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• 股骨頸骨折的分類

  股骨頸骨折，其實是比較常見的疾病，年輕人、老年人都比較常見。當發(fā)生股骨頸骨折的時候，首先要制動，要到醫(yī)院去，找專業(yè)的醫(yī)生給治療。因為股骨頸骨折，它是比較特殊的地方，它又是負重的關(guān)節(jié)。我們把股骨頸骨折分為頭下型、經(jīng)頸型和基底型骨折。如果是基底型和經(jīng)頸型骨折，我們股骨頸骨折愈合以后的情況通常比較好。如果是頭下型骨折，我們很可能會出現(xiàn)骨頭壞死，還有股骨頸的骨不連。當然我們對于年紀在60歲以上的，我們可以考慮給頭下型和經(jīng)頸型做關(guān)節(jié)置換手術(shù)，來達到快速的恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，快速的恢復(fù)患者的活動，這方面的一些需求。

  

  01:23
  王北岳 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2019-02-22 7606次

• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經(jīng)頸型、基底型，這么三型。對于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術(shù)，也叫保頭，保留股骨頭的手術(shù)，給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的，一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，就是這樣的。那么對于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發(fā)癥，有肺部的并發(fā)癥，耐受手術(shù)能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術(shù)。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 11003次

• 股骨頸骨折的分類
  對于股骨頸骨折的分類，主要還是分為頭下型、頸干型和基底型。對于股骨頸骨折的病人，最怕的就是會引起股骨頭壞死的情況，一般越靠近頸端，血運會越差。一般針對股骨頸骨折的治療，主要還是要根據(jù)病人的年齡來確定積極地治療方案的，如果病人股骨頸骨折了，比較年輕，還是主張積極地進行切開、復(fù)位、內(nèi)固定等手術(shù)治療等，手術(shù)越早越好，術(shù)后需要積極的進行換藥消毒，防止感染很重要，要嚴格的進行臥床休息保護，來促進后期的骨折愈合。但是對于年齡比較大的病人，由于本身血管條件就比較差，多數(shù)會伴有動脈粥樣硬化的情況，就會更容易出現(xiàn)股骨頭壞死，一般主張積極地進行關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療，可以進行半髖或者是全髖關(guān)節(jié)置換。
  語音時長 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-01 1763次

• 股骨頸骨折分類及治療
  在臨床中對股骨頸骨折的分類，主要還是分為頭下型，頸干型和基底型三類，股骨頸骨折以后的病人最大的并發(fā)癥就是容易引起股骨頭壞死的情況，尤其是頭下型的股骨頸骨折更容易使得局部的血運遭到破壞，從而引起病人出現(xiàn)股骨頭壞死。通常情況下，對于年輕的患者還是主張進行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，術(shù)后需要嚴格的進行臥床休息保護一段時間，并且需要積極的進行刀口換藥消毒，防止感染非常重要。另外，需要積極的進行應(yīng)用一些抗凝的藥物，預(yù)防血栓的發(fā)生。而對于一些老年人患者，往往存在動脈粥樣硬化的情況，引起股骨頭壞死的幾率非常高，所以還是主張進行半髖或者是全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。
  語音時長 01:14”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-28 1998次

• 股骨頸骨折按X線分類
  病情分析：股骨頸骨折按X線分類主要可以分為以下幾種類型，一、內(nèi)收型骨折，遠端的骨折線與兩側(cè)髂脊連線的夾角，也稱為是Pauwels角，如果大于五十度稱為內(nèi)收型骨折。內(nèi)收型骨折會由于骨折面接觸比較小，容易再移位，所以屬于不穩(wěn)定性骨折，Pauwels角說大，骨折端所遭受的剪切力越發(fā)，骨折端越不穩(wěn)定。二、外展型骨折，遠端骨折線與兩側(cè)髂脊連線的夾角小于三十度，稱為外展型骨折，由于骨折面接觸多，很不容易再移位，所以屬于穩(wěn)定性骨折。但是即使是穩(wěn)定性骨折，如果是處理不當，比如過度牽引或者外旋內(nèi)收，也可以發(fā)生移位，演變?yōu)椴环€(wěn)定性骨折。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-24 2202次

• 股骨頸骨折如何搬運
  病情分析：搬運的時候要平托，這樣可以減輕患者的疼痛，同時可以避免出現(xiàn)骨折移位的情況?；颊叱霈F(xiàn)股骨頸骨折，可能是出現(xiàn)高能量損傷，比如車禍外傷，造成了股骨頸骨折，有的患者是由于出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，導(dǎo)致股骨頸骨折。意見建議：出現(xiàn)股骨頸骨折，可以進行保守治療，或者是進行手術(shù)治療。主要是根據(jù)股骨頸骨折類型，是否出現(xiàn)移位。骨質(zhì)沒有出現(xiàn)明顯移位，可以進行保守治療，出現(xiàn)明顯的移位，建議手術(shù)治療。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-30 1705次

• 股骨頸骨折
  股骨頸骨折是指股骨頭下到股骨頸底的骨折，多屬于囊內(nèi)骨折，好發(fā)于中老年人，大多數(shù)患者存在骨質(zhì)疏松，摔倒、扭傷等輕微暴力即可導(dǎo)致股骨頸骨折。容易發(fā)生骨折不愈合和股骨頭壞死。骨折患者伴有心血管疾病、肺部疾病、糖尿病、骨質(zhì)疏松和營養(yǎng)不良，看情況需引起重視。青壯年患者出現(xiàn)股骨頸骨折是由暴力大多主要由高能量創(chuàng)傷
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 267次

• 股骨頸骨折體征
  股骨頸骨折的體征一般有疼痛、活動受限、下肢畸形等。1、疼痛：股骨頸骨折主要是直接暴力或者間接暴力等原因所致，由于骨折后會對局部的組織造成刺激，因此患側(cè)髖部可能會出現(xiàn)劇烈的疼痛，同時也可能會伴有明顯的壓痛。2、活動受限：由于骨折后會引起疼痛不適以及功能受損，從而可能就會造成活動受限，難以自主活動。3、
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-03-21 0次