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    1. 對于后天獲得的尖端扭轉(zhuǎn)型室速的患者治療

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      醫(yī)生主講實錄

      第一,靜脈補鉀和鎂。

      第二,異丙腎上腺素的應用。應用異丙腎上腺素可以縮短qt間期,提高基礎心律,使心室復極差異縮小,有利于控制尖端扭轉(zhuǎn)室速的發(fā)作。

      第三,尖端扭轉(zhuǎn)室速發(fā)作時可以使用Ⅰb類抗心律失常藥物利多卡因、苯妥英鈉。但要禁用Ⅰa類和Ⅲ類抗心律失常藥。

      第四,對于尖端扭轉(zhuǎn)型室速持續(xù)發(fā)作時,應按心搏驟停原則救治,有室顫傾向者可以考慮電復律。

      第五,對于頑固性發(fā)作伴有嚴重心動過緩,嚴重傳導阻滯者,藥物應用有矛盾,宜安裝永久起搏器。

      以上內(nèi)容僅供參考

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