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• 腎盂腎炎原因

  腎盂腎炎的原因，往往是細(xì)菌感染引起的。咱們知道，尿路是不容易有細(xì)菌感染的。因為尿流的沖刷作用，細(xì)菌在尿路是不容易停留的。那么為什么還會出現(xiàn)腎盂腎炎：第一，是病人有免疫力的降低，那么在此基礎(chǔ)上呢，咱們也有細(xì)菌的侵入。咱們細(xì)菌的侵入呢，我們認(rèn)為一般有幾個途徑。首先細(xì)菌可以沿著尿路，逆行到達腎盂引起腎盂腎炎。第二，是細(xì)菌還可以通過血液，然后到達腎臟，然后引起腎盂腎炎。另外如果腎周有感染，那么細(xì)菌也可以從局部，然后蔓延過去，如果蔓延過去以后呢也可以引起腎盂腎炎。第三，咱們知道腎盂和淋巴道是有一定相通的，那么淋巴道的細(xì)菌，也會蔓延到腎臟引起腎盂腎炎，這就是我們通常說的，空軍途徑、海軍途徑、陸軍途徑和海軍陸戰(zhàn)隊途徑，這些途徑都可以引起腎盂腎炎的發(fā)生。

  

  01:29
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 9668次

• 腎盂腎炎疼嗎

  腎盂腎炎是一種尿路感染，但它屬于上尿路感染，腎盂腎炎是可以感覺到疼痛的。因為侵襲到腎盂以后，腎盂受到牽拉以后，腎臟就會感覺到疼痛。腎臟是不會感覺到疼痛的，但是腎盂經(jīng)過牽拉是可以感覺到疼痛。因為腎臟對于牽拉的疼痛，是比較敏感的，這種疼痛的特點，主要是以腰痛為主。另外由于腎盂腎炎，它是一種上尿路感染，所以病人往往會伴有發(fā)熱，在發(fā)熱的病人，有發(fā)熱、有腰痛，通常要考慮到腎盂腎炎的可能。我們碰到這種病人，除了做尿常規(guī)檢查之外，還要要求給他拍一張平片或者是做超聲，目的就是為了看腎盂的部位，有沒有特殊的表現(xiàn)，另外有沒有結(jié)石引起的疼痛來做區(qū)分。

  

  01:22
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 3825次

• 腎盂腎炎的尿檢查
  腎盂腎炎也就是尿路感染的一種，一般腎盂腎炎尿常規(guī)的檢查比較重要，尿常規(guī)一般都會提示有白細(xì)胞尿或者細(xì)菌尿，也有一些異位尿路上皮細(xì)胞的破壞會導(dǎo)致上皮細(xì)胞的陽性或者是有的會有血尿，蛋白尿。一般如果化驗?zāi)虺Ｒ?guī)有這些陽性，最好是做一下尿細(xì)菌培養(yǎng)，最好是在沒有用抗生素以前進行細(xì)菌培養(yǎng)，培養(yǎng)的結(jié)果可能會有假陰性。尿路感染最常見的細(xì)菌是大腸桿菌，但是也有一些特殊的感染需要根據(jù)培養(yǎng)的細(xì)菌來對癥用藥效果會比較好一些。如果是腎盂腎炎急性發(fā)作的時候沒有及時的治療，一些會轉(zhuǎn)成慢性腎盂腎炎，如果一旦轉(zhuǎn)成慢性腎盂腎炎治療起來就比較難了，如果慢性腎盂腎炎長期得不到控制，有一些還會合并腎臟的硬化，會導(dǎo)致腎衰竭引起尿毒癥，所以慢性腎盂腎炎，一定要積極的治療平時要注意多飲水，勤排尿，來促進尿道的沖刷避免腎炎的發(fā)生。
  語音時長 1:42”
  胡春艷 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-08-24 1714次

• 急性腎盂腎炎驗?zāi)?/div>

  急性腎盂腎炎是一種上尿路感染，所以它具備一些尿路感染的尿液檢查特點。首先是尿常規(guī)檢查，尿液常渾濁，可有異味，可有白細(xì)胞尿，血尿、蛋白尿，尿沉渣鏡檢白細(xì)胞大于5個每高倍鏡視野，稱為白細(xì)胞尿；對于尿路感染的診斷意義較大。部分尿感患者有鏡下血尿，尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞數(shù)多為3-10個每高倍鏡視野，稱菌陰性的紅細(xì)胞尿。二白細(xì)胞排泄率，準(zhǔn)確流血3小時的尿液立即進行尿白細(xì)胞計數(shù)，所得白細(xì)胞數(shù)按每小時折算，正常人白細(xì)胞計數(shù)小于2*10^5每小時白細(xì)胞計數(shù)大于3*10^5時為陽性，介于二到三乘以十的五次方每小時為可疑。三細(xì)菌學(xué)檢查，圖片細(xì)菌檢查，鏡檢中見尿沉渣涂片革蘭染色用油鏡和不染色用高倍鏡檢查，計算十個視野平均量取其平均值，若每個視野下可見1個或更多細(xì)菌提示尿路感染；還有細(xì)菌培養(yǎng)，可采用清潔中段尿?qū)蚣鞍螂状┐棠蜃骷?xì)菌培養(yǎng)；其中膀胱穿刺尿培養(yǎng)結(jié)果最可靠，清潔中段尿細(xì)菌定量培養(yǎng)大于10^5每毫升，如臨床上無尿感癥狀，則要求做兩次中段尿培養(yǎng)細(xì)菌量，均要大于等于10^5每毫升且為同一菌種，稱為真性菌尿。亞硝酸鹽還原試驗其原理為：大腸菌埃希菌等革蘭陰性細(xì)菌可使尿內(nèi)硝酸鹽還原為亞硝酸鹽，此法診斷尿路感染的敏感性為70%以上，特異為90%以上。

  語音時長 2:06”

  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-13 1728次

• 腎盂腎炎怎么檢查
  病情分析：腎盂腎炎主要是查尿常規(guī)和尿培養(yǎng)，另外結(jié)合臨床癥狀。如果患者有腰痛，發(fā)熱，尿頻，尿急，尿痛的癥狀，而且尿常規(guī)檢查有白細(xì)胞，尿培養(yǎng)可以培養(yǎng)出來細(xì)菌，那么考慮腎盂腎炎可能性就是非常大的。意見建議：腎盂腎炎需要給予抗生素抗感染治療，比較常用的抗生素有頭孢哌酮，莫西沙星，而且治療療程最少的兩周。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-03-23 1501次

• 腎盂腎炎檢查什么
  病情分析：腎盂腎炎主要是行尿常規(guī)、尿培養(yǎng)以及泌尿系的超聲等等檢查。如果患者有腰痛、發(fā)熱以及尿頻，尿急，尿痛癥狀，而行尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞是陽性的，尿培養(yǎng)中培養(yǎng)出來了細(xì)菌，這種情況就考慮是得了腎盂腎炎。意見建議：行泌尿系超聲檢查主要是為了明確是不是存在復(fù)雜性的尿路疾病，比如有腎結(jié)石，腎盂輸尿管連接處狹窄，這些都會導(dǎo)致疾病的治療效果比較差，也會導(dǎo)致這種疾病的復(fù)發(fā)，需要給予處理。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-03-04 1201次

• 腎盂腎炎檢查指標(biāo)
  腎盂腎炎患者常用的檢查指標(biāo)包括：一、尿常規(guī)檢查，對于尿路感染診斷具有較大意義的為白細(xì)胞尿或膿尿，是指離心后尿沉渣鏡檢白細(xì)胞大于五個每高倍視野，是尿感診斷的一個較為敏感的指標(biāo)。另外部分患者尿常規(guī)檢查，可見尿蛋白增多或鏡下血尿。二、尿細(xì)菌學(xué)檢查，如果尿常規(guī)結(jié)果提示尿感的存在，必須進行尿細(xì)菌學(xué)的檢查，盡量
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 517次

• 腎盂腎炎檢查造影
  由于急性泌尿道感染，本身容易產(chǎn)生膀胱輸尿管反流，所以靜脈或者逆行腎盂造影，一旦感染消除后，4到8周進行。急性腎盂腎炎以及沒有并發(fā)癥的復(fù)發(fā)性尿路感染，并不主張常規(guī)做腎盂造影。對于慢性或者久治不愈的患者，可需要分別行尿路平片，靜脈腎盂造影，逆行腎盂造影，以及排尿時膀胱輸尿管造影，檢查有無梗阻，結(jié)石，輸尿
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 28次