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• 什么是系統(tǒng)性紅斑狼瘡危象

  咱們有病友問到，什么是紅斑狼瘡的危象，這是一個我們在臨床上，比較棘手的一種現(xiàn)象，所謂的紅斑狼瘡危象，就是在迅速的短期內(nèi)，病人出現(xiàn)這種器官的功能不全，這種紅斑狼瘡的病人，出現(xiàn)這種短期內(nèi)，器官的功能不全，這叫紅斑狼瘡的危象，常見的狼瘡性狼瘡的危象，包括幾個方面，一個就是叫比較重的，精神神經(jīng)狼瘡，比如說病人突然出現(xiàn)抽搐、意識障礙，這是表現(xiàn)的一種。另外還有急性的腎功能不全，病人突然出現(xiàn)，進(jìn)入了一個尿毒癥的狀態(tài)，有的紅斑狼瘡病人，會突然短期內(nèi)，合并一個肺泡的出血，有的病人會突然出現(xiàn)，一個心臟的情況，這些都是紅斑狼瘡危象的范圍，這種情況我們就要積極地，采取搶救性的一些治療的措施。

  

  01:16
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-12-05 3432次

• 活動性慢性肝炎傳染嗎

  慢性活動性肝炎是不是傳染，和是否活動沒有什么關(guān)系，和病因有關(guān)系。如果這個病因是病毒性的肝炎，比如乙型肝炎、丙型肝炎，如果病毒是陽性的，復(fù)制是活躍的，它就有傳染性。如果慢性肝炎是非傳染性的肝炎，比如酒精肝、脂肪肝，當(dāng)然就沒有傳染性。所以和病因有關(guān)系。和它病毒的高低有關(guān)系。如果乙型肝炎、丙型肝炎，病毒復(fù)制是不活躍的，檢測病毒比如乙肝DNA、丙肝RNA，定量是小于檢測值的，我們定為病毒復(fù)制不活躍，它的傳染性就非常弱。如果病毒定量是非常高的，那它就有一定的傳染性。但這些傳染性往往是一個以血源性傳播為主的，不是通過普通的吃飯、工作，或者是生活接觸傳播傳染的，所以不必驚慌和緊張。

  

  01:38
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-10-11 7283次

• 活動性狼瘡腎炎怎么辦
  ?在臨床上如果狼瘡性腎炎患者病情出現(xiàn)活動，患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，千萬不要隨意因為一些偏方和秘方進(jìn)行治療。也不要擅自相信一些廣告做得很好的保健品，以免上當(dāng)受騙延誤病情喪失最佳治療時機(jī)。患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，需要完善相關(guān)輔助檢查來綜合評估患者病情。如果患者斯萊達(dá)評分明顯升高，考慮患者病情處于活動期，建議患者應(yīng)當(dāng)遵醫(yī)囑應(yīng)用糖皮質(zhì)激素以及聯(lián)合應(yīng)用，其他一些免抑制藥物進(jìn)行免疫治療。因為病情活動期時應(yīng)當(dāng)進(jìn)行有效的免疫治療，使患者病情得到控制。當(dāng)患者病情穩(wěn)定后，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用一些副作用較小的有效藥物劑量，使患者病情處于非活動狀態(tài)，避免患者病情復(fù)發(fā)。狼瘡性腎炎患者在病情急性期時應(yīng)當(dāng)進(jìn)行適當(dāng)休息，避免劇烈活動以免病情波動，同時患者應(yīng)當(dāng)注意避免應(yīng)用腎毒性藥物，注意保持規(guī)律作息，注意避免應(yīng)用一些可能會造成腎臟損害的藥物。
  語音時長 1:36”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-13 1366次

• 判斷狼瘡活動性的標(biāo)準(zhǔn)是什么？
  狼瘡起病可緩可急，可累及單個或多個系統(tǒng)和組織器官，臨床表現(xiàn)多種多樣，系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種可累及全身多系統(tǒng)，多臟器，并出現(xiàn)大量自身抗體的自身免疫性疾病，判斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡活動性的標(biāo)準(zhǔn)如下：一、癲癇發(fā)作精神異常。二、新出現(xiàn)的多關(guān)節(jié)炎。三、出現(xiàn)的皮疹，先發(fā)的口腔潰瘍。四、角膜炎。五、血尿蛋白尿。六、溶血性貧血，血小板白細(xì)胞減少。七、不明原因的發(fā)熱。八、補(bǔ)體C3、C4水平下降。九、紅細(xì)胞沉降率增快。十、抗雙鏈DNA抗體增高。上述指標(biāo)惡化提示狼瘡活動如好轉(zhuǎn)，提示狼瘡趨向緩解。
  語音時長 1:53”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 3251次

• 活動性狼瘡腎炎怎么辦
  活動性狼瘡腎炎需積極治療，避免出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。常用的藥物為糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑，糖皮質(zhì)激素常選用潑尼松，每日每公斤體重1毫克，服用八周后可逐漸減量，可聯(lián)合環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯、他克莫司等免疫抑制劑進(jìn)行治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-21 1001次

• 肺結(jié)核的活動性和轉(zhuǎn)歸如何判斷
  病情分析：肺結(jié)核患者處于活動性會表現(xiàn)為午后低熱，盜汗，咳嗽咳痰，痰中帶血絲。如果病情好轉(zhuǎn)，上述癥狀會得到改善，影像學(xué)肺部的病灶也會吸收好轉(zhuǎn)。意見建議：診斷肺結(jié)核應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院找?？漆t(yī)生，進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療，堅持聯(lián)合服用抗結(jié)核藥物，定期復(fù)查肝功能，肺部CT等檢查。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-06-27 802次

• 系統(tǒng)性紅斑狼瘡活動性的標(biāo)準(zhǔn)
  ?系統(tǒng)性紅斑狼瘡活動的標(biāo)準(zhǔn)包括：一、癲癇發(fā)作，精神異常。二、多關(guān)節(jié)炎。三、皮疹、口腔潰瘍。四、角膜炎。五、血尿、蛋白尿。六、溶血性貧血，血小板、白細(xì)胞減少。七、發(fā)熱。八、補(bǔ)體C3、C4水平下降。九、紅細(xì)胞沉降率增快。十、抗雙鏈DNA抗體增高。上述指標(biāo)要做動態(tài)觀察，上述指標(biāo)惡化表示系統(tǒng)性紅斑狼瘡活動，
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-05-24 634次

• 如何評價系統(tǒng)性紅斑狼瘡的活動性
  活動性評價指標(biāo)較多，國內(nèi)目前采用的是系統(tǒng)性紅斑狼瘡疾病活動性指數(shù)來判斷。具體有八方面：第一，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀；第二，血管炎；第三，腎臟損害；第四，肌肉關(guān)節(jié)損害；第五，粘膜損害，皮膚粘膜損害；第六，角膜炎；第七，免疫學(xué)等指標(biāo)；第八，一切其他的癥狀，比如發(fā)熱、血小板減低、白細(xì)胞減低。系統(tǒng)性紅斑狼瘡活動性指數(shù)
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-01 259次