對于危及生命的自身免疫性疾病，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡和安卡相關小血管炎，環(huán)磷酰胺的應用具有比較重要的意義。
對于彌漫增生性狼瘡性腎炎，在應用糖皮質激素的基礎上，每月靜脈點滴環(huán)磷酰胺的療效，優(yōu)于單獨應用甲潑尼龍和口服環(huán)磷酰胺，而且間斷靜脈點滴環(huán)磷酰胺可以誘導狼瘡性腎炎的緩解，預防疾病的進展，而保護腎功能減少發(fā)生終末期腎衰竭的危險。病情極為活動者，同時應用甲潑尼龍沖擊治療，則更快誘導緩解，而使用后的毒性作用并不明顯。
環(huán)磷酰胺有什么作用
袁玉飛主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內科
2018-07-07 18117次
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朱潔
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網醫(yī)院
2018-07-18 122626次
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王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2021-08-29 7531次
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環(huán)磷酰胺副作用環(huán)磷酰胺是目前應用比較多的抗癌藥，對惡性淋巴瘤，還有急性和慢性的淋巴白血病，多發(fā)性骨髓瘤，乳腺癌還有卵巢癌、肺癌等都有一定的療效。我們知道任何抗癌藥物在使用過程中的副作用都是比較多的。第一，環(huán)磷酰胺的副作用常見的就是有骨髓抑制的作用，可能會引起白細胞減少，血小板減少，是比較常見的一個副作用，一般在用藥后一到兩周內會出現(xiàn)。第二，是對肝功能有一定的影響，會引起轉氨酶的升高等。第三，是胃腸道的反應，包括食欲減退，或者是惡心嘔吐。第四，泌尿道的反應，如果大劑量使用環(huán)磷酰胺可能會引起出血性膀胱炎，比如會有少尿或者是血尿以及蛋白尿的出現(xiàn)。第五，其他的副反應，有脫發(fā)或者月經紊亂、肺纖維化等，所以在使用環(huán)磷酰時一定要在有經驗的醫(yī)師指導下使用。語音時長 1:38”
董雅麗
主管藥師太原市第三人民醫(yī)院（太原市傳染病醫(yī)院太原市肝病研究所）
2018-11-19 28023次
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環(huán)磷酰胺有哪些副作用環(huán)磷酰胺有時可發(fā)生嚴重副作用。早期副作用有：①嚴重的骨髓抑制，血白細胞減少，多在用藥過程中的10～14天出現(xiàn)，但在停藥2周后?？苫謴?。②發(fā)生感染。③出血性膀胱炎，與劑量呈正相關。④有約半數(shù)病人會發(fā)生脫發(fā)，但停藥后會恢復。⑤惡心、嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀，在較大劑量靜脈注射時較常見，一般在注射后6小時出現(xiàn)，持續(xù)約4小時。遠期副作用為：①睪丸生精能力損害：有人認為副作用與本藥的療程長短呈正相關，小于100天者，很少發(fā)生精子缺乏癥，大于100天者，發(fā)生率可達57%，故認為，劑量應少于每日3mg/kg，療程<90天，累積劑量應<250mg/kg。如此用法，即使發(fā)生精子缺乏也可能恢復。女性生殖系統(tǒng)副作用較輕，然而亦有報告會發(fā)生停經，卵巢纖維化。②發(fā)生惡性腫瘤，較常見的是膀胱癌、生殖系統(tǒng)癌、急性白血病、其發(fā)生率與本藥累計總劑量呈正相關，例如發(fā)生急性白血病者其累計總劑量常大于25g。Feehally報告，本藥能使循環(huán)性輔助性T細胞減少，在停藥后仍可持續(xù)達6個月，這可能是用本藥后較易發(fā)生癌腫的原因。綜上所述，本藥雖副作用較大，但如能遵守上述的使用方法，一般不會產生嚴重的不良后果，特別是在有明確適應癥時，應當機立斷地使用之。語音時長 2:28”
楊智駿
主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院
2018-10-20 35297次
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復方環(huán)磷酰胺片有什么功效與作用病情分析：環(huán)磷酰胺屬于臨床上比較常用的烷化劑化療藥物，通過抑制腫瘤細胞的分裂而達到治療腫瘤的效果。這個藥物常常在乳腺癌，肺癌，惡性淋巴瘤當中，能夠取得比較好的療效。意見建議：這個藥物常常都是跟其他的化療藥物聯(lián)合使用，有可能會產生骨髓抑制，肝腎功能損傷，過敏反應等等不良反應。首先要注意評估，若有重度的不良反應，應該到醫(yī)院就診，患者應該按時的進行血常規(guī)，肝腎功能的檢測。
王坤
副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院
2020-06-24 1402次
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復方環(huán)磷酰胺片有什么效果病情分析：復方環(huán)磷酰胺片主要通過抑制腫瘤細胞的分裂，達到抑制腫瘤細胞的作用，常跟其他的化療藥物聯(lián)合使用，能夠起到治療惡性腫瘤的作用。意見建議：這個藥物屬于臨床上比較常用的化療藥物，常用在乳腺癌肺癌以及血液系統(tǒng)惡性腫瘤當中，能夠取得比較好的治療效果，治療同時要關注患者不良反應的出現(xiàn)，早期發(fā)現(xiàn)早期處理能夠取得較好的治療效果。
王坤
副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院
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環(huán)磷酰胺有什么毒副作用環(huán)磷酰胺的毒副作用是與劑量相關的，常見的比較清的副作用有脫發(fā)、惡心、嘔吐，但是它引起的骨髓抑制、膀胱毒性、性腺毒性和致癌危險性比較嚴重，出血性膀胱炎和胰腺上皮癌是環(huán)磷酰胺治療的嚴重的合并癥，其毒性代謝產物丙烯醛所致。應用靜脈沖擊的患者應該在用藥前后進行靜脈水化，口服患者每日應該多飲水，致癌的危險性也
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-11-29 510次
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環(huán)磷酰胺的作用機制風濕科常用的藥物環(huán)磷酰胺，環(huán)磷酰胺是主要作用于S期的細胞周期特異性烷化劑，通過影響DNA合成發(fā)揮細胞毒的作用，對于體液免疫的抑制作用較強，能夠抑制b細胞的增殖和抗體的生成，是治療體液免疫引起的重癥狼瘡有效的藥之一。特別是在狼瘡性腎炎和血管炎的患者當中，環(huán)磷酰胺與激素聯(lián)合治療能夠有效的誘導疾病的緩解，
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
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