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• 跟骨骨折安裝鋼板方法

  跟骨出現(xiàn)粉碎性骨折，一般要進行手術治療，也就是要進行鋼板內(nèi)固定手術。首先要讓患者進行麻醉，大部分是進行硬膜外麻醉，肢體麻醉后，我們會在止血帶控制下手術，這樣可以避免出血。手術入路可以選擇微創(chuàng)的跗骨竇切口，長約4厘米，也可以選擇外側(cè)擴大L形入路，長約10厘米。暴露骨折后，將骨折斷端復位，然后在跟骨的外側(cè)，放置合適的鋼板，就可以用螺釘進行固定。如果骨折處有骨缺損，可以取自體髂骨，也可以使用同種異體骨來植骨。手術完畢后，使用術中的透視，來確定鋼板位置是否良好，骨折部位是否良好，之后就可以進行皮膚的縫合，放引流管，結束手術。

  

  01:23
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 4955次

• 腦出血手術指征

  腦出血的手術指征。第一取決于出血部位。那么表淺的部位，例如皮層下、鞘核或者小腦出血的，應該優(yōu)先考慮手術治療。急性期腦干出血，手術相對來講比較困難一些，很少取得成功。第二取決于出血量。如果大腦半球出血多于30毫升，小腦出血多于10毫升，即可考慮進行手術治療。第三取決于意識障礙的程度。如果發(fā)病以后輕微的意識障礙，以后逐漸加重，那么可以考慮先觀察。如果發(fā)病以后，出現(xiàn)中度或者重度意識障礙，那么應該馬上聯(lián)系手術。另外一般來講，建議年齡小于70歲或者就診時，格拉斯哥評分大于七分的左右的，可以考慮優(yōu)先手術。另外手術一定要取得患者家人以及患者本人的同意。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-01-15 18491次

• 骨折手術指征
  骨折的手術指征，主要還是針對一些骨折存在有明顯的移位，但是通過手法復位失敗的，估計愈合比較困難或者是即使愈合了對將來功能影響比較大的，再就是一些開放性的骨折都具有明顯的手術指征。通常需要盡早的進行徹底的清創(chuàng)手術治療，手術時間越早越好，盡量減少感染的機會，對移位的骨折需要進行復位，恢復正常的解剖結構，促進病人骨折愈合，需要嚴格的進行鋼板螺釘，克氏針或者髓內(nèi)釘進行內(nèi)固定。手術以后需要局部進行保護一下，積極的進行刀口換藥消毒，目的是為了預防感染的發(fā)生。另外，還需要應用一些抗凝的藥物，比如低分子肝素鈣，來預防血栓的發(fā)生。
  語音時長 01:11”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2021-01-19 4188次

• 跟骨骨折手術步驟
  對于病人出現(xiàn)了跟骨骨折的情況，手術主要分閉合復位內(nèi)固定的手術，這種情況只是針對于骨折沒有明顯的移位，但是導致了足弓的塌陷，這種情況可以行，透視下無法復位骨折端，并且復位以后可以形克氏針的內(nèi)固定，這種采用閉合復位內(nèi)固定的手術方法。如果說病人骨折斷成粉碎性，并且導致的根據(jù)，關節(jié)軟骨面的損傷，這種情況就需要行，切開復位內(nèi)固定的手術，但是這種手術，必須要等到跟骨腫脹消退以后才可以進行，以免腫脹期行手術的治療引起皮膚軟組織的壞死，導致鋼板外露，甚至引起骨髓炎的情況。這種手術的步驟，主要是切開皮膚皮下組織筋膜，顯露骨折部位，然后行手法的復位，復位根骨的解剖關系和移位的軟骨面，使軟骨面平整和恢復跟骨的正常解剖結構以后，行鋼板的內(nèi)固定，固定以后復查牢固性，如果固定牢固以后，可以沖洗，逐漸的縫合刀口。
  語音時長 1:58”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-12-07 7347次

• 跟骨骨折要手術嗎
  跟骨骨折之后積極的完善檢查，明確損傷的具體程度，如果骨折粉碎比較嚴重，關節(jié)面已經(jīng)受到了嚴重的損傷，是需要積極的進行手術治療的，如果僅僅是一種壓縮性的骨折，關節(jié)面比較完整積極的進行保守治療就可以了，但是都需要進行石膏固定6到8周的時間。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-01-18 1702次

• 什么是跟骨骨折手術
  病情分析：跟骨骨折手術也就是說跟骨粉碎性比較嚴重或者關節(jié)面損傷比較嚴重，需要積極的進行切開復位內(nèi)固定的手術。意見建議：跟骨骨折之后需要積極的完善檢查，包括CT以及三維重建，明確損傷的具體程度，大部分情況下是需要積極的進行手術治療的，因為跟骨的負重是非常重要的。手術之后進行石膏固定6~8周的時間，定期復查，如果骨折愈合比較好，適當?shù)倪M行康復功能鍛煉。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-03-18 1502次

• 脛骨平臺骨折手術指征
  脛骨平臺骨折手術的指征主要包括關節(jié)面塌陷超過2毫米、骨折移位明顯、合并重要韌帶損傷或伴有血管神經(jīng)損傷等嚴重情況。1、關節(jié)面塌陷若脛骨平臺骨折導致關節(jié)面塌陷超過2毫米，將嚴重影響膝關節(jié)的穩(wěn)定性和功能，此時需要通過手術來恢復關節(jié)面的平整，防止創(chuàng)
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 脛骨平臺骨折手術指征
  一般對于脛骨平臺的手術指征，主要還是根據(jù)復查的片子，如果拍片檢查發(fā)現(xiàn)脛骨平臺已經(jīng)有塌陷或者錯位的情況，我認為這種情況一般就有明顯的手術指征了，再就是有的病人可能合并有內(nèi)側(cè)副韌帶或者是交叉韌帶損傷的，這種情況也有明顯的手術指征。對于脛骨平臺骨折以后的病人，如果有手術指征的，還是需要積極的進行切開復位內(nèi)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 309次