1、患者頸部腫脹急速消退、系帶未能及時(shí)收緊。
2、手術(shù)結(jié)束時(shí)系帶過(guò)松。
3、套管下的紗布過(guò)厚。
4、患者意識(shí)不清，自行拔管。
5、醫(yī)護(hù)人員操作不當(dāng)，連同外套管一并拔出。
其危害一旦發(fā)生導(dǎo)管脫出，患者可以失去有效的呼吸通道引起缺氧，嚴(yán)重者可發(fā)生窒息。
氣管切開(kāi)患者脫管的原因及危害
童春堂主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-07-06 5078次
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氣管切開(kāi)部位在哪氣管切開(kāi)的部位一般在喉結(jié)的下方，也就是甲狀軟骨的下方，一直延伸到胸骨上窩，也就是三、四環(huán)狀軟骨的位置。這個(gè)部位的氣管相對(duì)表淺，容易暴露，像針對(duì)有急性呼吸窘迫綜合征或者是慢性呼吸系統(tǒng)疾病的病人，出現(xiàn)呼吸衰竭或者是排痰困難，氣道阻塞的時(shí)候，可以采取氣管切開(kāi)的方式，能做到及時(shí)的吸痰、通暢氣道，也可以及時(shí)上有創(chuàng)呼吸機(jī)來(lái)給病人及時(shí)改善和提高血氧飽和度，改善呼吸衰竭。氣管切開(kāi)之后還要做到氣管切開(kāi)后的有效的護(hù)理，避免氣管切開(kāi)部位發(fā)生局部的感染。
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趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-08-05 11056次
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氣管切開(kāi)后能用嘴吃飯嗎氣管切開(kāi)后，如果患者神志是清醒的，是可以用嘴吃流質(zhì)的食物，如牛奶、小米粥、雞蛋湯等，但是也應(yīng)該少量的先試一下，看有沒(méi)有嗆咳等現(xiàn)象的發(fā)生。因?yàn)槿绻饐芸龋苋菀滓鹞胄缘姆窝?。如果患者的意識(shí)不清醒，最好是不能用嘴吃飯的，避免引起嗆咳、窒息，可以通過(guò)胃管注入流質(zhì)的飲食。鼻飼喂食時(shí)至少要讓患者保持上半身抬高三十度以上，而且還要控制好喂食的速度，喂食速度不宜過(guò)快，以免引起誤吸。應(yīng)少量、多次的鼻飼飲食，以清淡、易消化的食物為主，以免增加胃腸道的負(fù)擔(dān)，引起消化不良，導(dǎo)致腹瀉、便秘的情況發(fā)生。在氣管切開(kāi)、愈合前都是不能夠吃硬質(zhì)的食物的。
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趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2022-03-27 5716次
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如何預(yù)防氣管切開(kāi)患者脫管的發(fā)生第一，氣管切開(kāi)早期應(yīng)加強(qiáng)觀察，氣管切開(kāi)后綁帶一定要綁緊，松緊度要適宜，根據(jù)頸部變化情況及時(shí)調(diào)整綁帶的松緊。第二，應(yīng)用呼吸機(jī)的患者，在翻身、拍背、吸痰時(shí)至少有兩人合作，保證患者頭頸部與氣管導(dǎo)管活動(dòng)一致性，注意將氣管套管的壓力減少到最低，尤其應(yīng)該注意螺紋管長(zhǎng)度要適宜，及時(shí)清除管內(nèi)的積水，從而預(yù)防患者脫管的發(fā)生。第三，對(duì)于煩躁不安的患者，可適當(dāng)給予約束或使用鎮(zhèn)靜劑。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-06 3675次
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氣管切開(kāi)后導(dǎo)管阻塞的原因及危害引起導(dǎo)管阻塞的原因主要有：1、氣管切開(kāi)以及切開(kāi)后氣道內(nèi)的出血。2、氣管黏膜受炎癥刺激引起充血、水腫以及糜爛，可產(chǎn)生大量的痰液，導(dǎo)致氣道內(nèi)痰痂形成。3、氣道內(nèi)的異物也可引起導(dǎo)管的阻塞。導(dǎo)管阻塞的危害：如果引起導(dǎo)管阻塞，不及時(shí)吸出積血、痰痂以及異物等，可影響患者的肺通氣和換氣功能，導(dǎo)致缺氧窒息。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-06 4137次
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王琴
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張娜
主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
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馬小麗
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周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
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