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• 小兒腸旋轉(zhuǎn)不良原因

  關(guān)于腸旋轉(zhuǎn)不良的內(nèi)容，因?yàn)槟c旋轉(zhuǎn)不良目前來說，在我們新生兒外科疾病中，是比較常見的。主要引起的原因就是，在孩子的腸道發(fā)育旋轉(zhuǎn)過程中，由于受到外界因素，還有就是內(nèi)部因素的影響，腸管局部的固定，導(dǎo)致腸旋轉(zhuǎn)不良這種情況。所以一般來說孩子出生以后，會(huì)表現(xiàn)出嘔吐的情況，然后還有就是可能會(huì)大便減少，但是極個(gè)別也會(huì)出現(xiàn)腹脹的情況。但是我們還需要知道，往往腸旋轉(zhuǎn)不良，會(huì)合并腸扭轉(zhuǎn)的情況，一旦說出現(xiàn)嘔吐，伴有孩子大便減少，甚至有極個(gè)別的出現(xiàn)腹脹的情況。我們家屬必須得引起注意，需要考慮這種，是不是伴有腸旋轉(zhuǎn)不良，我們馬上需要到醫(yī)院進(jìn)行就診，然后進(jìn)行檢查，檢查主要以超聲為主，還有就是需要觀察他嘔吐物的性質(zhì)，比如說會(huì)嘔吐大便樣?xùn)|西，然后一些膽汁樣?xùn)|西。這種是腸旋轉(zhuǎn)不良，最常見的內(nèi)容物，診斷以后需要采取手術(shù)治療，基本來說，腸旋轉(zhuǎn)不良沒有保守治療的機(jī)會(huì)，主要目前來說我們推出的就是，以急診手術(shù)為主，一旦合并腸扭轉(zhuǎn)的情況下，更是需要急診中急診。因?yàn)檫@樣的話，對孩子來說更安全一些，一旦說孩子腸旋轉(zhuǎn)不良，伴有腸扭轉(zhuǎn)，甚至加重的情況，很容易出現(xiàn)腸壞死的情況。所以說作為家屬，必須得了解孩子吐的物質(zhì)，還有就是孩子的基本情況，做出一些判斷，必要時(shí)候可以咨詢我們，如果說一旦可疑的話，必須到醫(yī)院及時(shí)進(jìn)行就診的。

  

  02:19
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-02 4930次

• 小兒腸旋轉(zhuǎn)不良的治療

  對于腸旋轉(zhuǎn)不良，一旦診斷以后，這個(gè)都是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。在家里進(jìn)行保守治療，不手術(shù)，這種目前來說是不可取的。腸旋轉(zhuǎn)不良是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的，有可能出現(xiàn)就是孩子長期嘔吐，引起的電解質(zhì)紊亂，有一些會(huì)出現(xiàn)吸入性肺炎，甚至如果合并腸扭轉(zhuǎn)，很容易出現(xiàn)就是腸壞死的情況。所以從目前來說，我們建議一旦說診斷腸旋轉(zhuǎn)不良，積極配合大夫的治療，積極安排手術(shù)治療，這是我們目前來說最佳的選擇。對于家屬來說也不要糾結(jié)于這種，我們手術(shù)對孩子影響大什么的。這種一旦出現(xiàn)嚴(yán)重的危險(xiǎn)，對孩子后期影響是更大的，甚至危及孩子的生命的。所以腸旋轉(zhuǎn)不良，建議就是手術(shù)治療為主。目前來說，手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)不算很大，而且手術(shù)目前來說是國內(nèi)比較成熟的、當(dāng)然極個(gè)別的醫(yī)院，可能會(huì)手術(shù)做的比較差，會(huì)出現(xiàn)再次扭轉(zhuǎn)的情況。因?yàn)槟壳皝碚f，我們醫(yī)院做過曾經(jīng)出現(xiàn)過在外院做了兩三次，但是孩子仍是做完一次后期仍出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)，然后做完第二次仍再次扭轉(zhuǎn)。所以到我們醫(yī)院以后，我們經(jīng)過手術(shù)處理，孩子后期恢復(fù)非常好。所以一定就是家屬注意到能夠選擇比較好的醫(yī)院，這是比較理想的，然后就是積極安排手術(shù)。

  

  02:08
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-02 3886次

• 腸旋轉(zhuǎn)不良的臨床表現(xiàn)
  腸旋轉(zhuǎn)不良，如果伴有急性中腸扭轉(zhuǎn)，表現(xiàn)在正常胎糞排出后，三到五天，突然發(fā)生大量膽汁性嘔吐，排便減少。如有血便排出說明中腸扭轉(zhuǎn)持久，而且發(fā)生腸絞窄。腸壞死和穿孔時(shí)多存在明顯脫水，電解質(zhì)紊亂，發(fā)紺四肢發(fā)涼，皮膚發(fā)花等中毒性休克表現(xiàn)，腹脹，腹壁靜脈擴(kuò)張，腹壁皮膚發(fā)紅，腸鳴音消失等。對于慢性中腸扭轉(zhuǎn)，一到兩歲以上患兒多見，長期不完全性梗阻，可導(dǎo)致吸收障礙，然后發(fā)生不同程度的蛋白質(zhì)熱卡，營養(yǎng)不良，此時(shí)反復(fù)腹部疼痛和營養(yǎng)不良，成為慢性中腸扭轉(zhuǎn)的主要癥狀。
  語音時(shí)長 1:31”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-08-07 5198次

• 新生兒腸旋轉(zhuǎn)不良的診斷
  新生兒腸旋轉(zhuǎn)的診斷主要依據(jù)患兒的癥狀表現(xiàn)以及影像學(xué)的醫(yī)學(xué)檢查，患兒常伴有腹痛、腹脹、惡心、膽汁性嘔吐等癥狀。影像學(xué)檢查一般就是采取腹部x線平片、ct或者是核磁內(nèi)窺鏡檢查作為診斷可靠的輔助檢查?？梢姼共颗蚵?，觸及腹部包塊，聽診的時(shí)候可聽見腸內(nèi)鳴音，并且蠕動(dòng)活躍，在腹平片中發(fā)現(xiàn)腸管擴(kuò)張，腸內(nèi)有氣液平面。影像學(xué)可協(xié)助判斷狹窄部位、狹窄范圍及狹窄性質(zhì)，電子結(jié)腸鏡和小腸鏡可發(fā)現(xiàn)明顯狹窄的病變。內(nèi)鏡下活檢有助于判斷疾病的性質(zhì)，可采用內(nèi)鏡下氣囊擴(kuò)張、經(jīng)內(nèi)鏡下狹窄切開、外科手術(shù)等方法進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長 1:40”
  南玄花 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-12-22 2520次

• 新生兒黃疸的臨床表現(xiàn)
  輕者呈淺黃色局限于面頸部，或波及軀干，鞏膜亦可黃染2～3日后消退，至第5～6日皮色恢復(fù)正常；黃疸色澤輕者呈淺花色，重者顏色較深，但皮膚紅潤黃里透紅。黃疸部位多見于軀干、鞏膜及四肢近端一般不過肘膝。新生兒一般情況好，無貧血，肝脾不腫大肝功能正常，不發(fā)生核黃疸。
  孔琦 主治醫(yī)師大連市婦女兒童醫(yī)療中心

  2018-11-29 1504次

• 新生兒黃疸臨床表現(xiàn)
  輕者呈淺黃色局限于面頸部，或波及軀干，鞏膜亦可黃染2～3日后消退，至第5～6日皮色恢復(fù)正常；黃疸色澤輕者呈淺花色，重者顏色較深，但皮膚紅潤黃里透紅。黃疸部位多見于軀干、鞏膜及四肢近端一般不過肘膝。 新生兒一般情況好無貧血，肝脾不腫大肝功能正常，不發(fā)生核黃疸。
  景占英 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-12-02 1501次

• 腸旋轉(zhuǎn)不良的臨床表現(xiàn)
  腸旋轉(zhuǎn)不良，如果伴有急性中腸扭轉(zhuǎn)，表現(xiàn)在正常胎糞排出后，三到五天，突然發(fā)生大量膽汁性嘔吐，排便減少。如有血便排出說明中腸扭轉(zhuǎn)持久，而且發(fā)生腸絞窄。腸壞死和穿孔時(shí)多存在明顯脫水，電解質(zhì)紊亂，發(fā)紺四肢發(fā)涼，皮膚發(fā)花等中毒性休克表現(xiàn)，腹脹，腹壁靜脈擴(kuò)張，腹壁皮膚發(fā)紅，腸鳴音消失等。對于慢性中腸扭轉(zhuǎn)，一到兩
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-15 455次

• 新生兒窒息的臨床表現(xiàn)
  新生兒窒息時(shí)主要表現(xiàn)為皮膚青紫、呼吸減慢、心率減慢、四肢略屈曲或四肢軟癱，對刺激反應(yīng)低下或無反應(yīng)等。剛出生的嬰兒非常嬌嫩，護(hù)理不當(dāng)或某些先天疾病都有可能會(huì)引起新生兒窒息，如果新生兒出現(xiàn)輕度窒息時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)皮膚青紫、呼吸減慢、心率減慢、四肢略屈曲或四肢軟癱，對刺激反應(yīng)低下或無反應(yīng)等。重度窒息時(shí)臨床表現(xiàn)
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-23 1198次