抑制患者自身鈣質(zhì)，從骨鈣中游離出來，這樣必然會導(dǎo)致血鈣降低。第二，鈣的流失過多，重癥胰腺炎患者，體內(nèi)的胰腺酶的濃度很高，活性也很強，會導(dǎo)致體內(nèi)大量的脂肪分解，釋放出大量的油脂酸，會中和血液中的鈣質(zhì)，導(dǎo)致鈣的大量的流失。
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方向明
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-05 3470次
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重癥胰腺炎為什么低鈣低鈣血癥是重癥胰腺炎一項重要的檢測指標(biāo)。出現(xiàn)低鈣考慮有以下幾個因素：第一，胰液的外溢以后，引起組織中脂肪酶的激活，導(dǎo)致大量的脂肪的組織壞死分解，分解出來的脂肪酸跟鈣結(jié)合形成一個脂肪酸鈣，大量的消耗鈣。第二，跟甲狀旁腺對低血鈣的刺激反應(yīng)不全有關(guān)系。第三，低血鎂，可能也對甲狀旁腺激素產(chǎn)生抑制作用。那么其中第一點是最重要的，它的數(shù)值與預(yù)后是密切相關(guān)，需要臨床高度重視。
01:02
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 4001次
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急性胰腺炎低鈣血癥急性胰腺炎在起癥狀時胰腺A細(xì)胞激活，分泌大量的胰高血糖素，這類激素除了會增高血糖之外，還能促進(jìn)甲狀腺釋放大量的降鈣素，抑制患者自身鈣質(zhì)從骨鈣中游離出來，而身體的消耗和流失不變或增強，這樣必然會導(dǎo)致低鈣。急性胰腺炎患者是自身溶解性的疾病，患者體內(nèi)胰腺酶濃度很高、活性很強。這樣會導(dǎo)致體內(nèi)脂肪大量分解，釋放出大量的油脂酸，會和血液中的鈣質(zhì)結(jié)合，導(dǎo)致鈣質(zhì)的大量流失。急性胰腺炎患者在出現(xiàn)低鈣血癥時需要及時地進(jìn)食，插胃管、抽吸胃液，減少對胰腺的刺激，抑制其分泌，同時每天補充兩千到三千毫升的水和電解質(zhì)，維持患者電解質(zhì)平衡，同時會添加鈣質(zhì)，一般是10%的葡萄酸鈣，補鈣效果很好可及時緩解癥狀。語音時長 1:27”
徐春玲
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
2018-09-28 5459次
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關(guān)于急性胰腺炎低鈣血癥的敘述急性胰腺炎是多種病因?qū)е拢让冈谝认賰?nèi)被激活后，引起的胰腺組織自身消化水腫出血，甚至壞死的黏性反應(yīng)。當(dāng)出現(xiàn)低鈣血癥時，是由于血液中的鈣離子以脂肪分解后，產(chǎn)生的脂肪酸結(jié)合成脂肪鈣所致。短暫性低鈣血癥，見于急性重癥胰腺炎，低鈣血癥和病情的嚴(yán)重程度呈正相關(guān)，當(dāng)血鈣濃度小于1.75毫摩爾每升時，提示病情嚴(yán)重。語音時長 1:11”
符艷花
主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2018-12-24 3445次
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低鈣血癥會影響急性胰腺炎預(yù)后嗎病情分析：通常情況下低鈣血癥是有可能會影響急性胰腺炎的預(yù)后的，可能不利于急性胰腺炎的病情恢復(fù)。在臨床上患有急性胰腺炎的病人經(jīng)常會出現(xiàn)腹部劇烈性疼痛和惡心嘔吐等臨床癥狀，首先病人應(yīng)該禁食禁水，然后一定要做好護(hù)理的工作。意見建議：建議病人不能吃辛辣刺激性的食物，然后要注意多喝溫水。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-09-28 2102次
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重癥胰腺炎為什么會發(fā)生低鈣血癥胰腺炎是由于胰酶外溢，分解消化胰腺及周圍組織所造成的。其中脂肪酶分解消化脂肪組織造成壞死，壞死的脂肪組織與鈣結(jié)合形成鈣皂斑。重癥胰腺炎是脂肪壞死組織比較多會消耗大量的鈣，從而會造成比較嚴(yán)重的低鈣血癥。
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-10 1901次
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重癥胰腺炎為什么低鈣低鈣血癥是重癥胰腺炎一項重要的檢測指標(biāo)。出現(xiàn)低鈣考慮有以下幾個因素：第一，胰液的外溢以后，引起組織中脂肪酶的激活，導(dǎo)致大量的脂肪的組織壞死分解，分解出來的脂肪酸跟鈣結(jié)合形成一個脂肪酸鈣，大量的消耗鈣。第二，跟甲狀旁腺對低血鈣的刺激反應(yīng)不全有關(guān)系。第三，低血鎂，可能也對甲狀旁腺激素產(chǎn)生抑制作用。那么其
蘇琳
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-24 302次
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低鈣血癥體征該疾病是血清鈣低于正常值引起的鈣代謝紊亂，是新生兒驚厥原因之一，時間長了可引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。低鈣血癥期間，神經(jīng)肌肉興奮性增加，手足抽搐、肌腱、喉嚨喉部抽搐、煩躁不安、情緒不穩(wěn)定、幻覺等精神癥狀?？梢鸶]性心動過速、心律失常也可引起房室傳導(dǎo)阻滯，極少數(shù)情況下可引起充血性心力衰竭。低鈣血癥可增加迷走神經(jīng)
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-13 5317次
