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• 慢性支氣管炎

  慢性支氣管炎是指反復(fù)的氣道的炎癥，它是有時(shí)間的限制的，就是每年累計(jì)三個(gè)月以上的咳嗽，同時(shí)連續(xù)兩年以上，才叫慢性支氣管炎。所以慢性支氣管炎，是一個(gè)反復(fù)發(fā)作的，持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)的氣道的炎癥。多發(fā)生在這種吸煙的病人，或者是被動(dòng)吸煙的病人，或者是氣候比較寒冷，對(duì)氣道刺激比較明顯的，氣道比較脆弱的這種病人身上。所以慢性氣管炎，如果急性發(fā)作的時(shí)候，如果有白血球增高，可以考慮是細(xì)菌性的感染，考慮使用消炎藥，可以使用一些化痰藥。但是如果要是這種反復(fù)發(fā)作的，這種比如像抽煙的病人，早上起來(lái)就咳嗽兩口痰，完了痰白，這種胸悶憋氣，這種就要考慮用中藥治療效果比較好。因?yàn)樗还馐怯刑禑嶙璺瘟?，還有時(shí)候痰濕內(nèi)阻，或者是這種肺脾氣虛，所以就要根據(jù)它的證型不同，中醫(yī)選用辨證論治的原則，進(jìn)行治療。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 31759次

• 慢性支氣管炎有哪些癥狀

  慢性支氣管炎，從臨床癥狀來(lái)說(shuō)的話，它分為兩大類型，一個(gè)是單純性的慢性支氣管炎，一個(gè)是喘息性的慢性支氣管炎，單純性的慢性支氣管炎，主要的臨床的表現(xiàn)就是咳嗽、咳痰、無(wú)伴有喘息。如果是喘息性的支氣管炎的話，它就是說(shuō)除了有咳嗽，咳痰，最重要的一點(diǎn)，就伴有喘息的癥狀，當(dāng)然慢性支氣管炎，有在它穩(wěn)定期的時(shí)候，它也可以沒(méi)有任何的癥狀，往往有時(shí)候表現(xiàn)的是一個(gè)活動(dòng)后的氣促、喘息。

  

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  李興旺 主任醫(yī)師民航總醫(yī)院

  2020-01-14 3182次

• 慢性支氣管炎鑒別診斷
  慢性支氣管炎需要與以下六類疾病相鑒別：一，支氣管哮喘：部分哮喘患者以刺激性咳嗽為特征，灰塵、油煙、冷空氣等容易誘發(fā)咳嗽，常有家庭或個(gè)人過(guò)敏疾病史。對(duì)抗生素治療無(wú)效，支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性。二，嗜酸性粒細(xì)胞性支氣管炎：臨床癥狀類似，X線檢查無(wú)明顯改變或肺紋理增加，支氣管激發(fā)試驗(yàn)多呈陰性，臨床上容易誤診。誘導(dǎo)痰檢查嗜酸性粒細(xì)胞比例增加，大于等于3，可以診斷。三，肺結(jié)核：常有發(fā)熱、乏力、盜汗，消瘦等癥狀。痰液查找抗酸桿菌及胸部X線檢查可以鑒別。四，支氣管肺癌：多數(shù)有數(shù)年吸煙史，頑固性刺激性咳嗽，過(guò)去有咳嗽史，近期咳嗽性質(zhì)發(fā)生改變，痰中帶血。表現(xiàn)為反復(fù)同一部位的阻塞性肺炎，經(jīng)抗炎藥物治療未能完全消退。痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查、胸部CT檢查及纖維支氣管鏡等檢查可以明確診斷。五，肺間質(zhì)纖維化：臨床經(jīng)過(guò)緩慢，開始僅有咳嗽、咳痰，偶有氣短。仔細(xì)聽診可在后下部可聽到爆裂音。血?dú)夥治鍪緞?dòng)脈血氧分壓降低，而二氧化碳分壓可不升高。六，支氣管擴(kuò)張：典型者表現(xiàn)為反復(fù)大量咯膿痰或反復(fù)咯血。X線胸片拍片常見肺紋理增粗紊亂或卷發(fā)狀。高分辨率螺旋CT檢查有助于診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:18”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-08-16 12303次

• 慢性支氣管炎的鑒別診斷
  第一，咳嗽變異型哮喘，該病以刺激性咳嗽為特征，接觸油煙，冷空氣時(shí)容易誘發(fā)，支氣管激發(fā)實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性可鑒別。第二，是肺結(jié)核，患者常有發(fā)熱、乏力、盜汗等癥狀，痰涂片可查到抗酸桿菌。第三，是支氣管肺炎，患者多有吸煙的病史，近期出現(xiàn)咳嗽痰中帶血的情況，抗感染治療效果差，痰脫落細(xì)胞學(xué)以及支氣管鏡檢查可明確診斷。第四，肺間質(zhì)纖維化，患者咳嗽咳痰，雙肺聞及爆裂音，血氧分壓下降等。第五，支氣管擴(kuò)張，患者可出現(xiàn)反復(fù)大量的可濃痰或咳血，胸片可見肺野內(nèi)肺紋理粗亂或呈卷發(fā)狀，高分辨的螺旋ct可以幫助診斷細(xì)胞性支氣管炎。第六，是嗜酸細(xì)胞性支氣管炎，患者痰檢查嗜酸細(xì)胞比例增加，可以幫助診斷該病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-05 3757次

• 慢性支氣管炎的鑒別
  慢性支氣管炎是氣、管支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥，臨床上以咳嗽、咳痰為主要癥狀，每年發(fā)病持續(xù)三個(gè)月，連續(xù)兩年或兩年以上，排除具有咳嗽、咳痰，喘息癥狀的其他疾病，如肺結(jié)核，肺膿腫，心臟病，心功能不全，支氣管擴(kuò)張，支氣管哮喘，慢性鼻咽炎等。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-17 1704次

• 慢性支氣管炎的鑒別診斷是什么
  慢性支氣管炎需要與咳嗽變異型哮喘相鑒別?？人宰儺愋拖源碳ば钥人詾樘卣?，灰塵、油煙、冷空氣等容易誘發(fā)咳嗽，常有家庭或個(gè)人過(guò)敏史，對(duì)抗生素治療無(wú)效，支氣管激發(fā)實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性可鑒別。還需與肺結(jié)核、肺癌、肺間質(zhì)纖維化、支氣管擴(kuò)張相鑒別。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-26 2101次

• 慢性支氣管炎的診斷和鑒別診斷
  首先，診斷依據(jù)就是依據(jù)咳嗽，咳痰或伴有喘息，每年發(fā)病時(shí)續(xù)三個(gè)月，連續(xù)兩年或兩年以上，可以排除其他慢性的氣道疾病。其常常與一下疾病鑒別：第一，咳嗽變異性哮喘，這個(gè)疾病是以刺激性咳嗽為特征，見于灰塵，煙灰還有冷空氣刺激，可以誘發(fā)咳嗽，常有家族或個(gè)人過(guò)敏史，對(duì)抗生素治療無(wú)效，支氣管激發(fā)實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性可以鑒別。第
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 148次

• 慢性支氣管炎怎么鑒別與診斷
  慢性支氣管炎首先來(lái)看它的診斷方面，主要是根據(jù)它的臨床表現(xiàn)，依據(jù)咳嗽，咳痰或伴有喘息。每年發(fā)病持續(xù)三個(gè)月，并且連續(xù)兩年或兩年以上，排除其他的可以引起類似癥狀的慢性疾病，我們才可以診斷慢性支氣管炎，鑒別診斷主要和以下幾個(gè)方面的疾病相鑒別：第一個(gè)是支氣管哮喘。患者常有家庭或個(gè)人過(guò)敏疾病史，對(duì)于抗生素治療無(wú)
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 139次