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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      糖尿病的用藥,我們都知道分為兩大類(lèi):一類(lèi)是口服降糖藥,另一類(lèi)是皮下注射的胰島素。對(duì)于老年糖尿病患者選藥是非常慎重的。

      第一,對(duì)于老年人應(yīng)該慎用磺脲類(lèi)的降糖藥,因?yàn)榛请孱?lèi)的降糖藥通過(guò)腎臟代謝,并且對(duì)于老年肝腎功能弱的患者來(lái)說(shuō)容易在體內(nèi)蓄積,因此對(duì)于第一代、第二代的降糖藥磺脲類(lèi)的,如格列本脲、優(yōu)降糖、消渴丸,容易在體內(nèi)蓄積引起嚴(yán)重的低血糖,甚至休克。

      第二,二甲雙胍片雖然具有較好的降糖效果,但是80歲以上的患者容易誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒,80歲以上的患者并不適用。

      第三,一些藥物與降糖藥連用時(shí)會(huì)導(dǎo)致低血糖或者是高血糖的發(fā)生,比如β受體組織劑、抗結(jié)核藥以及糖皮質(zhì)激素、利尿劑等等。

      第四,口服藥的用量不能過(guò)大,過(guò)大也會(huì)導(dǎo)致低血糖的發(fā)生。

      以上內(nèi)容僅供參考

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